কিভাবে একটি পালস অক্সিমিটার চয়ন এবং ব্যবহার করবেন?
COVID-19 মহামারীর আগে, পালস অক্সিমিটার (বা স্যাচুরেশন মিটার) শুধুমাত্র অ্যাম্বুলেন্স টিম, রিসাসিটেটর এবং পালমোনোলজিস্টদের দ্বারা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হত
করোনাভাইরাসের বিস্তার এই মেডিকেল ডিভাইসটির জনপ্রিয়তা এবং এর কার্যকারিতা সম্পর্কে মানুষের জ্ঞান বাড়িয়েছে।
এগুলি প্রায় সর্বদা 'স্যাচুরেশন মিটার' হিসাবে ব্যবহৃত হয়, যদিও বাস্তবে তারা আরও অনেক কিছু বলতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, একটি পেশাদার পালস অক্সিমিটারের ক্ষমতাগুলি এতে সীমাবদ্ধ নয়: একজন অভিজ্ঞ ব্যক্তির হাতে, এই ডিভাইসটি অনেক সমস্যার সমাধান করতে পারে।
প্রথমত, একটি পালস অক্সিমিটার কী পরিমাপ করে এবং প্রদর্শন করে তা স্মরণ করি
'ক্লিপ' আকৃতির সেন্সরটি রোগীর আঙুলে (সাধারণত) স্থাপন করা হয়, সেন্সরে শরীরের এক অর্ধেকের একটি এলইডি আলো নির্গত করে, অন্য অর্ধেকটি অন্য এলইডি গ্রহণ করে।
রোগীর আঙুল দুটি ভিন্ন তরঙ্গদৈর্ঘ্যের (লাল এবং ইনফ্রারেড) আলোয় আলোকিত হয়, যা অক্সিজেন-ধারণকারী হিমোগ্লোবিন 'নিজেই' (HbO 2) এবং বিনামূল্যে অক্সিজেন-মুক্ত হিমোগ্লোবিন (Hb) দ্বারা আলাদাভাবে শোষিত বা প্রেরণ করা হয়।
আঙুলের ছোট ধমনীতে নাড়ির তরঙ্গের সময় শোষণ অনুমান করা হয়, এইভাবে অক্সিজেনের সাথে হিমোগ্লোবিনের স্যাচুরেশনের সূচক প্রদর্শন করা হয়; মোট হিমোগ্লোবিনের শতাংশ হিসাবে (স্যাচুরেশন, SpO 2 = ..%) এবং পালস রেট (পালস রেট, PR)।
একজন সুস্থ ব্যক্তির আদর্শ হল Sp * O 2 = 96 – 99%।
* একটি পালস অক্সিমিটারে স্যাচুরেশনকে Sp মনোনীত করা হয় কারণ এটি 'পালসাটাইল', পেরিফেরাল; (মাইক্রোআর্টারিতে) একটি পালস অক্সিমিটার দ্বারা পরিমাপ করা হয়। হিমোগাসনালাইসিসের জন্য ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি ধমনী রক্তের স্যাচুরেশন (SaO 2) এবং শিরাস্থ রক্তের স্যাচুরেশন (SvO 2) পরিমাপ করে।
অনেক মডেলের পালস অক্সিমিটার ডিসপ্লেতে, সেন্সরের অধীনে টিস্যুর ফিলিং (পালস ওয়েভ থেকে) এর একটি বাস্তব-সময়ের গ্রাফিকাল উপস্থাপনাও দেখা সম্ভব, তথাকথিত প্লেথিসমোগ্রাম - একটি 'বারের আকারে ' বা সাইন কার্ভ, প্লেথিসমোগ্রাম চিকিত্সককে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক তথ্য সরবরাহ করে।
ডিভাইসটির সুবিধা হল যে এটি প্রত্যেকের জন্য ক্ষতিকারক (কোনও আয়নাইজিং বিকিরণ নেই), অ-আক্রমণকারী (বিশ্লেষণের জন্য এক ফোঁটা রক্ত নেওয়ার প্রয়োজন নেই), দ্রুত এবং সহজে রোগীর উপর কাজ শুরু করে এবং চব্বিশ ঘন্টা কাজ করতে পারে, প্রয়োজন অনুযায়ী আঙ্গুলের উপর সেন্সর পুনরায় সাজানো।
যাইহোক, যেকোনো পালস অক্সিমিটার এবং সাধারণভাবে পালস অক্সিমেট্রির অসুবিধা এবং সীমাবদ্ধতা রয়েছে যা সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে এই পদ্ধতির সফল ব্যবহারের অনুমতি দেয় না।
