S dolaskom ljeta može vas ubosti osa ili pčela, ugristi konjska muha ili poskok, naići na pipke meduze ili nagaziti na žižaka. Šta se može učiniti za ispravnu i trenutnu pomoć?

Ubodi osa, stršljena, pčela i bumbara

 

- Ubod insekata, šta treba znati?

Reakcija na ubod himenoptera, odnosno osa, stršljena, pčela i bumbara, vrlo je subjektivna jer ovisi o imunološkom odgovoru pojedinca.

Kad ih ubode, ovi insekti ubrizgavaju određenu količinu otrova* koje naše tijelo prepoznaje kao strano i pokušava se tako boriti.

Ovisno o individualnoj osjetljivosti, simptomi mogu varirati, u rasponu od normalnih lokalnih manifestacija (kožna reakcija) do zahvaćanja cijelog tijela (sistemska reakcija).

To objašnjava zašto kod nekih ljudi ubod ose uzrokuje samo malu bol i blagu nelagodu na mjestu uboda, koja prolazi u roku od nekoliko sati, dok kod drugih isti ubod može izazvati ozbiljnije reakcije koje u nekim slučajevima čak mogu dovesti do do smrti.

HYMENOPTERA GALENICA I VENOM

Himenoptere koriste svoj ubod da se odbrane.

Kad nas ubode, uzrokuju bol i mehaničkim djelovanjem i (uglavnom) prisutnošću u otrovu tvari koje nadražuju i stimuliraju bolna živčana vlakna.

Količina otrova koju je ubrizgala osa nije uvijek ista, ovisno o tome je li već ubola nekoga drugog ili nekog insekta/životinju prije nego što nas je ubola: ako je to slučaj, njen otrovni mjehurić sadrži vrlo malo otrova.

Stršljen, s druge strane, ubrizgava do tri puta više otrova od obične ose, zbog čega uzrokuje jaču bol i može izazvati ozbiljniju reakciju.

Pčele rijetko ubadaju, a ako to učine, to je zato što se osjećaju ugroženo.

Nakon uboda, nazubljeni ubod ostaje "zaglavljen" u koži i nastavlja se stezati, ubrizgavajući otrov.

Pčela pokušava odletjeti i umire dok joj se trbi trbuh.

Ovo je 'žrtva' za obranu košnice: kada ona umre, u stvari se oslobađa feromon poznat kao 'alarmni feromon' koji upozorava druge pčele na neposrednu opasnost.

Iz tog razloga, kada vas ujede pčela važno je brzo se odmaknuti od mjesta na kojem se nalazite i paziti da vas roj ne napadne ako ste u blizini košnice.

- ubod himenoptera, šta učiniti?

1) Budite mirni: prije svega, važno je ne paničariti, a u slučaju uboda djeteta, roditelji ne smiju stvarati uznemirenost u djetetu.

2) Pazite na ubod: pogledajte mjesto uboda kako biste bili sigurni da nema uboda.

Ose, bumbari i bumbari imaju gladak ubod i rijetko ostaju u koži, dok je ubod pčele nazubljen, a kada ubode ostaje "zaglavljen" u koži zajedno s otrovnom vezikulom (bijela vrećica koja sadrži otrov) koja nastavlja s kontrakcijom i ubrizgavanjem otrova: važno je brzo ukloniti ubod s ruba nokta bez gnječenja vezikula prstima kako biste izbjegli oslobađanje više otrova.

3) Uočite simptome: mogu postojati različite lokalne ili sistemske reakcije ovisno o opsegu i simptomima za koje je predviđena ciljana terapijska intervencija. Pogledajmo pojedine situacije detaljno.

Lokalna reakcija

-> Ograničeno

U većini slučajeva ubod himenoptera uzrokuje reakciju oko uboda koju karakteriziraju bol, oteklina i crvenilo, koje obično nestaju u roku od nekoliko sati.

Šta učiniti? U tim slučajevima može biti korisno staviti led na ugriz radi smanjenja otekline i kortizonsku mast za liječenje upale (crvenilo, bol, oteklina).

Ako imate bilo kakvih nedoumica, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.

-> Produženo

Može se dogoditi da u roku od nekoliko desetaka minuta ili sati kožna reakcija pređe 10 cm od mjesta uboda: na primjer, ako ste ubodeni u ruku, oteklina i crvenilo sežu do lakta, ali se ne pojavljuju drugi simptomi (npr. omaglica, problemi s disanjem, difuzna urtikarija - vidi Sistemska reakcija).

Opsežna lokalna reakcija obično nestaje u roku od nekoliko dana do sedmice.

Šta učiniti? Kao i kod ograničenih lokalnih reakcija, korisno je odmah staviti led kako biste smanjili oticanje te uzeti kortizon i antihistaminik na usta za liječenje pridružene upale i svrbeža, a zatim se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Sistemska reakcija

-> Difuzna urtikarija

Ako se u roku od 15-30 minuta od uboda pojavi crvenilo po cijelom tijelu i popraćeno je izbočinama nalik ubodu komaraca (difuzna urtikarija), reakcija je sistemska, tj. Zahvaća cijelo tijelo, čak i ako zahvaća samo kožu /sistem sluznice.

