Transferin: vysoké, nízké, normální hodnoty, význam, léčba
Transferin je hlavní protein transportující železo v krvi; je to glykoprotein syntetizovaný hlavně v játrech
Transferin se skládá z jediného polypeptidového řetězce, který má dvě vazebná místa pro železitý ion (Fe3+), zatímco nemá žádnou afinitu pro železnatý ion (Fe2+).
Normálně v krvi je 1/9 veškerého transferinu nasycena na obou vazebných místech, 4/9 na jednom ze dvou míst a zbývající 4/9 mají nenasycená místa.
Transferin má poločas asi 7 dní a jeho hladiny v krvi jsou regulovány dostupností železa, tj. při nedostatku železa dochází ke zvýšení plazmatických koncentrací transferinu, zatímco po podání železa se vrací k normálním hladinám.
Za normálních podmínek je transferin nasycený z 50 %.
Funkce transferinu
Po syntéze játry a monocytárním makrofágovým systémem transferin stabilně – ale reverzibilně – váže železo z destrukce starých červených krvinek a ze stravy, absorbované ve střevě.
Po navázání transferin transportuje železo v těle do jeho různých míst použití, jako je kostní dřeň, a do míst jeho skladování, jako jsou játra.
Proč je užitečné znát transferrinemii?
Transferinémie (tj. koncentrace transferinu v krvi) se měří jednoduchým krevním testem a je užitečným ukazatelem schopnosti těla transportovat železo.
Tento test je předepsán při podezření na abnormality metabolismu železa, ale může být také užitečný při sledování jaterních funkcí a hodnocení nutričního stavu jedince.
V klinické praxi se transferin obecně posuzuje společně s
- feritinémie: koncentrace feritinu, hlavního proteinu podílejícího se na ukládání železa;
- sideremie: podíl cirkulujícího transferinu nasyceného železem;
- celková kapacita vázání železa (TIBC): nepřímá míra schopnosti transferinu vázat železo.
Normální hodnoty
Normální hodnoty transferinu v krvi jsou 200-360 mg/dl.
Příčiny zvýšeného transferinu (hypertransferinémie)
Hladiny transferinu v krvi se zvyšují u různých stavů a onemocnění, včetně:
- během užívání antikoncepční pilulky;
- krvácení, včetně vnitřního krvácení;
- sideropenické anémie;
- u dětí během růstových fází (zejména ve věku od 2 do 10 let);
- hypoxemické stavy;
- během těhotenství (třetí trimestr);
- v případech nedostatečné hladiny železa.
Příčiny sníženého transferinu (hypotransferinémie)
Hladiny transferinu v krvi se snižují při různých stavech a onemocněních, včetně:
- nemoc jater;
- podvýživa;
- kachexie;
- nedostatek proteinu;
- onemocnění jater, jako je cirhóza, hepatitida, selhání jater;
- onemocnění ledvin, jako je nefrotický syndrom;
- akutní a chronické zánětlivé stavy;
- hemochromatóza;
- opakované transfuze;
- terapie chloramfenikolem nebo ACTH;
- chronická zánětlivá onemocnění;
- nádory;
- železné nebo kortizonové terapie.
Velmi závažná absence transferinu (pod 10 mg/dl) je typická pro vzácné autozomálně recesivní onemocnění zvané „atransferrinukemie“.
Terapie
V případě změněného krevního transferinu musí být léčba založena na základní příčině.
Potraviny bohaté na železo
Zde je seznam různých potravin bohatých na železo (hodnota železa vyjádřená na 100 gramů produktu):
- Husí játra 30.53 mg
- Hořká hořká čokoláda 17.4 mg
- Škeble 13.98 mg
- Hořké kakao 13,86 mg
- Vařená ústřice 11,99 mg
- Kaviár 11,88 mg
- Kuřecí paštika v konzervě 9.19 mg
- Müsli s ovocem a sušeným ovocem 8.75 mg
- Müsli 8.20 mg
- Čočka 7.54 mg
- Ústřice 6,66 mg
- Sójová mouka 6,37 mg
- Pšeničné klíčky 6,26 mg
- Kuřecí maso (kýta) 6,25 mg
- Cizrna 6,24 mg
- Vařené brambory 6,07 mg
- Sépie 6,02 mg
- Sušené piniové oříšky 5,53 mg
- Cannellini fazole 5,49 mg
- Čerstvé fazole borlotti 5,00 mg
- Ovesné vločky 4,72 mg
- Lískové ořechy 4,70 mg
- Ančovičky v oleji 4.63 mg
- Arašídy 4,58 mg
- Tvrdá pšenice 4,56 mg
- Sušené mandle 4,51 mg
- Oříškový a kakaový krém 4,38 mg
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Vysoký feritin: Kdy se obávat?
Anémie z nedostatku železa: jaké potraviny se doporučují
Zvýšená ESR: Co nám říká zvýšení míry sedimentace erytrocytů u pacienta?
Anémie, nedostatek vitamínů mezi příčinami
Středomořská anémie: Diagnóza krevním testem
Železo, feritin a transferin: normální hodnoty
Změny barvy v moči: Kdy se poradit s lékařem
Proč jsou v mé moči leukocyty?
Jak se léčí anémie z nedostatku železa (IDA).
Thalasémie nebo středomořská anémie: Co to je?
Středomořská anémie: Diagnóza krevním testem
Anémie z nedostatku železa: jaké potraviny se doporučují
Co je albumin a proč se test provádí ke kvantifikaci hodnot krevního albuminu?
Co jsou anti-transglutaminázové protilátky (TTG IgG) a proč se testuje na jejich přítomnost v krvi?
Co je cholesterol a proč se testuje ke kvantifikaci hladiny (celkového) cholesterolu v krvi?
Gestační diabetes, co to je a jak se s tím vypořádat
Co je amyláza a proč se test provádí k měření množství amylázy v krvi?