এর মধ্যে রয়েছে:
1) দুর্বল পেরিফেরাল রক্ত প্রবাহ
- যেখানে সেন্সর ইনস্টল করা আছে সেখানে পারফিউশনের অভাব: নিম্ন রক্তচাপ এবং শক, পুনরুত্থান, হাইপোথার্মিয়া এবং হাতের ফ্রস্টবাইট, হাতের পাত্রের এথেরোস্ক্লেরোসিস, বাহুতে আটকানো কাফ দিয়ে ঘন ঘন রক্তচাপ (বিপি) পরিমাপের প্রয়োজন, ইত্যাদি - এই সমস্ত কারণগুলির কারণে, সেন্সরের পালস তরঙ্গ এবং সংকেত দুর্বল, একটি নির্ভরযোগ্য পরিমাপ কঠিন বা অসম্ভব।
যদিও কিছু পেশাদার পালস অক্সিমিটারে একটি 'ভুল সংকেত' মোড থাকে ('আমরা যা পাই তা পরিমাপ করি, সঠিকতা নিশ্চিত নয়'), নিম্ন রক্তচাপ এবং সেন্সরের অধীনে স্বাভাবিক রক্ত প্রবাহের ক্ষেত্রে, আমরা ইসিজির মাধ্যমে রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে পারি। এবং ক্যাপনোগ্রাফি চ্যানেল।
দুর্ভাগ্যবশত, জরুরী ওষুধে কিছু জটিল রোগী আছে যারা পালস অক্সিমেট্রি ব্যবহার করতে পারে না,
2) আঙ্গুলে একটি সংকেত প্রাপ্তিতে পেরেক" সমস্যা: নখের অনির্দিষ্ট ম্যানিকিউর, ছত্রাকের সংক্রমণে নখের মারাত্মক বিকৃতি, শিশুদের মধ্যে খুব ছোট আঙ্গুল ইত্যাদি।
সারমর্ম একই: ডিভাইসের জন্য একটি স্বাভাবিক সংকেত প্রাপ্ত করার অক্ষমতা।
সমস্যাটি সমাধান করা যেতে পারে: আঙুলে সেন্সরটি 90 ডিগ্রি ঘুরিয়ে, অ-মানক জায়গায় সেন্সর ইনস্টল করে, যেমন ডগায়।
বাচ্চাদের মধ্যে, এমনকি অকালপক্কদের ক্ষেত্রেও, সাধারণত বুড়ো আঙুলে লাগানো একটি প্রাপ্তবয়স্ক সেন্সর থেকে একটি স্থিতিশীল সংকেত পাওয়া সম্ভব।
শিশুদের জন্য বিশেষ সেন্সর শুধুমাত্র পেশাদার পালস অক্সিমিটারের জন্য একটি সম্পূর্ণ সেটে উপলব্ধ।
3) শব্দ নির্ভরতা এবং অনাক্রম্যতা "গোলমাল
যখন রোগী নড়াচড়া করে (পরিবর্তিত চেতনা, সাইকোমোটর আন্দোলন, স্বপ্নে আন্দোলন, শিশু) বা পরিবহনের সময় কাঁপতে থাকে, তখন সেন্সরটি বিচ্ছিন্ন হয়ে যেতে পারে এবং একটি অস্থির সংকেত তৈরি হতে পারে, অ্যালার্ম ট্রিগার করে।
উদ্ধারকারীদের জন্য পেশাদার পরিবহন পালস অক্সিমিটারে বিশেষ সুরক্ষা অ্যালগরিদম রয়েছে যা স্বল্পস্থায়ী হস্তক্ষেপকে উপেক্ষা করার অনুমতি দেয়।
সূচকগুলি শেষ 8-10 সেকেন্ডে গড় করা হয়, হস্তক্ষেপ উপেক্ষা করা হয় এবং অপারেশনকে প্রভাবিত করে না।
এই গড়ের অসুবিধা হল রোগীর প্রকৃত আপেক্ষিক পরিবর্তনের রিডিং পরিবর্তন করতে একটি নির্দিষ্ট বিলম্ব (100 এর প্রারম্ভিক হার থেকে নাড়ির একটি স্পষ্ট অন্তর্ধান, বাস্তবে 100->0, 100->80 হিসাবে দেখানো হবে। ->60->40->0), এটি পর্যবেক্ষণের সময় অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত।
4) হিমোগ্লোবিনের সমস্যা, স্বাভাবিক SpO2 এর সাথে সুপ্ত হাইপোক্সিয়া :
ক) হিমোগ্লোবিনের ঘাটতি (অ্যানিমিয়া, হিমোডিলিউশন সহ)
