Emergency Live | The importance of patients safety - The biggest challenge in medication and anaesthesia

Наблюдавана анестезия: какво е това и кога да се използва съзнателна седация

By Кристиано Антонино On Юли 11, 2022

Наблюдаваната анестезиологична грижа (MAC), известна също като съзнателна седация или сън по здрач, е вид седация, която се прилага чрез IV, за да направи пациента сънлив и спокоен по време на процедура

Пациентът обикновено е буден, но замаян и е в състояние да следва инструкциите, ако е необходимо.

Този тип седация се използва за амбулаторни процедури, като например колоноскопия, при която се очаква пациентът да се прибере вкъщи, след като анестезията е преминала напълно.

Наблюдавана анестезия: Как се чувства сънят на здрач

Нивото на седация, осигурено с този тип анестезия, може да варира от лека, при която пациентът просто се чувства много отпуснат, до по-тежка седация, при която пациентът не осъзнава какво се случва и се събужда само при значителна стимулация.

Пациентът може да се чувства глупаво и малко сънлив, или при по-високи дози може да е почти заспал.

Като цяло, с по-лека седация, пациентът е в състояние да говори, да чува нещата около себе си и да отговаря на въпроси и да изпълнява команди.

Те са наясно с процедурата, но не изпитват болка и обикновено не се тревожат за случващото се.1

При по-силна седация пациентът диша сам, но не осъзнава заобикалящата ги среда и обикновено не е „буден“.

Въпреки че пациентът може да бъде силно упоен, този тип анестезия е различен от общата анестезия, тъй като пациентът не е химически парализиран, нито се нуждае от помощ при дишане.

Жизнените показатели се наблюдават внимателно, за да се гарантира, че са стабилни по време на процедурата.2

Едно лекарство, което обикновено се използва за този тип седация, е Propofol, известен също като Diprivan, който се прилага чрез интравенозна интравенозна интравенозна инжекция и изглежда удивително подобен на млякото.

Това лекарство се прилага чрез интравенозно инжектиране и изчезва бързо (по-малко от десет минути за повечето хора), така че пациентът може да се събуди малко след приключване на процедурата.3

В зависимост от използваните лекарства и дозите, които се дават, пациентът може или не може да си спомни процедурата.

Мониторинг

Тъй като нивото на седация варира, процесът се наблюдава, като професионалист по анестезия присъства през цялото време, за да наблюдава непрекъснато жизнените показатели на пациента и да поддържа или коригира нивото на седация, ако е необходимо.

Това обикновено означава, че се използват най-малко маншет за кръвно налягане и монитор за нивата на кислород.

Обикновено електродите се поставят на гърдите, за да се следи сърдечната честота и ЕКГ на пациента по време на процедурата.4

Съзнателна седация, когато се използва

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

Този тип седация често се използва при леки хирургични процедури и стоматологични процедури и може да се комбинира с локална или регионална анестезия за намаляване на болката.

Процедури, които разглеждат вътрешността на тялото, като бронхоскопия (дихателните пътища и белите дробове), колоноскопия (дебелото черво) и езофагогастродуоденоскопия или EGD/горен GI (гърлото, хранопровода, стомаха и първата част на тънките черва), често използват това вид анестезия.

Странични ефекти

Пациентите, които имат съзнателна седация, често имат по-малко странични ефекти от тези, които имат пълна обща анестезия.

Най-честата нежелана реакция е гадене, но някои пациенти изпитват както гадене, така и повръщане.5

Ако сте имали гадене или повръщане след анестезия в миналото, не забравяйте да уведомите вашия доставчик на анестезия, за да може да ви бъдат дадени лекарства, за да предотвратите това да се случи отново.