Dječja bolnica u Philadelphiji (CHOP): Endotrahealne cijevi koje izlučuju lijekove za sprječavanje komplikacija na dišnim putevima
Endotrahealne cijevi koje izlučuju lijekove: u studiji dokaza koncepta, istraživači u Dječjoj bolnici u Philadelphiji (CHOP) stvorili su premaz koji se može nanijeti na endotrahealne cijevi i otpustiti antimikrobne peptide koji specifično ciljaju zarazne bakterije
Namjera ovih endotrahealnih cijevi je smanjiti bakterijsku upalu
Inovacija bi mogla smanjiti bakterijsku upalu gornjih dišnih putova tijekom intubacije, situacije koja može dovesti do kronične upale i stanja koje se naziva subglotična stenoza, sužavanje dišnih putova nakupljanjem ožiljnog tkiva.
Studija o inovativnim endotrahealnim cijevima: nalazi su nedavno objavljeni u časopisu The Laryngoscope
"Napravili smo novi uređaj za moduliranje mikrobioma gornjih dišnih putova, koji bi se mogao koristiti za sprječavanje bakterijskih infekcija tijekom intubacije i za sprječavanje subglotične stenoze i drugih bolesti dišnih putova", rekao je viši autor studije Riccardo Gottardi, docent za pedijatriju i voditelj Laboratorije za bioinženjering i biomaterijal u CHOP -u.
„Ova tehnologija ne samo da radi predvidljivo i kontinuirano tijekom normalnog trajanja hronično intubiranih pacijenata, već je i brza i laka za proizvodnju te se lako može modulirati tako da cilja sve bakterije od interesa.“
Nedavna istraživanja pokazala su da je endotrahealni mikrobiom intubiranih pacijenata sa subglotičnom stenozom neuravnotežen.
Međutim, rješavanje prekomjernog rasta određenih bakterija konvencionalnim antibioticima nije idealno, jer njihova upotreba može poremetiti ravnotežu "dobrih" i "loših" bakterija, a istovremeno uzrokovati i antimikrobnu rezistenciju.
Umjesto toga, istraživači su istraživali upotrebu antimikrobnih peptida (AMP), koji su mali proteini koji destabiliziraju bakterijske membrane, uzrokujući da se bakterijske stanice raspadnu i umru.
Ovaj mehanizam djelovanja omogućuje im ciljanje na određene bakterije i čini ih malo vjerojatnim da će potaknuti antimikrobnu rezistenciju.
Prethodne studije pokazale su da je moguće obložiti endotrahealne cijevi konvencionalnim antibioticima, pa je istraživački tim istražio mogućnost ugradnje AMP-a u epruvete obložene polimerima kako bi se spriječio rast bakterija i modulirao mikrobiom gornjih dišnih putova.
Istraživači, predvođeni Matthewom Aronsonom, apsolventom na Odsjeku za bioinženjering Penn Engineering-a, testirali su svoju teoriju stvaranjem polimernog premaza koji bi oslobodio Lasioglossin-III, AMP sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja.
Otkrili su da je Lasio oslobođen iz obloženih endotrahealnih cijevi, brzo dostigao očekivanu efikasnu koncentraciju i nastavio oslobađanje u istoj koncentraciji tjedan dana, što je tipičan vremenski okvir u kojem se koristi endotraheal prije nego što se promijeni.
Istraživači su također testirali svoju cijev za ispiranje lijekova na mikrobe u dišnim putevima, uključujući uzorke S. epidermidis, S. pneumoniae i humane mikrobiome, te su uočili značajnu antibakterijsku aktivnost, kao i sprječavanje prianjanja bakterija na cijev.
Pročitajte takođe:
Prehospitalna endotrahealna intubacija: elementarna ili štetna?
Endotrahealna intubacija kod dječijih pacijenata: uređaji za supraglottične dišne puteve
Izvor:
Referenca časopisa:
Aronson, MR, et al. (2021) Endotrahealne cijevi koje izlučuju lijekove za sprječavanje bakterijske upale u subglotičnoj stenozi. Laringoskop. doi.org/10.1002/lary.29769.