শরীরে সামান্য হিমোগ্লোবিন থাকতে পারে (অ্যানিমিয়া, হিমোডিলিউশন), অঙ্গ এবং টিস্যু হাইপোক্সিয়া আছে, তবে উপস্থিত সমস্ত হিমোগ্লোবিন অক্সিজেনের সাথে পরিপূর্ণ হতে পারে, SpO 2 = 99%।
এটি মনে রাখা উচিত যে পালস অক্সিমিটার রক্তের সম্পূর্ণ অক্সিজেন সামগ্রী (CaO 2 ) এবং প্লাজমাতে (PO 2 ) দ্রবীভূত অক্সিজেন দেখায় না, অর্থাৎ অক্সিজেনের সাথে পরিপূর্ণ হিমোগ্লোবিনের শতাংশ (SpO 2)।
যদিও, অবশ্যই, রক্তে অক্সিজেনের প্রধান রূপ হল হিমোগ্লোবিন, যে কারণে পালস অক্সিমেট্রি এত গুরুত্বপূর্ণ এবং মূল্যবান।
খ) হিমোগ্লোবিনের বিশেষ রূপ (বিষের মাধ্যমে)
কার্বন মনোক্সাইড (HbCO) এর সাথে আবদ্ধ হিমোগ্লোবিন একটি শক্তিশালী, দীর্ঘস্থায়ী যৌগ যা বাস্তবে অক্সিজেন বহন করে না, তবে স্বাভাবিক অক্সিহেমোগ্লোবিন (HbO 2) এর মতো হালকা শোষণের বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
পালস অক্সিমিটারগুলি ক্রমাগত উন্নত হচ্ছে, কিন্তু বর্তমানে, সস্তা ভরের পালস অক্সিমিটার তৈরি করা যা HbCO এবং HbO 2 এর মধ্যে পার্থক্য করে তা ভবিষ্যতের বিষয়।
অগ্নিকাণ্ডের সময় কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে, রোগীর গুরুতর এবং এমনকি গুরুতর হাইপোক্সিয়া হতে পারে, তবে একটি ফ্লাশ মুখ এবং মিথ্যাভাবে স্বাভাবিক SpO 2 মান সহ, এই ধরনের রোগীদের পালস অক্সিমেট্রির সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
অনুরূপ সমস্যা অন্যান্য ধরনের dyshaemoglobinaemia, radiopaque এজেন্ট এবং রঞ্জক পদার্থের শিরায় প্রশাসনের ক্ষেত্রে ঘটতে পারে।
5) O2 ইনহেলেশন সহ গোপন হাইপোভেন্টিলেশন
চেতনার বিষণ্ণতা (স্ট্রোক, মাথায় আঘাত, বিষক্রিয়া, কোমা) রোগীর যদি প্রতিটি শ্বাসযন্ত্রের সাথে অতিরিক্ত অক্সিজেন প্রাপ্তির কারণে (বায়ুমণ্ডলীয় বাতাসে 2% এর তুলনায়) শ্বাস নেওয়া O21 গ্রহন করা হয় তবে তার স্বাভাবিক স্যাচুরেশন সূচক থাকতে পারে এমনকি 5 এও - প্রতি মিনিটে 8 শ্বাস।
একই সময়ে, শরীরে অতিরিক্ত কার্বন ডাই অক্সাইড জমা হবে (FiO 2 ইনহেলেশনের সময় অক্সিজেনের ঘনত্ব CO 2 অপসারণকে প্রভাবিত করে না), শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস বাড়বে, হাইপারক্যাপনিয়ার কারণে সেরিব্রাল এডিমা বাড়বে এবং পালস অক্সিমিটারের সূচকগুলি হতে পারে। স্বাভাবিক হতে
রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্লিনিকাল মূল্যায়ন এবং ক্যাপনোগ্রাফি প্রয়োজন।
6) অনুভূত এবং প্রকৃত হৃদস্পন্দনের মধ্যে পার্থক্য: 'নীরব' স্পন্দন
দুর্বল পেরিফেরাল পারফিউশনের ক্ষেত্রে, সেইসাথে হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, এক্সট্রাসিস্টোল) পালস ওয়েভ পাওয়ারের পার্থক্যের কারণে (পালস ফিলিং), 'সাইলেন্ট' পালস বিটগুলি ডিভাইস দ্বারা উপেক্ষা করা যেতে পারে এবং বিবেচনায় নেওয়া হয় না যখন হার্ট রেট গণনা করা (এইচআর, পিআর)।
