Точка на Morris, Munro, Lanz, Clado, Jalaguier и други коремни точки, показващи апендицит

By Кристиано Антонино On Юни 8, 2023

В медицинската семеотика са известни различни коремни точки, чиято чувствителност при палпация и натиск е повече или по-малко показателна за апендицит, често апендицит (възпаление на вермиформения апендикс)

Най-известната и най-използвана от тези точки е точката на Макбърни, разположена на дясната гръбначно-пъпна линия - т.е. линията, която свързва десния преден горен илиачен шип с пъпа - до връзката между външната трета и средната трета от същата (т.е. на 2/3 от дясната гръбначно-пъпна линия, изтеглена от пъпа), според други автори в средата на гореспоменатата линия (следователно по-медиално).

Други коремни точки и белези на апендикса, използвани в медицината за идентифициране на патологии, засягащи вермиформения апендикс, са

Точка на Морис: намира се на дясната спино-умбиликална линия (същата, използвана за точката на Макбърни), на 4 см от пъпа;
Точка Munro (или Sonnenburg): на същата дясна гръбначно-пъпна линия, но още по-медиално, на кръстовището с дясната парастернална линия;
Точка на Ланц: при съединението между дясната странична трета и средната третина на бис-илиачната линия (т.е. на линията, която свързва двете предни горни илиачни шипове, на 1/3 от дължината й, започвайки от дясната илиачна шипове);
точка на Cladus: винаги на бис-илиачната линия, но на кръстовището с дясната парастернална линия;
Точка на Jalaguier: по средата на дясната спинопубисна линия (линията, свързваща десния преден горен илиачен шип към пубисната симфиза);
Симптом на Aazon: епигастрална болка се появява при компресиране на апендикса;
Симптом на Bastedo: появява се болка в дясната илиачна ямка при инсуфлиране на въздух в дебелото черво.

Точките на Brun (или gluteus), Neirotti, Campanacci и Honck са всички отзад и са показателни за апендикс във фиксирана ретроцекална позиция.

Точката Кампаначи, по-специално, е разположена в дорзалната област, в последното дясно междуребрие, между задната задна аксиларна и ъгловата част на лопатката (при ретроцекален апендицит).