Ultrazvuk a mamografie: jaké jsou rozdíly a účely těchto 2 testů, které jsou pro každou ženu tak důležité

Ultrazvuk a mamografie: rakovina prsu je novotvar velkého epidemiologického významu, je nejčastěji diagnostikovaným zhoubným nádorem u žen

Podle nedávných statistik se v roce 2.3 celosvětově odhaduje 2020 milionu diagnóz rakoviny prsu s 685,000 XNUMX úmrtími.

Mamografie

Bylo prokázáno, že mamografický screening má jasné výhody ve smyslu snížení úmrtnosti na rakovinu prsu.

Mamografie je ve skutečnosti nepostradatelným nástrojem pro identifikaci rakoviny prsu, protože umožňuje její detekci v nejranějších stádiích.

Mamografie se doporučuje a praktikuje

– u asymptomatických žen k periodickým screeningovým kontrolám, doporučeno od 40 let věku;

– u symptomatických žen, tj. u všech, které vykazují změny prsou, retrakci kůže, retrakce bradavek, sérové sekrece, hmatné bulky;

– u operovaných žen na kontrolní vyšetření.

Vyšetření se provádí pomocí mamografu, přístroje využívajícího ionizující záření a obvykle zahrnuje pořízení 2 projekcí pro každý prs.

Tyto 2 projekce jsou získány v různých úhlech pro úplné znázornění mléčné žlázy.

Mamografie je referenční test v diagnostice prsu, protože má dobrou senzitivitu a specificitu, rychlost provedení a je široce dostupný.

Tento test umožňuje posoudit mamografické znaky svědčící pro léze, jako jsou opacity, mikrokalcifikace (někdy jediný znak rakoviny), architektonické distorze a asymetrie hustoty.

U žen s prsy s vysokou hustotou je však citlivost mamografie snížena v důsledku překrývajících se fibroghiandulárních tkání.

Tento jev může někdy maskovat jakékoli léze umístěné v jejich kontextu nebo vést k falešným obrazům.

V takových případech je mamografie doplněna ultrazvukem, který má v hustých prsou dobrou citlivost.

Ultrazvuk mléčné žlázy

Ultrazvuk mléčné žlázy je základní součástí diagnostiky prsu, je založen na využití ultrazvuku a provádí se vysokofrekvenčními lineárními sondami.

Jeho předností je absence ionizujícího záření, široká dostupnost a nízká cena.

Je to test volby u mladých, těhotných nebo kojících žen, zatímco v ostatních případech se provádí jako doplněk mamografie.

Je indikován ultrazvuk prsu

– v případech pochybných nebo podezřelých nálezů na mamografii

– u symptomatických žen

– u asymptomatických žen s vysokým dědičným rizikem

– jako vodítko pro intervenční postupy.

Ultrasonografické zobrazení umožňuje odlišit léze tekutého a solidního typu, zhodnotit charakteristiky lézí s cílem poskytnout odpovídající stupeň podezření, studovat lokoregionální lymfatické uzliny, chirurgické jizvy u operovaných žen a periprotetické tkáně v případě protetických implantátů.

Ultrazvuk mléčné žlázy je však schopen identifikovat mikrokalcifikace pouze příležitostně

Jedním z omezení tohoto testu je jeho špatná reprodukovatelnost, protože se jedná o test závislý na operátorovi.

Z tohoto důvodu musí být prováděna systematickým a reprodukovatelným způsobem, s vyhodnocením všech sektorů jak prsů, tak axilárních dutin, podle více skenů.

Naše rady a tipy / Vademecum:

Mamografie a ultrazvuk jsou 2 komplementární testy, jejichž kombinace umožňuje větší diagnostickou přesnost při hodnocení prsních lézí, zejména u hustých prsů.

– Asymptomatické ženy – provádějí pravidelné klinické a mamografické kontroly, případně doplněné ultrazvukem (od 40 let).

– Ženy s příznaky – včas podstoupí klinický test, ultrazvuk (u mladších žen) nebo mamografii kombinovanou s ultrazvukem k vyloučení nebo potvrzení klinického podezření.