প্রকৃত হৃদস্পন্দন (ইসিজি-তে বা হার্টের শ্রবণকালে হৃদস্পন্দন) বেশি হতে পারে, এটি তথাকথিত। 'নাড়ির ঘাটতি'।
এই ডিভাইস মডেলের অভ্যন্তরীণ অ্যালগরিদম এবং এই রোগীর নাড়ি পূরণের পার্থক্যের উপর নির্ভর করে, ঘাটতির পরিমাণ ভিন্ন এবং পরিবর্তন হতে পারে।
উপযুক্ত ক্ষেত্রে, একযোগে ইসিজি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
একটি বিপরীত পরিস্থিতি হতে পারে, তথাকথিত সঙ্গে. "ডাইক্রোটিক পালস": এই রোগীর ভাস্কুলার টোন কমে যাওয়ার কারণে (সংক্রমণ ইত্যাদির কারণে), প্লেথিসমোগ্রাম গ্রাফে প্রতিটি পালস ওয়েভকে দ্বিগুণ হিসাবে দেখা যায় ("রিকোয়েল সহ"), এবং ডিসপ্লেতে থাকা ডিভাইসটি মিথ্যা হতে পারে পিআর মান দ্বিগুণ করুন।
পালস অক্সিমেট্রির উদ্দেশ্য
1) ডায়াগনস্টিক, SpO 2 এবং PR (PR) পরিমাপ
2) রিয়েল-টাইম রোগী পর্যবেক্ষণ
ডায়াগনস্টিকসের উদ্দেশ্য, যেমন SpO 2 এবং PR-এর পরিমাপ অবশ্যই গুরুত্বপূর্ণ এবং সুস্পষ্ট, যে কারণে পালস অক্সিমিটার এখন সর্বব্যাপী, যাইহোক, ক্ষুদ্র পকেট-আকারের ডিভাইস (সরল 'স্যাচুরেশন মিটার') স্বাভাবিক পর্যবেক্ষণের অনুমতি দেয় না, একজন পেশাদার ক্রমাগত রোগীর নিরীক্ষণ করার জন্য ডিভাইসের প্রয়োজন।
পালস অক্সিমিটার এবং সম্পর্কিত সরঞ্জামের প্রকার
- মিনি ওয়্যারলেস পালস অক্সিমিটার (আঙ্গুলের সেন্সরে স্ক্রীন)
- পেশাদার মনিটর (পৃথক পর্দা সহ সেন্সর-ওয়্যার-কেস ডিজাইন)
- একটি মাল্টিফাংশন মনিটরে পালস অক্সিমিটার চ্যানেল বা ডিফিব্রিলেটর
- মিনি ওয়্যারলেস পালস অক্সিমিটার
ওয়্যারলেস পালস অক্সিমিটারগুলি খুব ছোট, ডিসপ্লে এবং কন্ট্রোল বোতাম (সাধারণত শুধুমাত্র একটি থাকে) সেন্সর হাউজিংয়ের শীর্ষে অবস্থিত, কোনও তার বা সংযোগ নেই।
তাদের কম খরচে এবং কম্প্যাক্টনেসের কারণে, এই ধরনের ডিভাইসগুলি এখন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
এগুলি সত্যই স্যাচুরেশন এবং হৃদস্পন্দনের এক-বন্ধ পরিমাপের জন্য সুবিধাজনক, তবে পেশাদার ব্যবহার এবং পর্যবেক্ষণের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা এবং অসুবিধা রয়েছে, যেমন অ্যাম্বুলেন্স নাবিকদল.
উপকারিতা
- কমপ্যাক্ট, পকেটে এবং স্টোরেজে বেশি জায়গা নেয় না
- ব্যবহার করা সহজ, নির্দেশাবলী মনে রাখার প্রয়োজন নেই
অসুবিধা সমূহ
নিরীক্ষণের সময় দুর্বল ভিজ্যুয়ালাইজেশন: রোগী যখন স্ট্রেচারে থাকে, তখন আপনাকে ক্রমাগত সেন্সর দিয়ে আঙুলের কাছে যেতে হয় বা ঝুঁকে যেতে হয়, সস্তা পালস অক্সিমিটারে একটি একরঙা স্ক্রিন থাকে যা দূর থেকে পড়া কঠিন (এটি একটি রঙ কেনা ভাল এক), আপনাকে একটি উল্টানো চিত্র বুঝতে বা পরিবর্তন করতে হবে, একটি চিত্রের ভুল ধারণা যেমন 2% এর পরিবর্তে SpO 99 = 66%, SpO 82 =2 এর পরিবর্তে PR=82 বিপজ্জনক পরিণতি হতে পারে।
দুর্বল ভিজ্যুয়ালাইজেশন সমস্যা অবমূল্যায়ন করা যাবে না.
