Разликата между изкълчване и разтягане: сравняване на симптоми, диагноза и лечение
Много пациенти с мускулно-скелетни наранявания се объркват относно разликата между разтягане и изкълчване. Вашият физиотерапевт може да ви покаже разликата между това какво е изкълчване и разтягане и как правилно да лекувате всяко от тези отделни наранявания
Мускулно разтягане
Разтеженията са наранявания, които засягат мускулите или сухожилията, дебелите ленти, които прикрепват мускулите към костите.
Те се появяват в отговор на бързо разкъсване, усукване или издърпване на мускула.
Напреженията са остър вид нараняване, което е резултат от преразтягане или прекомерно свиване.
Болка, слабост и мускулни спазми са често срещани симптоми, които се наблюдават след настъпването на напрежение.
Навяхване на лигамент
Навяхванията са наранявания, които засягат връзките, дебели ленти от хрущял, които прикрепват костта към костта.
Те се появяват в отговор на разтягане или разкъсване на лигамент. Навяхванията са остър вид нараняване, което е резултат от травма като падане или външна сила, която измества заобикалящата става от нормалното й подравняване. Навяхванията могат да варират от леко разтягане на лигаментите до пълно разкъсване.
Синини, подуване, нестабилност и болезнено движение са често срещани симптоми след изкълчване.
Причини за изкълчване и разтягане
Мускулните напрежения се причиняват от високоскоростни сили, действащи срещу мускул. Внезапно движение може да накара мускула ви бързо да се преразтяга и след това да се свие силно, което води до леко или тежко разкъсване на мускулната тъкан.
Понякога, но не винаги, може да има синини, ако напрягате мускул.
Как можете да разберете дали сте напрегнали мускул? Обикновено мускулът, който напрягате, ще боли, когато се опитате да го свиете.
Например, ако напрягате подколенното си сухожилие, вероятно ще почувствате болка, когато се опитате да използвате мускула на коляното, за да огънете коляното си.
Прекомерното разтягане на мускул, който е претърпял остро напрежение, също може да причини болка.
Разтягането на подколенното сухожилие в дните след разтягане на мускула на коляното вероятно ще бъде болезнено, което показва, че мускулът ви е напрегнат.
Навяхванията на лигаментите са причинени от насилствено движение към тялото ви, което натоварва лигамента.
Ако усучете глезена си, например, връзките на външната част на глезенната става може да се разтегнат.
Може дори да се разкъсат. т
неговото преразтягане или разкъсване е изкълчване на лигамент.
Степени на тежест на разтягане и навяхване
Има различни степени на мускулни щамове, вариращи от степен I до степен III.1
- Мускулните разтежения от степен I показват, че мускулната тъкан е просто преразтегната.
- Мускулни разтежения от II степен възникват, когато мускулната тъкан е частично разкъсана.
- Щамове от степен III представляват разкъсвания с пълна дебелина през мускулната тъкан. Те обикновено се считат за тежки и са придружени от значителна болка, подуване, синини и функционална загуба на подвижност.
Ако вашият доставчик на здравни услуги или PT установи, че имате мускулно напрежение, той или тя може да обмисли получаването на диагностични изображения като ЯМР, за да определи пълния характер на нараняването.
Класирането на навяхвания на лигаменти следва подобно на степените на мускулно напрежение
- I степен: лигаментът е просто пренапрегнат
- II степен: лигаментът е частично разкъсан
- III степен: лигаментът е напълно разкъсан
Навяхванията на връзките обикновено са придружени от прекомерно движение около ставата, която се поддържа от лигамента.
Може също да има значително подуване и синини.
Кога да посетите доставчик на здравни услуги
Ако претърпите нараняване като изкълчване или разтягане, как да разберете кога трябва да посетите вашия доставчик на здравни услуги.
Най-общо казано, посещението при практикуващ след всяка травма е добра идея; може да има скрити проблеми, които просто не можете да диагностицирате без помощта на медицински специалист.
Непременно трябва да посетите вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Вашето нараняване е придружено от значително подуване
- Има значителни синини
- Вашата болка е изключителна
- Способността ви да движите засегнатата става е силно ограничена
- Вашите симптоми не се подобряват след няколко дни почивка
- В крайна сметка: ако болката и симптомите ви ограничават способността ви да се движите удобно след нараняването, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги.
Диагностициране на навяхване и разтягане
Мускулните щамове обикновено се диагностицират от вашия доставчик на здравни услуги или физиотерапевт.
Две характеристики на мускулните петна, открити по време на преглед, включват:
- Мускулът боли, когато го свиете
- Мускулът боли, когато го разтягате
Прегледът на вашето нараняване може също да разкрие чувствителност при палпация, синини и подуване.
