TIBC (zkratka z anglického Total Iron Binding Capacity) je parametr detekovatelný jednoduchým žilním krevním testem, který udává, jak dobře jsou plazmatické proteiny (zejména transferin) schopny vázat oxidované železo (Fe3+) a transportovat ho do oběhového řečiště.

Pamatujte, že v krvi lze nalézt transferin

• ve volné formě (nenasycený transferin, nevázaný na železo);
• ve formě vázané na železo (nasycený transferin vázaný na železo).

Množství navázaného transferinu se shoduje s hodnotou sideremie.

Množství transferinu dostupného pro vazbu a transport železa se odráží v měření celkové kapacity vázání železa (TIBC), latentní kapacity vázání železa nebo saturace transferinu.

Protože TIBC je nepřímým měřítkem schopnosti transferinu vázat železo, ačkoli transferinémie a TIBC jsou dva různé testy, mají překrývající se trendy a v podstatě stejný klinický význam.

Výpočet TIBC

Jedná se o výpočet, pro který je nutné stanovit koncentraci železa v séru (normální hodnoty: muži: 12-25 µmol/L – ženy: 11-22 µmol/L) a transferinemii.

Proč je užitečné znát TIBC?

Stanovení celkové vazebné kapacity pro železo je předepsáno při podezření na abnormality v metabolismu železa.

V klinické praxi se TIBC obecně posuzuje společně s

• feritinémie: koncentrace feritinu, hlavního proteinu podílejícího se na ukládání železa;
• transferinémie: koncentrace transferinu, hlavního transportního proteinu železa v krvi;
• sideremie: podíl cirkulujícího transferinu, který je nasycený železem.

Normální hodnoty TIBC a poměr sideremie/TIBC

Normální hodnoty celkové vazebné kapacity pro železo se pohybují mezi: 240 a 450 μg/dl (43.0 – 80.6 μmol/L).

Poměr sideremie k TIBC definuje saturaci transferinu, údaj obvykle vyjádřený v procentech.

Nasycení transferinu = (sideremie/TIBC) x 100

Normální hodnoty muži: 20-50 %

Normální hodnoty pro ženy: 15-50%.

Změněné hodnoty TIBC

V situaci nedostatku železa se tělo bude snažit přijmout co nejvíce železa, transferin bude méně nasycený a celková kapacita vázání železa bude následně větší; naopak v situaci, kdy je v těle dostatek železa (přetížení), TIBC se sníží, aby toto přetížení nepodporovalo.

Příčiny poklesu TIBC

K poklesu TIBC může dojít u různých stavů a ​​onemocnění:

• přetížení železem;
• hemochromatóza;
• určité typy anémie v důsledku akumulace železa;
• hemolytická anémie;
• podvýživa;
• akutní a chronické zánětlivé stavy;
• zánět;
• hepatopatie, jako je cirhóza, hepatitida, selhání jater;
• nefropatie, jako je nefrotický syndrom;
• terapie chloramfenikolem nebo ACTH.

Příčiny zvýšeného TIBC

Ke zvýšení TIBC může dojít u různých stavů a ​​onemocnění:

• nedostatek železa;
• Jak zjevné, tak okultní krvácení;
• sideropenické anémie;
• hypoxemické stavy;
• použití perorálních antikoncepčních prostředků;
• těhotenství (ve třetím trimestru těhotenství);
• kojení;
• u dětí během růstu.

Terapie

V případě změny TIBC musí být léčba založena na základní příčině.

Potraviny bohaté na železo

Zde je seznam různých potravin bohatých na železo (hodnota železa vyjádřená na 100 gramů produktu):

• Husí játra 30.53 mg
• Hořká hořká čokoláda 17.4 mg
• Škeble 13.98 mg
• Hořké kakao 13,86 mg
• Vařená ústřice 11,99 mg
• Kaviár 11,88 mg
• Kuřecí paštika v konzervě 9.19 mg
• Müsli s ovocem a sušeným ovocem 8.75 mg
• Müsli 8.20 mg
• Čočka 7.54 mg
• Ústřice 6,66 mg
• Sójová mouka 6,37 mg
• Pšeničné klíčky 6,26 mg
• Kuřecí maso (kýta) 6,25 mg
• Cizrna 6,24 mg
• Vařené brambory 6,07 mg
• Sépie 6,02 mg
• Sušené piniové oříšky 5,53 mg
• Cannellini fazole 5,49 mg
• Čerstvé fazole borlotti 5,00 mg
• Ovesné vločky 4,72 mg
• Lískové ořechy 4,70 mg
• Ančovičky v oleji 4.63 mg
• Arašídy 4,58 mg
• Tvrdá pšenice 4,56 mg
• Sušené mandle 4,51 mg
• Oříškový a kakaový krém 4,38 mg

Přečtěte si také

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Vysoký feritin: Kdy se obávat?

Anémie z nedostatku železa: jaké potraviny se doporučují

Zvýšená ESR: Co nám říká zvýšení míry sedimentace erytrocytů u pacienta?

Anémie, nedostatek vitamínů mezi příčinami

Středomořská anémie: Diagnóza krevním testem

Železo, feritin a transferin: normální hodnoty

Změny barvy v moči: Kdy se poradit s lékařem

Proč jsou v mé moči leukocyty?

Jak se léčí anémie z nedostatku železa (IDA).

Thalasémie nebo středomořská anémie: Co to je?

Středomořská anémie: Diagnóza krevním testem

Anémie z nedostatku železa: jaké potraviny se doporučují

Co je albumin a proč se test provádí ke kvantifikaci hodnot krevního albuminu?

Co jsou anti-transglutaminázové protilátky (TTG IgG) a proč se testuje na jejich přítomnost v krvi?

Co je cholesterol a proč se testuje ke kvantifikaci hladiny (celkového) cholesterolu v krvi?

Gestační diabetes, co to je a jak se s tím vypořádat

Co je amyláza a proč se test provádí k měření množství amylázy v krvi?

Zdroj

Medicina online