Какво представлява трансоралната роботизирана хирургия (TORS)?
През последните години роботизираната хирургия беше въведена в много дисциплини, включително УНГ. Трансорална роботизирана хирургия (TORS) е всяка хирургична процедура, която използва хирургически робот (da Vinci Xi®) за отстраняване на тумор от устата или гърлото или за увеличаване на пространството на дихателните пътища
По време на тези процедури ръцете на робота са стратегически поставени в устата на пациента.
Хирургът седи в конзола далеч от пациента и може да контролира ръцете на робота, докато седи в конзолата си.
Асистент седи в главата на леглото на пациента, за да помогне по всякакъв начин, който може да е необходим.
TORS: основното предимство е да позволи на хирурга да получи достъп до анатомични структури, които не са лесно достъпни през самата уста
По-специално, роботът позволява достъп до части на главата и шия регион, който иначе може да изисква по-инвазивни операции с повишени рискове и следоперативни проблеми.
Въпреки това, тази минимално инвазивна техника се извършва само ако лезиите могат да бъдат отстранени радикално и толкова ефективно, колкото стандартните техники.
При какви патологии се използва TORS?
Трансоралната роботизирана хирургия е сравнително нов подход и позволява отстраняването на доброкачествени и злокачествени тумори, разположени в области на главата и шията, които са трудно достъпни, като основата на езика и хипофарингеално-ларингеалната област.
Тези две зони, заедно с други региони на орофаринкса (меко небце, област на сливиците, задна стена на орофаринкса), са основните туморни места, където се използва трансорална роботизирана хирургия.
Роботизираната хирургия се използва и в случаи на „доброкачествени“ заболявания като обструктивна сънна апнея (OSA).
Пациентите, страдащи от обструктивна сънна апнея, имат чести нощни епизоди на апнея поради запушване на горните дихателни пътища.
При избрани пациенти резекцията на основата на езика с помощта на TORS може да бъде валидна алтернатива на механичната вентилация с положително налягане (CPAP) или други хирургични интервенции, за подобряване на качеството на живот на пациентите чрез намаляване на броя на сънната апнея.
Специалистът по УНГ е хирургът, който отговаря за извършването на операции в областта на главата и шията, като също така използва трансорална роботизирана хирургия, когато е показано.
TORS: какво представлява следоперативният курс?
Основното предимство на трансоралната роботизирана хирургия е намаляването на следоперативната болка, продължителността на престоя и броя на усложненията.
Продължителността на възстановяването ще зависи от степента на операцията и способността за поглъщане на твърди вещества и течности след операцията, но обикновено е не повече от 5-10 дни.
Прочетете още:
Интраперитонеална химиотерапия: ефективност при някои чревни и гинекологични ракови заболявания
СЗО, Публикувана първата синя книга за рак при деца