Синдром на чужд акцент (FAS): последствията от инсулт или тежка травма на главата

Синдромът на чуждия акцент е много рядка неврологична дисфункция, която се появява след инсулт или тежка травма на главата, принуждавайки хората, които току-що са се събудили от кома, да възстановят езиковите си функции с акцент, различен от познатия им

Изследването на връзката между структурата на мозъка и езика е крайъгълен камък на неврологията.

Фактът да станем свидетели на загубата на такава специфична и културно организирана комуникативна способност в резултат на лезията на малък слой клетки в мозъчната кора беше историческият тласък към търсенето на значението на нервната система по отношение на корелацията между местоположение и функция.

По този начин, от пионерските изследвания на Брока и Вернике в началото на века, започна дълъг път на познание, който създаде настоящите интерпретативни модели, които се опитват да опишат сложността на мозъчната дейност.

Интересно е да се отбележи, че този път е белязан от самото начало от две различни тенденции: от една страна, откриването на очевидна линейност между местоположението на нервната тъкан и функционалната компетентност, следователно възпроизводимата и неизбежна корелация между топографския фокус на лезията и тип увредена функция („класическа“ функционална анатомия), от друга страна, еднакво точното включване на очевидно отдалечени функции по отношение на изпълнителната модалност и възприятие в многовариантна архитектурна схема (напр. множеството възли на сензомоторна интеграция на припокриващи се и паралелни нива обработка на информация, която възниква в отделни функционални способности, като движения на очите или тактилно възприятие).

Явното противоречие между тези две тенденции исторически е породило теоретични отклонения, граничещи с фракционизъм, като локализацията в стил Ломброзо (известният „гениален удар“), от една страна, и радикалния холизъм, от друга, който в крайна сметка отрича всякаква валидност и полезност за изучаване на функционалната анатомия.

Споделеният в момента модел е този на ретикуларна система, в която връзките са организирани според припокриващи се приоритети, очертаващи зависима от вида фило-онтогенетична схема, която непрекъснато се преработва от културни стимули. С други думи, моделът на организационната сложност включва и хармонизира очевидните противоречия между линейните връзки и повсеместните мозъчни функции.

Синдром на чужд акцент, какво се случва с езика

Целият този преамбюл може би може да даде ключ към тълкуването на любопитния „синдром на чуждия акцент“: мозъчните области, отговарящи за словесното езиково изразяване, виждат няколко функционални инстанции, които се събират, някои от които носят информация относно „мисълта“, която иска да бъде преобразувана в програма за движение от фонаторните органи, други носят физическото състояние (състояние на мускулна контракция, напрежение на сухожилията, ставна геометрия и т.н.), в което се намират последните (проприоцепция), трети събират „обратната връзка“ от собствените си езикови емисия, която непрекъснато се проверява по време на вербална емисия.

Както може да се предположи, тази поведенческа продукция, подобно на други, характеризиращи се с доброволния контрол на двигателната функция, е резултат от няколко повтарящи се „вериги“, които се събират в структура, която може да бъде функционално интерпретирана като „крайния път“, т.е. език.

Но тъй като тази структура е съставена едновременно от проекция на други структури, винаги може да се приеме, че лезията е толкова малка, че да наруши един аспект от нейното производство в изолация.

По този начин, ако информационният компонент, който съдържа разпознаването на собствения глас и артикулацията на речта, липсва, езиковото излъчване може да бъде „нарушено“ по отношение на това, което субектът обикновено произвежда вербално, без нормалната „самокорекция“ на неговото фонетично излъчване срещащ.

Защо говорим за епигенетика, когато говорим за синдром на чуждия акцент?

Дисоциацията между съставните елементи на крайния продукт, т.е. речта, може да доведе до тези „странни“ явления.

Но по-подробно кои са случаите, които са нарушени при тази дисоциация?

От какво се състои акцентът на даден език или диалект? Смятаме, че усвояването на езика е процес, предимно извънматочен.

Детето притежава вродена среда, подготвена за формиране на езикова компетентност (има толкова обширна и подробна научна литература по този въпрос, че е невъзможно дори да се спомене тук), върху която изгражда набор от компетентности, тясно свързани с околната среда. стимули, свързани с неговата културна среда.

По този начин този набор е резултат от генетично определен палимпсест (генотип), върху който са очертани и подсилени невронални пътища, носещи специфични структурни връзки между фонема (вербален звук) и мисли.

Този последен процес е резултат от структурно пренареждане, което се вмъква в генотипа и което наричаме фенотип.

Ние сме накарани да вярваме, поне според господстващото научно мислене (т.е. все още не сме обезпокоени от новите граници на авангардни изследвания), че разликата между генетичния терен и културното влияние е непреодолима.

Тази „догма“ обаче ни пречи да разберем явление като „синдрома на чуждия акцент“.

В коя област на мозъчната кора би била генетично заложена компетентността на английския акцент?

А на руския?

И ако пациент от Сочи (Русия), след инсулт, започне да говори с акцент от провинцията на Санкт Петербург, трябва ли да приемем, че някъде в мозъчната му кора вече има гласни вариации и прозодична музикалност?

Явно има нещо, което ни липсва...

„Приспособление“ към този вид парадокс е разработено, макар и косвено и с много по-широки аргументи, от швейцарския антрополог и психиатър К. Г. Юнг в началото на 1900 г.: по същество, според Юнг, всеки индивид (разбиран като сложна умствена същност) произхожда от резервоар от „информация“, който се утаява в човечеството и който се предава в несъзнателна форма чрез източник на „универсално културно наследство“.

Това, което разпознаваме рационално чрез съзнателни комуникационни канали, не би било нищо повече от кора, която всъщност крие един вид глобално познание, общо за цялото човечество през вековете.

Струва си да се отбележи, освен огромния философски скок, който прави безполезни точните изследвания на връзките между нервната структура и функция в този момент (не е съвпадение, че Юнг, без да знае за него и аз вярвам за негово неземно съжаление, често е привличан за подкрепа на всички различни шантави холистични теории от новото време, които под прикритието на „сложността“ си присвояват правото да лекуват пациенти, без първо да изучават анатомия и физиология), които швейцарският учен довежда до наблюдението на клинични случаи, донякъде подобни на онези пациенти с шизофрения, които безумно използват чужди думи, които никога не са изучавали, дори „езикови“ сънища, в които се цитират пасажи от древни поеми, и различни други примери за необясними „културни скокове“.

От друга страна, този вид „чудо“ е съставна част от свръхестествените образи на човешката култура, от шаманите, придобиващи езика на животните, до (почтително казано) чудото на Петдесетница, в което учениците на Исус внезапно стават господари на всички световните езици.

Тук, където изглежда, че съвременните научни изследвания се поддават на примамката на метафизиката (в правилния аристотелов смисъл), все пак се отвори пролука: от известно време насам, на фона на важни изследвания в различни биологични и физиологични области, осъзнаването се очертава, че пропастта между генотипа и влиянието на околната среда не е толкова непреодолима.

С други думи, има доказателства, че придобитите черти (които могат да бъдат единични вариации на протеин, но също и сложни поведенчески модели) се предават на генома, който след това е в състояние да проектира новия фенотип в следващите поколения като генетично определена черта .

Тази нова перспектива, върху която сега работят стотици учени по целия свят, се нарича епигенетика.

Прехвърлена към изследването на неврофизиологията, епигенетиката със сигурност може да отвори отново играта.

Все още не знаем как е възможно болен неаполитанец да започне да говори с венециански акцент.

Вероятно първо ще трябва да разберем кои морфо-структурни характеристики на мозъка изразяват тази променливост; но епигенетиката може би ще ни попречи да мислим, че гледката на болния „синдром на чуждия акцент“ трябва да ни подтикне да извикаме екзорсист вместо лекар.

Прочетете още:

Emergency Live Още повече...На живо: Изтеглете новото безплатно приложение на вашия вестник за IOS и Android

Спешно отделение: Колко дълго трябва да останете будни след нараняване на главата

Какво означава травма и как да действаме като нормални граждани? Малко информация за това какво да правите и какво да не правите

Синдром на Бенедикт: причини, симптоми, диагностика и лечение на този удар

Травма на главата при деца: Как обикновеният гражданин трябва да се намеси, докато чака спасителите

Неврология, изследвана връзка между травматично мозъчно увреждане (TBI) и деменция

Какво е положителна скала за преболничен инсулт в Синсинати (CPSS)?

AED с дъжд и мокро: насоки за употреба в конкретна среда

Скала за доболничен инсулт в Синсинати. Неговата роля в спешния отдел

Как бързо и точно да се идентифицира пациент с остър инсулт в доболнична обстановка?

Церебрален кръвоизлив, какви са подозрителните симптоми? Малко информация за обикновения гражданин

Тежестта на депресивните симптоми с течение на времето може да помогне за прогнозиране на риска от инсулт

Разкъсана мозъчна аневризма, силно главоболие сред най-честите симптоми

Разлика между мозъчни и неконтузионни наранявания на главата

Какво означава травма и как да действаме като нормални граждани? Малко информация за това какво да правите и какво да не правите

Източник:

Pagine Mediche

Може да харесате също и