এখন 2″ তির্যক স্ক্রীন সহ একটি কালো-সাদা টিভিতে একটি প্রশিক্ষণ ফিল্ম দেখা কারও কাছে কখনই ঘটবে না: উপাদানটি যথেষ্ট বড় রঙিন পর্দা দ্বারা শোষিত হয়।
একটি রেসকিউ গাড়ির দেয়ালে একটি উজ্জ্বল ডিসপ্লে থেকে একটি পরিষ্কার চিত্র, যে কোনও আলোতে এবং যে কোনও দূরত্বে দৃশ্যমান, গুরুতর অবস্থায় রোগীর সাথে কাজ করার সময় কাউকে আরও গুরুত্বপূর্ণ কাজ থেকে বিভ্রান্ত না হওয়ার অনুমতি দেয়।
মেনুতে বিস্তৃত এবং বিস্তৃত বৈশিষ্ট্য রয়েছে: প্রতিটি প্যারামিটারের জন্য সামঞ্জস্যযোগ্য অ্যালার্ম সীমা, পালস ভলিউম এবং অ্যালার্ম, একটি খারাপ সংকেত উপেক্ষা করা, প্ল্যাথিসমোগ্রাম মোড, ইত্যাদি, যদি অ্যালার্ম থাকে, তবে সেগুলি সমস্ত উপায়ে বাজবে এবং বিভ্রান্ত করবে বা সুইচ অফ করবে একেবারে.
কিছু আমদানি করা সস্তা পালস অক্সিমিটার, ব্যবহারের অভিজ্ঞতা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ভিত্তিতে, প্রকৃত নির্ভুলতার গ্যারান্টি দেয় না।
আপনার এলাকার চাহিদার উপর ভিত্তি করে কেনাকাটা করার আগে ভালো-মন্দ বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
দীর্ঘমেয়াদী স্টোরেজের সময় ব্যাটারি অপসারণ করার প্রয়োজন: যদি পালস অক্সিমিটার কদাচিৎ ব্যবহার করা হয় (যেমন 'অন-ডিমান্ড' বাড়িতে প্রাথমিক চিকিৎসা কিট), ডিভাইসের ভিতরের ব্যাটারিগুলি লিক হয়ে যায় এবং এটির ক্ষতি করে, দীর্ঘমেয়াদী সঞ্চয়স্থানে, ব্যাটারিগুলিকে অবশ্যই সরিয়ে ফেলতে হবে এবং কাছাকাছি সংরক্ষণ করতে হবে, যখন ব্যাটারি কভারের ভঙ্গুর প্লাস্টিক এবং এর লকটি বারবার বন্ধ হওয়া এবং বগি খোলার সহ্য করতে পারে না।
বেশ কয়েকটি মডেলে বাহ্যিক বিদ্যুত সরবরাহের কোনও সম্ভাবনা নেই, কাছাকাছি ব্যাটারির একটি অতিরিক্ত সেট থাকা প্রয়োজন এটির পরিণতি।
সংক্ষেপে: দ্রুত ডায়াগনস্টিকসের জন্য একটি পকেট যন্ত্র হিসাবে একটি বেতার পালস অক্সিমিটার ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত, পর্যবেক্ষণের সম্ভাবনা অত্যন্ত সীমিত, এটি কেবলমাত্র সাধারণ বেডসাইড মনিটরিং করা সম্ভব, যেমন শিরায় প্রশাসনের সময় পালস পর্যবেক্ষণ করা। বিটা ব্লকার.
