Posttraumatická stresová porucha (PTSD): následky traumatické události

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je stav, který může nastat v důsledku vystavení traumatické události

Trauma a posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Termín trauma je odvozen z řeckého slova pro „ránu“ a je definován jako událost, která negativně ovlivňuje jednotlivce, mění jeho obvyklý způsob života a vidění světa.

Hovoříme-li tedy o traumatu, můžeme hovořit o jediné neočekávané události s přesně stanovenou délkou trvání (např. dopravní nehody, přírodní katastrofy nebo sexuální násilí), nebo o události opakované a déletrvající (např. opakované špatné zacházení, válka).

Osoba může přímo zažít traumatickou událost nebo ji může být svědkem.

Odpovědi osoby postižené traumatem mohou zahrnovat:

Intenzivní emoce strachu, hněvu a/nebo studu;

Pocity bezmoci nebo hrůzy;
Pocit viny;
Vyhýbání se místům nebo situacím spojeným s traumatem;
Vyhýbání se myšlenkám souvisejícím s událostí;
Smutek;
Dezorientace
Flashbacky, noční děsy a vtíravé myšlenky;
Hyperaousální stav;
Obtížnost soustředění.

Takové reakce jsou fyziologické jako reakce na stresovou událost.

Pokud jde o posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD), symptomy se musí objevit do 6 měsíců od traumatické události a přetrvávat déle než jeden měsíc po vystavení traumatu.

Zejména u dětí je důležité dbát na změny stravovacích návyků, spánku, sociability, emoční regulace (např. podrážděnost) a školního prospěchu.

Výzkum ukázal, že trauma vyvolává neurobiologické změny.

Probíhá skutečná „rekalibrace“ varovného systému našeho mozku (limbický systém a amygdala), která organismu signalizuje stav věčného „nebezpečí“.

Tento dysfunkční stav současně způsobuje hyperaktivaci obranných systémů s reakcemi „útok/únik“ a deaktivaci jiných mozkových systémů, které se zabývají kognitivní kontrolou, ovlivňující schopnost emocionální regulace, sebeuvědomění, empatii a soulad s ostatní.

Pokud rodič u svého dítěte objeví příznaky posttraumatické stresové poruchy, měl by kontaktovat svého rodinného pediatra nebo přímo specializované dětské neuropsychiatrické centrum.

Diagnostika posttraumatické stresové poruchy je založena na standardizovaných diagnostických kritériích a přístrojích.

Plán léčby posttraumatické stresové poruchy by měl sestavit skupina specializovaných odborníků na základě psychologického profilu dítěte a zdrojů rodiny.

Některé z intervencí uvedených v mezinárodních směrnicích jsou:

Psychoterapeutické intervence pro dítě (trauma-zaměřené terapie a kognitivně behaviorální terapie). Cílem těchto terapií je zvýšit schopnost dítěte efektivněji zvládat stres a utrpení, aniž by se zavádělo obvyklé změněné chování;
EMDR (Eye Movement Desenzibilizace a přepracování). Technika spočívá v tom, že se osoba zaměřuje na traumatickou vzpomínku a současně provádí oční, hmatovou a sluchovou stimulaci. Tato metoda má za cíl přirozeně aktivovat buňky a spojení v mozku, aby znovu vytvořily normální přepracování informací souvisejících s intenzivním traumatickým zážitkem;
Všímavost (doslova: uvědomění) je technika, která má za cíl zvýšit úroveň uvědomění a koncentrace na přítomnost, na to, co člověk v každém okamžiku dělá;
Užívání léků, když odborník zjistí stav intenzivního osobního utrpení spojeného s posttraumatickou symptomatologií;
Intervence na podporu rodiny. Cílem těchto intervencí je pomoci rodičům rozpoznat a zvládnout dysfunkční psychofyzické reakce jejich dítěte a obnovit v dítěti stav bezpečí a důvěry.