Вашият доставчик на здравни услуги може също да извърши диагностични образни тестове, включително рентгенова снимка, която ще покаже костите в близост до нараняването ви, или ЯМР за преглед на меките тъкани в близост до нараняването.3
ЯМР вероятно ще покаже мускулно напрежение и може да разкрие тежестта на нараняването ви.
Диагнозата на изкълчване на лигамент включва различни клинични тестове, извършени от вашия доставчик на здравни услуги.
Той или тя вероятно ще палпира вашата става и лигамент, усещане за топлина и подуване, които са признаци на възпаление.
Ще бъдат извършени тестове за обхвата на движение и сила около наранената ви става.
Много специални тестове, като теста за предно чекмедже за ACL в коляното ви или теста с чекмеджето в глезена ви, разчитат на издърпване на ставата ви, за да се провери дали е налице прекомерна подвижност.
Те дават на вашия доставчик на здравни услуги улики, че може да има изкълчване на лигамент.
ЯМР обикновено е необходим, за да се определи дали изкълчването е степен I, II или III.
Лечение на мускулно напрежение
Първоначалното лечение на мускулно напрежение е почивка. Трябва да оставите тъканите да се излекуват и това отнема време, за да се изградят колагенови мостове и белези, които един ден ще станат здрава мускулна тъкан.
В зависимост от тежестта на напрежението, периодът на почивка може да бъде от една седмица до четири или шест седмици.
През това време може да се приложи лед, за да помогне за облекчаване на болката и подуването.
След като настъпи известно изцеление, може да се възползвате от PT упражнения, за да започнете леко да разтягате наранената мускулна тъкан.
Това му помага да стане отново здрава, гъвкава тъкан. Вашият PT може да ви покаже най-добрите разтягания за вашето конкретно състояние.
Могат да се извършват и укрепващи упражнения, за да започне възстановяването на мускулната тъкан в близост до зоната на напрежение.4
Упражненията трябва да се започват внимателно и постепенно да се развиват.
Вашата цел е да подобрите капацитета за генериране на сила на увредения мускул, за да можете да се върнете към предишното си ниво на функция.
Мускулните напрежения обикновено заздравяват напълно за около шест до осем седмици.
Тежките щамове може да отнеме повече време, а малките щамове могат да бъдат излекувани само за няколко седмици.
Отново следвайте съвета на вашия доставчик на здравни услуги или физиотерапевт, за да сте сигурни, че правите правилното лечение за вашето мускулно напрежение.
Лечение на навяхване на лигамент
Ако имате изкълчване на лигамент, може да се възползвате от физическа терапия, която да ви помогне да се възстановите напълно.
Вашият физиотерапевт ще използва различни техники, за да подобри вашата болка, подуване и общия обхват на движение и сила около областта, където вашият лигамент е изкълчен.
Първоначалното лечение на изкълчване включва следването на принципа на RICE. 5. Поставете засегнатата става в покой и поставете лед върху нея с компресия и повдигане.
Някои PT препоръчват спазването на принципа POLICE за защита, оптимално натоварване, лед, компресия и височина.
Упражненията за нежни движения обикновено започват няколко дни след нараняване на навяхване. Бавното движение на засегнатата става пасивно и активно може да помогне за поддържане на движението на нещата, докато те заздравяват.
Може да се наложи да носите скоба по време на началните фази на заздравяване на изкълчване на лигамент.
Може да се наложи извършването на укрепващи упражнения, за да се подпомогне ставата, където лигаментът е наранен.
При тежки навяхвания от III степен може да се наложи операция, за да стабилизирате нараняването и да ви позволи да се върнете към нормална активност.
Обикновено възстановяването както от мускулни разтягания, така и от изкълчвания на връзките отнема около четири до осем седмици.
Вашето точно време за заздравяване може да варира в зависимост от тежестта на нараняването.
Предотвратяване на навяхване и разтягане
Много пациенти сякаш има начин да предотвратят разтягането на мускулите и изкълчването на връзките.
Може да има.
Изследванията показват, че извършването на ексцентрични упражнения, като Скандинавско сгъване на подколенното сухожилие или Протоколът на Алфредсън за ахилесовото сухожилие, може да има защитен ефект за мускулите и сухожилията.6 Ексцентричното упражнение се появява, когато мускулът ви се свива, докато се удължава.
Механизмът на действие на този защитен ефект все още не е напълно изяснен.
Прочетете още:
Костни кисти при деца, първият признак може да бъде „патологична“ фрактура
Счупване на китката: как да го разпознаем и лекуваме
Фрактури на растежната плоча или епифизни откъсвания: какво представляват и как да ги лекуваме
Стрес фрактури: рискови фактори и симптоми
Фрактури на калцена: какво представляват, как да се намеси