Šta učiniti? U nedostatku drugih simptoma (vidi Anafilaktička reakcija) ovo je reakcija male težine, ali je potrebno otići u Hitnu pomoć na pregled i propisati odgovarajuću terapiju kortizonom i antihistaminima.

-> Anafilaktička reakcija

Do anafilaktičke reakcije dolazi kada su, osim kože, uključeni i drugi sistemi, poput kardiovaskularnog, respiratornog i gastrointestinalnog sistema.

Moraju biti uključena najmanje dva od četiri ciljna sistema anafilaksije, ali sva četiri mogu biti uključena istovremeno.

Neki simptomi su sljedeći:

- omaglica, snižavanje krvnog pritiska, osećaj slabosti (zahvaćenost kardiovaskularnog sistema);

- intenzivan akutni rinitis (kihanje, hladne, suzne i otečene oči), astma, otežano disanje, osjećaj otoka u grlu (zahvaćenost respiratornog sistema);

– intenzivni grčevi u stomaku, mučnina, povraćanje (zahvaćenost gastrointestinalnog sistema).

Šta raditi?

Anafilaktička reakcija se obično javlja 5 do 20 minuta nakon uboda. Trebao bi brzo otići do najbližeg soba za hitne slučajeve.

-> Anafilaktički šok

Najozbiljnija situacija anafilaktičke reakcije je anafilaktički šok gdje su sva četiri sistema zahvaćena izrazitom hipotenzijom (padom krvnog tlaka) koja dovodi do gubitka svijesti.

Šta raditi?

Odmah biste trebali otići u najbližu hitnu pomoć jer se u takvim slučajevima mora primijeniti adrenalin.

Za rješavanje hitnih slučajeva postoji adrenalin samoinjekcijom, lijek za spašavanje koji uvijek morate ponijeti sa sobom, posebno ako ste već imali alergijsku reakciju na ubod himenoptera.

Ovaj tretman je prvi pristup anafilaktičkoj reakciji na otrov himenoptera, uz kortizon i antihistaminike.

Preporučljivo je otići do najbliže hitne pomoći i, u slučaju jakog pada krvnog tlaka, leći na stražnje sjedalo s podignutim nogama.

Kako spriječiti ubod uboda insekta

• Izbjegavajte nošenje jarkih boja i parfema ili dezodoransa s mirisima koji su prejaki da privuku insekte
• Nosite košulje dugih rukava, pantalone, cipele i šešir kako biste smanjili izloženost koži
• Na izloženu kožu koristite sprejeve protiv insekata
• Koristite proizvode protiv insekata kada ste na otvorenom (vrt, terasa ...)
• Ne ostavljajte piće, slatkiše ili hranu na otvorenom. Izbjegavajte ostavljati otvorene limenke za piće koje nisu potpuno potrošene.
• Prije sjedenja, ležanja ili drugog boravka na otvorenom, provjerite ima li insekata
• Izbjegavajte hodanje u područjima gdje postoje kolonije insekata (npr. Voćnjaci, košnice, cvjetne livade ...)
• Nosite rukavice ako berete voće, čak i ako je palo na zemlju.
• Ni u kojem slučaju ne pokušavajte smrviti ose ili pčele. Povećava rizik od uboda i privlačenja roja.
• Nemojte koristiti ruke za odvraćanje od himenoptera i ne činite brze pokrete. Ako se nađete u području gdje ima pčela ili osa, idite polako i odmaknite se kako ne biste iznervirali insekte.

Ujed konjskog muha

- Šta treba znati?

Konjski muš je sličan velikoj muhi; ne ubada, već grize kako bi siso krv potrebnu za proizvodnju jaja.

Kao i kod komaraca, to su ženke konjskih muha.

Njihov je ugriz vrlo bolan zbog posebnog oblika usta koja kidaju kožu.

Mandibule ovih insekata, zapravo, nalikuju, da tako kažem, malim oštrim kosama: u početku su spojene, ali dok grizu otvaraju se prema van kako bi ispuštale više krvi.

Konjski mušici i komarci, kao i svi insekti hematofagi (koji sišu krv), tijekom ujeda ubrizgavaju tvari s antikoagulantnim djelovanjem kako bi zadržali protok krvi.

Njihova slina sadrži iritante slične onima himenoptera, koji su odgovorni za lokalnu kožnu reakciju koju karakterizira crvenilo i stvaranje pomfoida na mjestu ugriza. Iako je ova reakcija rijetka, kod osjetljivijih osoba ubod konjskih muha (i komaraca) može uzrokovati alergiju.

- Šta da radim?

Ujed konjskog muha dovodi do male rane koja krvari.

Pažljivo operite i dezinfikujte područje.

Ledite područje kako biste spriječili oticanje i upotrijebite kortizonsku mast za smanjenje upalnih učinaka (crvenilo, bol i oteklina) izazvanih nadražujućim tvarima ubrizganim tijekom ugriza.

U roku od nekoliko dana situacija se normalizira, ali važno je provjeriti da se rana nije inficirala.

