Patologie konečníku na anatomickém modelu, izolované na bílém. Léčba onemocnění konečníku, hemoroidů

Anorektální manometrie: k čemu se používá a jak se test provádí

By Cristiano Antonino On 3. 2023

Anorektální manometrie je bezpečný a bezbolestný test, který může být užitečný v případech fekální inkontinence, zácpy a rektálního prolapsu, aby bylo možné přesněji rozpoznat příčinu a implementovat personalizované léčebné strategie. Ale z čeho se skládá? Jak se test provádí?

Co je anorektální manometrie

Anorektální manometrie je vysoce specializovaný test, který se používá k posouzení funkce análních svěračů a nervů pánevního dna.

Provádí se pomocí přístroje zvaného manometr, který se skládá z ohebné trubice zasunuté do řitního otvoru a připojené k sérii ultracitlivých senzorů, které měří tlak vyvíjený svaly řitního otvoru a konečníku při jejich kontrakci a relaxaci. .

Měří také pocit vyprazdňování a reflexy řitního otvoru a konečníku.

Co jsou svěračové svaly

Než se však ponoříme do indikací a charakteristik tohoto testu, je důležité vědět, co jsou anální svěrače a jakou mají funkci.

Jsou to 2 svaly, vnitřní svěrač a vnější svěrač, které řídí zavírání a otevírání řitního otvoru.

Vnitřní anální svěrač je nedobrovolně ovládaný sval, zatímco vnější anální svěrač je sval, který lze vědomě ovládat.

Oba svěrače spolupracují na udržení kontinence stolice a regulaci vypuzování stolice v synergii s několika dalšími svaly, které tvoří pánevní dno.

K čemu slouží anorektální manometrie

Výsledky manometrie mohou pomoci identifikovat problémy se svaly nebo nervy řitního otvoru a konečníku přítomné u stavů, jako je fekální inkontinence, zácpa a rektální prolaps, a mohou pomoci vyvinout léčebný plán přizpůsobený pacientovi.

Anorektální manometrie může být také použita k posouzení funkce svalů pánevního dna a může pomoci identifikovat problémy se silou svalové kontrakce, koordinací a reflexy, které mohou přispívat k dysfunkci pánevního dna, která je zvláště častá u žen.

Kromě toho může být použit pro hodnocení účinnosti chirurgické a/nebo rehabilitační léčby.

Jak se provádí anorektální manometrie

Anorektální manometrie se provádí v ordinaci lékaře.

Pacient je umístěn vleže na gauči a požádán, aby se uvolnil.

Aplikuje se lubrikant s anestetickým účinkem, poté se sonda jemně zavádí do řitního otvoru, dokud nejsou senzory správně umístěny.

Jakmile je pacient v pozici, je požádán, aby stáhl a uvolnil své svěrače v reakci na různé podněty; jsou také požádáni, aby zadrželi dech nebo zakašlali, aby určili anální tlak.

Data shromážděná senzory jsou poté analyzována za účelem posouzení síly a koordinace svalů svěrače.

Po testu může pacient bez omezení pokračovat v běžných aktivitách.

Jedná se o bezpečný, ambulantní, bezbolestný zákrok, který trvá přibližně 15-30 minut.

Někteří pacienti mohou hlásit mírné nepohodlí nebo krvácení, které spontánně odezní.