দ্বিতীয় ব্যাকআপ হিসাবে অ্যাম্বুলেন্স ক্রুদের জন্য এই জাতীয় পালস অক্সিমিটার রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।
পেশাদার মনিটরিং পালস অক্সিমিটার
এই জাতীয় পালস অক্সিমিটারের একটি বৃহত্তর দেহ এবং প্রদর্শন রয়েছে, সেন্সরটি পৃথক এবং প্রতিস্থাপনযোগ্য (প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু), ডিভাইসের শরীরের সাথে একটি তারের মাধ্যমে সংযুক্ত।
একটি লিকুইড ক্রিস্টাল ডিসপ্লে এবং/অথবা টাচস্ক্রিন (একটি স্মার্টফোনের মতো) একটি সাত-সেগমেন্ট ডিসপ্লে (যেমন একটি ইলেকট্রনিক ঘড়ির মতো) সবসময় প্রয়োজনীয় এবং সর্বোত্তম নয়, অবশ্যই এটি আধুনিক এবং সাশ্রয়ী, তবে এটি জীবাণুমুক্তকরণ সহ্য করে আরও খারাপ, মেডিক্যাল গ্লাভসে আঙুলের চাপে স্পষ্টভাবে সাড়া নাও দিতে পারে, বেশি বিদ্যুৎ খরচ করে, বাদ দিলে ভঙ্গুর হয় এবং ডিভাইসের দাম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
উপকারিতা
- প্রদর্শনের সুবিধা এবং স্বচ্ছতা: আঙুলে একটি সেন্সর, একটি বন্ধনীতে বা ডাক্তারের চোখের সামনে একটি প্রাচীর-মাউন্ট করা ডিভাইস, একটি যথেষ্ট বড় এবং পরিষ্কার চিত্র, পর্যবেক্ষণের সময় দ্রুত সিদ্ধান্ত নেওয়া
- ব্যাপক কার্যকারিতা এবং উন্নত সেটিংস, যা আমি নীচে আলাদাভাবে এবং বিস্তারিত আলোচনা করব।
- পরিমাপের যথার্থতা
- বাহ্যিক বিদ্যুৎ সরবরাহের উপস্থিতি (12V এবং 220V), যার অর্থ 24-ঘন্টা নিরবচ্ছিন্ন ব্যবহারের সম্ভাবনা
- একটি শিশু সেন্সরের উপস্থিতি (একটি বিকল্প হতে পারে)
- জীবাণুমুক্তকরণের প্রতিরোধ
- পরিষেবার প্রাপ্যতা, ঘরোয়া ডিভাইসের পরীক্ষা এবং মেরামত
অসুবিধা সমূহ
- কম কমপ্যাক্ট এবং বহনযোগ্য
- ব্যয়বহুল (এই ধরণের ভাল পালস অক্সিমিটারগুলি সস্তা নয়, যদিও তাদের দাম কার্ডিওগ্রাফ এবং ডিফিব্রিলেটরের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম, এটি রোগীদের জীবন বাঁচানোর জন্য একটি পেশাদার কৌশল)
- কর্মীদের প্রশিক্ষণ এবং ডিভাইসের এই মডেলটি আয়ত্ত করার প্রয়োজন (এটি একটি নতুন পালস অক্সিমিটার সহ রোগীদের "একটি সারিতে" নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে দক্ষতা সত্যিই কঠিন ক্ষেত্রে স্থিতিশীল থাকে)
সংক্ষেপে বলা যায়: একটি পেশাদার মনিটরিং পালস অক্সিমিটার অবশ্যই কাজ এবং পরিবহনের জন্য সমস্ত গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয়, এর উন্নত কার্যকারিতার কারণে, অনেক ক্ষেত্রে এটি সময় বাঁচায় এবং মাল্টি-চ্যানেল মনিটরের সাথে সংযুক্ত হওয়ার প্রয়োজন হয় না, এটিও করতে পারে। সহজ স্যাচুরেশন এবং পালস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে কমপ্যাক্টনেস এবং দামের দিক থেকে এটি মিনি-পালস অক্সিমিটারের চেয়ে নিকৃষ্ট।
আলাদাভাবে, আমাদের একটি পেশাদার পালস অক্সিমিটারের ডিসপ্লে টাইপ (স্ক্রিন) পছন্দের উপর চিন্তা করা উচিত।
মনে হবে পছন্দটি সুস্পষ্ট।
পুশ-বাটন ফোনগুলি যেমন টাচস্ক্রিন এলইডি ডিসপ্লে সহ আধুনিক স্মার্টফোনগুলিকে অনেক আগেই পথ দিয়েছে, আধুনিক চিকিৎসা ডিভাইসগুলিও একই হওয়া উচিত।
সাত-সেগমেন্ট সংখ্যাসূচক সূচকের আকারে একটি প্রদর্শন সহ পালস অক্সিমিটারগুলি অপ্রচলিত বলে বিবেচিত হয়।
