Дългият Covid се превръща в ново сърдечно заболяване, ражда се „синдромът на Pasc“.
Синдром на Pasc: болка в гърдите, сърцебиене и промени в сърдечния ритъм, но също и умора и затруднено дишане засягат 10-30% от заразените пациенти, дори 4 месеца или повече след отзвучаване на инфекцията
Ефектите на Covid-19 върху сърцето, по-специално, са много: болка в гърдите, сърцебиене и промени в сърдечния ритъм, но също така умората и затрудненото дишане са проблем за 10-30% от заразените пациенти, дори 4 месеца или повече след отзвучаване на инфекцията.
Съществува дълъг covid само за сърдечно-съдови заболявания, който сега се класифицира от експертите под термина PASC (пост остри последици от SARS-Cov-2, последствия след инфекция със SARS-CoV-2)
За да управлява тези пациенти по най-подходящия начин, Американският колеж по кардиология току-що публикува в Journal of the American College of Cardiology, консенсусен документ, който сочи пътя напред в справянето с Long Covid, когато, както често се случва , засяга сърцето и съдовете.
Документът трябва да се превърне в ръководство, което да се следва дори от тази страна на океана: това подчертават експертите на Италианското кардиологично дружество (SIC), като обръщат внимание на препоръчителността на правилна диагностична процедура при наличие на сърдечно-съдови симптоми след Covid, както и значението на използването на правилната физическа активност като ефективен начин да се върнете към добро настроение.
ДЕФИБРИЛАТОРИ И ЕКГ ОБОРУДВАНЕ? ПОСЕТЕТЕ ЩАДКАТА НА ZOLL НА СПЕШНОТО ЕКСПО
ДЪЛЪГ COVID, СИМПТОМИТЕ НА PASC
Дългият Covid на сърдечно-съдово ниво вече се идентифицира като PASC (пост-остри последици от SARS-Cov-2): има толкова много случаи на пациенти със сърдечно-съдово засягане след острата инфекция, че е дефинирано ново заболяване.
Говори се за PASC-CVD, когато диагностичните тестове идентифицират истинско сърдечно-съдово заболяване, или за PASC-CVS или PASC сърдечно-съдов синдром, когато стандартните диагностични тестове не са идентифицирали специфично сърдечно-съдово заболяване, но типични симптоми като тахикардия, непоносимост към физическо натоварване, болка в гърдите и недостиг на дишането присъства.
За съжаление изглежда има „нисходяща спирала“ в Long Covid, както го нарекоха американските колеги: умората и намаленият капацитет за упражнения водят до намалена активност и почивка в леглото, което от своя страна води до влошаване на симптомите и намаляване на качеството на живот.
Новият консенсусен документ на САЩ препоръчва основна кардиопулмонална оценка, извършена рано, за да се определи дали са необходими допълнителни специализирани грижи и медицинска терапия за тези пациенти: първоначалният подход в случай на симптоми трябва да включва основни лабораторни изследвания, включително сърдечен тропонин, електрокардиограма, ехокардиограма, амбулаторни мониториране на ритъма, образна диагностика на гръдния кош и/или тестове за белодробна функция.
Кардиологична консултация се препоръчва за пациенти с PASC и абнормни резултати от сърдечни тестове, при тези с известно сърдечно-съдово заболяване с нови или влошаващи се симптоми, ако пациентът е имал документирани сърдечни усложнения по време на инфекция със SARS CoV-2 и/или персистиращи сърдечно-белодробни симптоми, които не са по друг начин обясни.
При наличие на синдром на PASC, при който следователно няма сърдечно заболяване, но има симптоми като тахикардия, непоносимост към физическо натоварване и/или декондициониране, т.е. намаляване на капацитета за упражнения в сравнение с преди инфекцията, упражнения в легнало или полулегнало положение , като колоездене, плуване или гребане, първоначално се препоръчва и след това упражнения в изправено положение, тъй като способността да стоите без задух се подобрява.
Продължителността на упражненията също трябва да бъде кратка първоначално (5 до 10 минути на ден), с постепенно увеличаване с подобряване на функционалния капацитет.
При PASC синдром приемът на сол и течности може също да бъде полезен за намаляване на симптомите като тахикардия, сърцебиене и/или ортостатична хипотония
В някои случаи лекарят може да предпише бета-блокери, недипропиридинови блокери на калциевите канали, ивабрадин, флудрокортизон и мидодрин.
Трябва да знаем повече от допълнителни последващи проучвания, но важното е да не пренебрегваме сърдечносъдовите признаци и симптоми, които се появяват и/или продължават 4 седмици или повече след възстановяване от Covid-19: вирусът има отрицателни ефекти върху сърцето и съдове и е важно да се открият всякакви сърдечно-съдовибеда' рано, за да предприемете възможно най-добрите действия.
Прочетете още:
Дълъг Covid: Какво представлява и как да го лекуваме
Лонг Ковид, Изследване на Вашингтонския университет подчертава последиците за оцелелите от Ковид-19
В Рим Първото проучване за Long Covid Syndrome: Публикацията в Brain Sciences
От тревожност до ринорея, ето симптомите на педиатричен продължителен Covid
Педиатрия, нова техника за аблация при тахикардия в Bambino Gesù в Рим
Тахикардия: важни неща, които трябва да имате предвид за лечение
Лечение на предсърдно мъждене с перкутанно затваряне на лявото предсърдие