Ako se otok proširi, možete se obratiti svom liječniku ili ljekarniku.

Iako rijetko, ako osjetite druge simptome, poput rasprostranjene košnice, vrtoglavice ili otežanog disanja, trebali biste otići u hitnu pomoć.

Viper ugriz

- Šta treba znati?

Viperi rijetko grizu, to čine samo ako su iznervirani. Općenito, nošenje štapa kojim ih možete udariti dovoljno je da ih natjerate u bijeg, jer su vrlo osjetljivi na vibracije tla.

- Šta da radim?

Ako vas ugrize, važno je ne paničariti, već otiđite do najbliže hitne pomoći.

Ako ste ugrizli za ruku ili nogu, važno je pomaknuti ud što je manje moguće kako biste usporili širenje otrova u krvotok te uklonili prstenje ili narukvice tako da ih nije teško ukloniti u slučaju otok.

Ima mnogo zmija i spasiocima je vrlo korisno da znaju je li to poskok ili neka druga zmija kako bi mogli primijeniti najprikladniji tretman (npr. Serum protiv poskoka).

Ako možete, a niste stručnjak za zmije, fotografirajte.

Nemojte rezati ranu niti pokušavati isisati otrov.

Meduze i anemone

- Šta treba znati?

Meduze i anemone bliski su rođaci.

Na krajevima pipaka imaju peckajuće ćelije koje oslobađaju otrov pri dodiru.

Osećaj na koži je jak peckanje.

Drugim riječima, reakcija je slična reakciji nanošenje kiseline na kožu. Ovisno o vrsti meduze ili anemone i količini pipaka s kojima dođete u kontakt i koji ostanu pričvršćeni, zahvaćeno područje kože može biti blago pocrvenjelo ili može imati žuljeve i opekline drugog stupnja.

- Šta da radim?

Odmah izađite iz vode.

Važno je ukloniti komade ticala u roku od nekoliko minuta mekom krpom navlaženom morskom ili slanom vodom.

Nemojte koristiti prste jer će i oni biti opečeni.

Nemojte ispirati slatkom vodom jer bi različiti osmotski tlak izazvao eksploziju mjehurića koji sadrže otrov i pogoršao situaciju.

Ivicom kreditne kartice ili stražnjim dijelom oštrice noža nježno 'prevucite' područje kako biste uklonili sve prisutne vezikule, koje često nisu lako vidljive.

Toksini sadržani u otrovu su termolabilni, tj. Dobro djeluju na niskim temperaturama (poput morske), ali su inhibirani na višim.

Da biste spriječili djelovanje otrova i dobili više olakšanja, nakon što je područje pregledano i očišćeno, topla (ne kipuća) slana voda može se koristiti za:

spužvom obrišite zahvaćeno područje odozgo prskanjem vode bez dodirivanja rukama, spužvama ili krpama kako biste izbjegli daljnje nadraživanje ozlijeđenog područja;

Ako je moguće, uronite zahvaćeno područje u toplu slanu vodu.

Ako je moguće, potopite zahvaćeno područje u toplu slanu vodu. Nakon što na ovaj način tretirate područje desetak minuta, ostavite da se osuši.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom kako biste procijenili potreban tretman prema vrsti i opsegu ozljede (kortizonska mast, ljekoviti zavoji, oralni antihistamin).

Rijetko ti toksini izazivaju alergije, a obično su lezije kaustične na koži.

Ako osjetite druge simptome, poput difuzne urtikarije, velikog oticanja, vrtoglavice, gubitka svijesti, idite u najbližu hitnu pomoć.

Nemojte koristiti led jer će to pogoršati situaciju jer će hlađenje područja olakšati djelovanje toksina u koži.

Urin ili amonijak također nisu efikasne metode.

Riba pauk

- Šta treba znati?

Pauk je riba koja se krije ispod pijeska.

Imaju leđnu peraju sačinjenu od nekoliko bodlji na leđima, koja je normalno zatvorena i otvara se kad se osjećaju u opasnosti.

Na njega možete nenamjerno nagaziti pri ulasku u vodu.

Ubod je vrlo bolan zbog toksina sadržanih u otrovu.

Često su bolovi toliko veliki da ne možete pomaknuti cijelu nogu, osjećate vrtoglavicu, mučninu i povraćanje.

- Šta da radim?

Prije svega provjerite da nije ostalo niti komadića uboda.

Zatim, kako biste suzbili djelovanje otrova, upotrijebite toplu vodu za inhibiranje toksina.

Također bi moglo biti korisno stisnuti ranu kako bi se oslobodio dio ubrizganog otrova.

Za ublažavanje boli mogu se koristiti lijekovi protiv bolova.

Pročitajte takođe:

Ujedi insekata i ugrizi životinja: liječenje i prepoznavanje znakova i simptoma kod pacijenta

Šta učiniti u slučaju zmija? Savjeti za prevenciju i liječenje

Ibiza, mladi turist kojeg je ugrizao smeđi pauk samotnjak: izgubio je dva prsta

Izvor:

Policlinico di Milano