যাইহোক, অনুশীলনটি দেখায় যে অ্যাম্বুলেন্স টিমের কাজের সুনির্দিষ্টভাবে, একটি LED ডিসপ্লে সহ ডিভাইসটির সংস্করণে উল্লেখযোগ্য ত্রুটি রয়েছে যা এটি চয়ন করার এবং কাজ করার সময় অবশ্যই সচেতন হওয়া উচিত।
এলইডি ডিসপ্লে সহ ডিভাইসটির অসুবিধাগুলি নিম্নরূপ:
- ভঙ্গুরতা: বাস্তবে, সাত-সেগমেন্টের ডিসপ্লে সহ একটি ডিভাইস সহজেই পতন সহ্য করে (যেমন মাটিতে একটি স্ট্রেচার থেকে), একটি এলইডি ডিসপ্লে সহ একটি ডিভাইস - 'পড়ে, তারপর ভেঙে যায়'।
- গ্লাভস পরার সময় চাপের জন্য দুর্বল টাচস্ক্রিন প্রতিক্রিয়া: COVID-19 এর প্রাদুর্ভাবের সময়, একটি পালস অক্সিমিটার দিয়ে প্রধান কাজ এই সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের উপর, কর্মীরা প্রতিরক্ষামূলক স্যুট পরা ছিল, মেডিকেল গ্লাভস তাদের হাতে থাকে, প্রায়শই দ্বিগুণ বা ঘন হয়। কিছু মডেলের একটি টাচস্ক্রিন এলইডি ডিসপ্লে এই ধরনের গ্লাভসে আঙ্গুল দিয়ে স্ক্রীনের নিয়ন্ত্রণগুলি টিপতে খারাপভাবে বা ভুলভাবে সাড়া দিয়েছে, কারণ টাচস্ক্রিনটি মূলত খালি আঙুল দিয়ে চাপার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে;
- দেখার কোণ এবং উজ্জ্বল আলোর পরিস্থিতিতে কাজ করা: এলইডি ডিসপ্লেটি অবশ্যই সর্বোচ্চ মানের হতে হবে, এটি খুব উজ্জ্বল সূর্যের আলোতে দৃশ্যমান হতে হবে (যেমন যখন ক্রু সৈকতে কাজ করছে) এবং প্রায় '180 ডিগ্রি' কোণে, একটি বিশেষ হালকা অক্ষর নির্বাচন করা আবশ্যক. অনুশীলন দেখায় যে LED স্ক্রিন সর্বদা এই প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে না।
- নিবিড় জীবাণুনাশক প্রতিরোধ: LED ডিসপ্লে এবং এই ধরনের স্ক্রীন সহ একটি ডিভাইস জীবাণুনাশক দিয়ে 'গুরুতর' চিকিত্সা সহ্য করতে পারে না;
- খরচ: LED ডিসপ্লে আরও ব্যয়বহুল, উল্লেখযোগ্যভাবে ডিভাইসের দাম বৃদ্ধি করে
- বর্ধিত বিদ্যুত খরচ: এলইডি ডিসপ্লেতে আরও শক্তির প্রয়োজন হয়, যার অর্থ হয় আরও শক্তিশালী ব্যাটারির কারণে বেশি ওজন এবং দাম বা কম ব্যাটারি লাইফ, যা COVID-19 মহামারী চলাকালীন জরুরি কাজের সময় সমস্যা তৈরি করতে পারে (চার্জ করার সময় নেই)
- কম রক্ষণাবেক্ষণযোগ্যতা: এলইডি ডিসপ্লে এবং এই জাতীয় স্ক্রিন সহ ডিভাইসটি পরিষেবাতে কম রক্ষণাবেক্ষণযোগ্য, ডিসপ্লে প্রতিস্থাপন করা খুব ব্যয়বহুল, কার্যত মেরামত করা হয় না।
এই কারণে, চাকরিতে, অনেক উদ্ধারকারীরা আপাত অপ্রচলিত হওয়া সত্ত্বেও, সাত-সেগমেন্টের সংখ্যাসূচক সূচকগুলিতে (একটি ইলেকট্রনিক ঘড়ির মতো) একটি 'ক্লাসিক' টাইপ ডিসপ্লে সহ নীরবে পালস অক্সিমিটার বেছে নেয়। 'যুদ্ধে' নির্ভরযোগ্যতাকে অগ্রাধিকার হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
তাই স্যাচুরেশন মিটারের পছন্দ একদিকে এলাকা দ্বারা উপস্থাপিত প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে হবে, এবং অন্যদিকে উদ্ধারকারী তার দৈনন্দিন অনুশীলনের ক্ষেত্রে এটিকে 'পারফর্মিং' বলে মনে করেন।
আরও পড়ুন
সরঞ্জাম: একটি স্যাচুরেশন অক্সিমিটার (পালস অক্সিমিটার) কী এবং এটি কীসের জন্য?
পালস অক্সিমিটারের প্রাথমিক বোঝাপড়া
আপনার ভেন্টিলেটর রোগীদের নিরাপদ রাখতে প্রতিদিনের তিনটি অনুশীলন
চিকিৎসা সরঞ্জাম: একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ মনিটর কিভাবে পড়তে হয়
অ্যাম্বুলেন্স: জরুরী অ্যাসপিরেটর কী এবং কখন এটি ব্যবহার করা উচিত?
