পেশাগত হাঁপানি: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On এপ্রিল 11, 2023

পেশাগত হাঁপানি হল একটি রোগ যা কাজের পরিবেশে উপস্থিত একটি নির্দিষ্ট অ্যালার্জেনের কারণে ছড়িয়ে পড়া, বিরতিমূলক এবং বিপরীতমুখী শ্বাসনালী বাধা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

পেশাগত হাঁপানি ইডিওপ্যাথিক হাঁপানিতে আক্রান্ত ব্যক্তির ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন থেকে আলাদা

কাজের পরিবেশে অনেক বিরক্তিকর সমস্যা ইডিওপ্যাথিক অ্যাজমাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, কিন্তু এই ধরনের প্রতিক্রিয়া পেশাগত হাঁপানি গঠন করে না।

পেশাগত হাঁপানি সাধারণত কমপক্ষে 18 মাস থেকে 5 বছরের এক্সপোজারের পরে শুরু হয়; এটি কার্যকলাপের এক মাসের আগে ঘটবে না যদি না আগে সংবেদনশীলতা ঘটে থাকে।

একবার একটি নির্দিষ্ট অ্যালার্জেনের প্রতি সংবেদনশীল হয়ে গেলে, একজন ব্যক্তি সর্বদাই অ্যালার্জেনের অনেক কম ঘনত্বে সাড়া দেয় যেগুলি সাধারণত প্রতিক্রিয়া প্রকাশ করে (পিপিএম বা পিপিবি-তে পরিমাপ করা হয়)।

পেশাগত হাঁপানি শুধুমাত্র সংখ্যালঘু কর্মীদের প্রভাবিত করে।

পেশাগত হাঁপানির কারণ

পেশাগত অ্যালার্জেনের মধ্যে রয়েছে রেড়ির মটরশুটি, সিরিয়াল বীজ, ডিটারজেন্ট উৎপাদনে ব্যবহৃত প্রোটিওলাইটিক এনজাইম এবং চোলাই ও চামড়া শিল্পে, পশ্চিমা লাল সিডার কাঠ, আইসোসায়ানেটস, ফরমালিন (কদাচিৎ), অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন অ্যাম্পিসিলিন এবং স্পাইরামাইসিন), এবং ইপোক্সিনস।

তালিকা ক্রমাগত বাড়ছে।

যদিও টাইপ I (IgE-মিডিয়াটেড) বা টাইপ III (IgG-মিডিয়াটেড) ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়ার জন্য হাঁপানির বেশিরভাগ ধরনকে দায়ী করা প্রলুব্ধকর, এই ধরনের সরল পদ্ধতি সমর্থনযোগ্য নয়।

প্রতিক্রিয়া পরিবর্তিত হতে পারে এবং ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে এক্সপোজারের পরে বা তার পরে, যেমন 24 ঘন্টা পরে নিশাচর পুনরাবৃত্তি সহ আরও এক্সপোজার ছাড়াই এক সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে।

পেশাগত হাঁপানির লক্ষণ ও লক্ষণ

রোগীরা সাধারণত শ্বাসকষ্ট, বুকে আঁটসাঁটতা, শ্বাসকষ্ট এবং কাশির অভিযোগ করেন, প্রায়শই উচ্চ শ্বাস নালীর উপসর্গ যেমন হাঁচি, রাইনোরিয়া এবং ল্যাক্রিমেশন।

ধূলিকণা বা নির্দিষ্ট বাষ্পের সংস্পর্শে আসার পরে কাজের সময়গুলিতে লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে, তবে প্রায়শই কাজ বন্ধ হওয়ার কয়েক ঘন্টা পরে দেখা দেয়, যা পেশাগত এক্সপোজারের সাথে সম্পর্ককে কম স্পষ্ট করে তোলে।

রাতের শ্বাসকষ্টই একমাত্র উপসর্গ হতে পারে। উপসর্গ প্রায়ই সপ্তাহান্তে বা ছুটির দিনে অদৃশ্য হয়ে যায়।

রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় কাজের পরিবেশে অ্যাটিওলজিক্যাল এজেন্টের সংস্পর্শে আসার স্বীকৃতি এবং সন্দেহজনক অ্যান্টিজেনের সাথে ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষা (যেমন ত্বকের পরীক্ষা) করা হয়।

সন্দেহভাজন অ্যান্টিজেনের সংস্পর্শে আসার পরে ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটি বৃদ্ধিও রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করে।

আরও কঠিন ক্ষেত্রে, পরীক্ষাগারে সঞ্চালিত এবং সাবধানে নিয়ন্ত্রিত একটি ইতিবাচক ইনহেলেশন উস্কানি পরীক্ষা শ্বাসনালীতে বাধার কারণ নিশ্চিত করে।

পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা, যা কাজের সময় বায়ুচলাচল ক্ষমতা হ্রাস দেখায়, আরও নিশ্চিত করে যে পেশাগত এক্সপোজার একটি কার্যকারণ ভূমিকা পালন করে।

ইডিওপ্যাথিক হাঁপানির ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস সাধারণত উপসর্গের ছবি এবং অ্যালার্জেন এক্সপোজারের সাথে সম্পর্কের উপর ভিত্তি করে।

থেরাপি

শ্বাসনালী হাঁপানির চিকিত্সা (সাধারণত একটি মৌখিক বা অ্যারোসল ব্রঙ্কোডাইলেটর, থিওফাইলাইন এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েড জড়িত) লক্ষণগুলিকে উন্নত করে।

প্রোফিল্যাক্সিস

যেসব শিল্পে অ্যালার্জেনিক বা ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকটিভ পদার্থ চিহ্নিত করা হয়েছে, সেখানে ধুলো নির্মূল করা অপরিহার্য; যাইহোক, সংবেদনশীলতা এবং ক্লিনিকাল রোগের সমস্ত সুযোগ বাদ দেওয়া সম্ভব নয়।

যদি সম্ভব হয়, বিশেষভাবে সংবেদনশীল ব্যক্তিকে এমন পরিবেশ থেকে সরিয়ে দেওয়া উচিত যা তার হাঁপানির উপসর্গ সৃষ্টি করে। যদি এক্সপোজার অব্যাহত থাকে, লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে।