এন্ডোট্রাকিয়াল ইনটিউবেশন: ভিএপি কি, ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়া

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On জুলাই 25, 2022

ভ্যাপ এর সংক্ষিপ্ত নামটি ভেন্টিলেটর-সম্পর্কিত নিউমোনিয়াকে বোঝায়, একটি নোসোকোমিয়াল ইনফেকশন যা আইসিইউতে ভর্তি হওয়া রোগীদের এন্ডোট্র্যাকিয়াল ইনটিউবেশনের প্রায় 48-72 ঘন্টা পরে ঘটে।

24% এবং 50% এর মধ্যে অনুমান করা অন্যান্য নসোকোমিয়াল সংক্রমণের তুলনায় উচ্চ মৃত্যুর হার সহ গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে এটি মৃত্যুর প্রধান কারণ।

এটি ইনটিউবেশনের সময় অরো-ফ্যারিঞ্জিয়াল গহ্বরে উপস্থিত অণুজীবগুলির আক্রমণের ফলাফল যা ব্রঙ্কির দিকে নিয়ে যায় যেখানে, অনুকূল পরিবেশের জন্য, তারা প্রসারিত হয় এবং তারপরে ফুসফুসের প্যারেনকাইমায় পৌঁছে স্থানীয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। .

বিশেষত, এই সংক্রমণটি তাই ভেন্টিলেটরের জন্য দায়ী নয়, বরং এন্ডোট্র্যাকিয়াল টিউব বা ট্র্যাকিওস্টোমির উপস্থিতি এবং রোগীকে ইনটুবেটেড রাখার জন্য প্রয়োজনীয় সেডেশনের কারণে, কারণ এই ডিভাইসগুলি কাশির প্রতিফলনকে বাধা দেয়, এইভাবে ব্যাকটেরিয়ার উপনিবেশকে সহজতর করে এবং এর মুক্তির অনুমতি দেয় না। যে ব্যাকটেরিয়াগুলি ইনটুবেশনের আগে থেকেই স্রাবের মধ্যে লুকিয়ে থাকে এবং কৌশলের সময় ফুসফুসের প্যারেনকাইমার দিকে নিয়ে যায়।

স্ট্রেচার, ফুসফুসের ভেন্টিলেটর, ইভাকুয়েশন চেয়ার: জরুরী এক্সপোতে ডাবল বুথে স্পেনসার পণ্য

ভিএপি-তে সর্বাধিক সম্মুখীন ব্যাকটেরিয়া প্রজাতি:

এন্টারোব্যাকটেরিয়া (25%)
স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (20%)
সিউডোমোনাস এরুগিনোসা (25%)
হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (10%)

VAP, বেশিরভাগ নোসোকোমিয়াল সংক্রমণের মতো, ক্রমবর্ধমান অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী হয়ে উঠছে, বিশেষ করে যেগুলি গ্রাম নেগেটিভের সাথে যুক্ত

ঝুঁকির কারণগুলিকে পরিবর্তনযোগ্য (অ-রোগী সম্পর্কিত) এবং অ-পরিবর্তনযোগ্য (রোগী সম্পর্কিত) মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, নার্সকে অবশ্যই তাদের সংঘটন প্রতিরোধে কাজ করে পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করতে সক্রিয় ভূমিকা পালন করতে হবে।