ভেন্টিলেটর, আপনার যা জানা দরকার: টারবাইন ভিত্তিক এবং কম্প্রেসার ভিত্তিক ভেন্টিলেটরের মধ্যে পার্থক্য
জীবন রক্ষার কৌশল এবং পদ্ধতি: PALS VS ACLS, উল্লেখযোগ্য পার্থক্যগুলি কী কী?
সেডেশনের সময় রোগীদের স্তন্যপান করার উদ্দেশ্য
সম্পূরক অক্সিজেন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিলিন্ডার এবং বায়ুচলাচল সমর্থন করে
বেসিক এয়ারওয়ে অ্যাসেসমেন্ট: একটি ওভারভিউ
ভেন্টিলেটর ব্যবস্থাপনা: রোগীকে বায়ুচলাচল করা
জরুরী সরঞ্জাম: জরুরী বহন শীট / ভিডিও টিউটোরিয়াল
ডিফিব্রিলেটর রক্ষণাবেক্ষণ: AED এবং কার্যকরী যাচাইকরণ
শ্বাসকষ্ট: নবজাতকের শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি কী কী?
EDU: ডায়গনিসাল টিপ স্যাকশন ক্যাথার
জরুরী যত্নের জন্য সাকশন ইউনিট, সংক্ষেপে সমাধান: স্পেনসার জেইটি
একটি সড়ক দুর্ঘটনার পরে এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট: একটি ওভারভিউ
ট্র্যাকিয়াল ইনকিউবেশন: কখন, কীভাবে এবং কেন রোগীর জন্য একটি কৃত্রিম এয়ারওয়ে তৈরি করা যায়
নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া বা নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোম কী?
আঘাতমূলক নিউমোথোরাক্স: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
ক্ষেত্রের টান নিউমোথোরাক্সের নির্ণয়: স্তন্যপান বা ফুঁ?
নিউমোথোরাক্স এবং নিউমোমেডিয়াস্টিনাম: পালমোনারি ব্যারোট্রমা সহ রোগীকে উদ্ধার করা
জরুরী চিকিৎসায় ABC, ABCD এবং ABCDE নিয়ম: উদ্ধারকারীকে কি করতে হবে
মাল্টিপল রিব ফ্র্যাকচার, ফ্লাইল চেস্ট (রিব ভোলেট) এবং নিউমোথোরাক্স: একটি ওভারভিউ
অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ: সংজ্ঞা, কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, তীব্রতা, চিকিৎসা
বায়ুচলাচল, শ্বসন, এবং অক্সিজেনেশনের মূল্যায়ন (শ্বাস)
অক্সিজেন-ওজোন থেরাপি: কোন প্যাথলজিগুলির জন্য এটি নির্দেশিত হয়?
যান্ত্রিক বায়ুচলাচল এবং অক্সিজেন থেরাপির মধ্যে পার্থক্য
ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়ায় হাইপারবারিক অক্সিজেন
ভেনাস থ্রম্বোসিস: লক্ষণ থেকে নতুন ওষুধ পর্যন্ত
ইন্ট্রাভেনাস ক্যানুলেশন (IV) কি? পদ্ধতির 15টি ধাপ
অক্সিজেন থেরাপির জন্য অনুনাসিক ক্যানুলা: এটি কী, এটি কীভাবে তৈরি হয়, কখন এটি ব্যবহার করবেন
অক্সিজেন থেরাপির জন্য অনুনাসিক প্রোব: এটি কী, এটি কীভাবে তৈরি হয়, কখন এটি ব্যবহার করবেন
অক্সিজেন হ্রাসকারী: অপারেশনের নীতি, প্রয়োগ
কিভাবে মেডিকেল সাকশন ডিভাইস নির্বাচন করবেন?
হোল্টার মনিটর: এটি কীভাবে কাজ করে এবং কখন এটি প্রয়োজন?
রোগীর চাপ ব্যবস্থাপনা কি? একটি পর্যালোচনা
হেড আপ টিল্ট টেস্ট, ভ্যাগাল সিনকোপের কারণগুলি তদন্ত করে এমন পরীক্ষা কীভাবে কাজ করে
কার্ডিয়াক সিনকোপ: এটি কী, কীভাবে এটি নির্ণয় করা হয় এবং এটি কাকে প্রভাবিত করে
কার্ডিয়াক হোল্টার, 24-ঘন্টা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের বৈশিষ্ট্য