Příznaky hypertyreózy: co jsou a jak je léčit

By Cristiano Antonino On 4. 2023

Zvýšená srdeční frekvence, nespavost, nervozita: to jsou některé ze způsobů, jak se projevuje hypertyreóza, stav, který nejčastěji postihuje ženy a vyskytuje se při nadměrné činnosti štítné žlázy

Co je hypertyreóza

Štítná žláza je malá žláza s vnitřní sekrecí ve tvaru motýla umístěná v přední části krk. Pro tělo je velmi důležitý, protože produkuje hormony štítné žlázy T4 a T3, které se podílejí na regulaci důležitých funkcí těla, včetně dýchání, srdečního tepu, tělesné teploty, vývoje centrálního nervového systému a tělesného růstu.

Když štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů, nazývá se to hypertyreóza.

Hlavním účinkem nadbytku hormonů štítné žlázy je zvýšení spotřeby kyslíku a zvýšení bazálního metabolismu.

Příčiny

Hlavní příčinou hypertyreózy je Basedow-Gravesova choroba, autoimunitní onemocnění, tj. způsobené změnou imunitního systému, která způsobuje, že štítná žláza produkuje autoprotilátky namířené proti štítné žláze.

Jiné příčiny mohou být:

tyreoiditida, tj. zánět štítné žlázy, který může být způsoben virovou infekcí, autoimunitní zánět štítné žlázy vzniklý po porodu a vzácněji chronický autoimunitní zánět;
toxické (nadměrně aktivní) uzly štítné žlázy, tj. ohraničené oblasti štítné žlázy, které podléhají abnormálnímu růstu;
multinodulární toxická struma (také nazývaná Plummerova choroba), stav, kdy je přítomno mnoho uzlů;
nadměrný příjem jódu, a to i ve formě doplňků (jód obsažený v potravě využívá štítná žláza k produkci hormonů; nadměrný příjem jódových doplňků může tedy stimulovat činnost štítné žlázy)
užívání určitých typů léků (např. amiodaron používaný v případech zvláštních arytmií).

Příznaky hypertyreózy

Zvýšení hormonů štítné žlázy spojené s hypertyreózou způsobuje stav, který má za následek zrychlení vitálních funkcí těla a řadu příznaků, z nichž nejčastější jsou:

nervozita a úzkost
neodůvodněná ztráta hmotnosti;
zvýšená srdeční frekvence;
nespavost;
jemné chvění v rukou;
viditelný otok štítné žlázy.

U žen může také způsobit nepravidelnosti menstruačního cyklu, zatímco u starších osob je běžná fibrilace síní a srdeční selhání.

Konečně, pokud je příčinou hypertyreózy Basedow-Gravesova choroba, mohou se ve 20 % případů objevit také oční poruchy (Basedowiana oftalmopatie), tj.

vypoulené oči (exoftalmus);
diplopie (dvojité vidění);
nadměrné slzení.

Diagnóza hypertyreózy

Diagnóza je založena v první řadě na dávkování TSH (hypofýzový tyreostimulační hormon), hladinách T4 a T3 v krvi, které mají být kombinovány s dávkováním specifických autoprotilátek, jako jsou ty namířené proti TSH receptoru, které pomáhají při diagnostice Graves-Basedowovy choroby.

Doporučují se také:

ultrazvuk štítné žlázy pro detekci možných uzlů;
scintigrafie štítné žlázy, která poskytuje informace o morfologii a funkci žlázy.

Léčba hypertyreózy závisí na několika faktorech, jako jsou:

stáří;
fyzický stav člověka
způsobit;
závažnosti onemocnění.

Terapeutický přístup v závislosti na případu může být

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

farmakologické, s léky, které blokují syntézu hormonů štítné žlázy. Patří mezi ně léky proti štítné žláze ze třídy thionamidů;
radiometabolický s radioaktivním jódem, který je při perorálním podání selektivně absorbován štítnou žlázou a způsobuje snížení produkce hormonů štítné žlázy a snížení objemu žlázy;
chirurgická: tyreoidektomie (tj. odstranění celé nebo části štítné žlázy) může být nutná, když není možná jiná léčba, např. v těhotenství, při velké strumě, u pacientů s častými recidivami nebo lékovou intolerancí.