Болка и парене при уриниране: какво ги причинява и какво да правим в случай на дизурия
Терминът „дизурия“ се отнася до болка или парене по време на уриниране, т.е. по време на отделяне на урина. Какви могат да бъдат причините и към кого трябва да се обърнете?
Дизурия: характеристиките на болката при уриниране
Дизурията е симптом, който пациентът може да изпита няколко пъти.
Всъщност болката може да се появи или по време на акта на изтичане на урина, т.е. по време на преминаването й по уретрата и/или още по-просто, когато пикочният мехур е пълен.
Има няколко органа, свързани с дизурия
- уретрата – каналът, който се свързва с пикочния мехур и позволява на урината да изтича от тялото;
- пикочния мехур;
- простатата при мъжете.
Пациентите, които страдат от парене и болка по време на уриниране, могат да имат:
- инфекция на пикочния мехур и/или долните пикочни пътища;
- дразнещо желание, вероятно свързано с наличието на лезии на пикочния мехур;
- проблем с изпразването на пикочния мехур в случай на обструкция на хипертрофия на простатата с последващо запушване на изтичането на урина по уретрата.
Дизурия, защо се чувства болка по време на уриниране?
Дизурията при жените е много често срещано заболяване и може да се отнесе към инфекциите на „долните пикочни пътища“.
Следователно говорим за инфекции на пикочните пътища, като имаме предвид главно бактериална колонизация на пикочния мехур, като цистит, и на уретрата, като уретрит.
Всъщност уретрата, която при женския пол е много по-къса, отколкото при мъжкия пол, заедно с чревната дисбиоза, която е по-равномерно представена при женския пол, улесняват навлизането на бактерии, които могат да се изкачат в пикочния мехур и да се размножат.
В резултат на това жените са по-засегнати от мъжете.
Много бактерии, които причиняват инфекции на пикочните пътища – като ешерихия коли – могат да живеят нормално в червата: там те изпълняват функцията си правилно, но ако мигрират в пикочните пътища, могат да станат агресивни.
При мъжете дизурията често е свързана с доброкачествена хипертрофия на простатата, особено често срещано състояние, характеризиращо се с обструкция и затруднено изпразване на пикочния мехур.
В случаи на простатит, т.е. възпаление на простатата, дизурията може да е показателна за състоянието.
И накрая, паренето и болката при уриниране може да са признак на някои болести, предавани по полов път, като гонорея или хламидия, често допълнително свързани с отделянето на уретрални секрети, или могат също да се появят при изхвърляне на малки литиазни фрагменти или в случай на пиелонефрит (инфекция на бъбреците). В този случай често се свързва с болка в хълбоците и висока температура.
Какво да правите в случай на болка при уриниране?
За да лекувате симптома, е важно да знаете причината, поради което винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще провери и за други симптоми, често свързани с инфекция на пикочните пътища или простатит, като:
- повишена телесна температура
- груба хематурия (наличие на кръв в урината)
- тазова-перинеална болка.
За да постави диагнозата, лекарят може да използва тестове като култура на урина с евентуална антибиограма, изследване на урината, ултразвук на пикочния апарат – да се извърши при пълен пикочен мехур – и евентуално цитология на урината на три проби.
След направените изследвания ще се определи най-подходящото лечение.
Ако е налице лезия на пикочния мехур, се избира ендоскопска операция за резекция; ако, от друга страна, има обструкция от доброкачествена хипертрофия на простатата, основният вариант винаги е медицинска терапия за разрешаване на дисурията (хирургичният вариант е вторичен при неуспеха на медицинската терапия), докато в случай на пикочни пътища инфекция, се избира антибиотична терапия.
Това ще бъде избрано в зависимост от антибиограмата, която ще помогне да се определи коя терапия е най-ефективна срещу микроба, отговорен за инфекцията.
Прочетете още:
Камъни в бъбреците: какво представляват, как да ги лекуваме
Гестационен диабет, какво е това и как да се справим с него
Какво е амилаза и защо се прави тестът за измерване на количеството амилаза в кръвта?
Нежелани лекарствени реакции: какво представляват и как да управляваме нежеланите реакции
Камъни в бъбреците: как се образуват и как да ги избегнем
Бъбречна колика, как се проявява?
Жлъчни колики: как да ги разпознаем и лекуваме
Откриването на креатинин в кръвта и урината показва бъбречна функция