Schanzův obojek: aplikace, indikace a kontraindikace

Ortopedický límec Schanz je ortéza, která stabilizuje krční páteř. Používá se hlavně po úrazech nebo nehodách k prevenci závažnějších degenerativních poškození krčních oblastí a míchy a ke snížení bolesti vyplývající z potenciálního poškození kloubů a svalů na krku

Proč se obojek Schanz tak nazývá?

Německý lékař Alfred Schanz vytvořil v 19. století elementární strukturu pro fixaci krční páteře v anatomicky správné poloze.

Za tímto účelem vzal kus kroucené lékařské bavlny a zabalil jej do látky, načež se kolem ní uvázal jednoduchý prostředek. krk k podpoře hlavy a napomáhá uvolnění šíjových svalů.

V dnešní době se tento design nazývá „náhrdelník (nebo autobus) Schanz'.

Jeho účelem je zajistit krční obratle a zabránit další deformaci.

Vlastnosti ortopedického límce Schanz

Límec Schanz je anatomicky navržen tak, aby důraz na spodní čelist byl jednotný.

Jeho okraje jsou měkké a pečlivě upravené, aby se při používání nedrtily a nezpůsobovaly nepohodlí.

Ortéza se vzadu zapíná na suchý zip.

Lze jej snadno nastavit, protože spojovací prvek má široký rozsah nastavení pro obvod příruby.

Tkanina pokrývající polyuretanovou pěnu, která vyplňuje výrobek, je příjemná na pokožce a je prodyšná.

Schanzův obojek – indikace k použití

Existuje několik indikací pro nošení obvazu tohoto typu.

Použití ortopedického límce se doporučuje zejména pro:

  • Spinal zranění nebo podezření na zranění.
  • Kontuze a luxace meziobratlových kloubů.
  • Potřeba pooperační fixace – pro rehabilitační účely.
  • Chirurgické ošetření poranění čelisti.
  • Syndrom akutní nebo chronické bolesti krku.
  • Zakřivení krčních obratlů.
  • Vertigo, přetrvávající bolest hlavy, migréna.
  • Myositida (idiopatické zánětlivé myopatie).
  • Neuralgie krku a ramen, revmatické bolesti nebo ztuhlost šíjových svalů.
  • Onemocnění krční páteře (degenerativní změny v důsledku diskopatie, skoliózy nebo mechanických poranění).
  • Riziko deformace držení těla v důsledku chronických onemocnění krční páteře.

Ortopedický límec stabilizuje krční klouby a snižuje náhlé pohyby hlavy, které mohou zranění zhoršit.

Hlava je tak stabilizována a přiměřeně zpevněna na obou stranách.

O nutnosti jeho použití rozhoduje ortopedický lékař.

Kontraindikace použití obojku Schanz

Existují skupiny pacientů, kteří by se měli vyvarovat jakéhokoli tahu krční páteře, včetně použití ortopedické ortézy.

Jedná se o osoby trpící následujícími nemocemi

  • osteoporóza
  • nestabilita nebo nadměrná pohyblivost páteře;
  • revmatoidní artritida;
  • nedávná poranění krku nebo okolní oblasti
  • implantáty v krku (např. šrouby zašroubované během operace)
  • stenóza nebo ateroskleróza karotických tepen;
  • infekce kostní tkáně obratlů;
  • nádory v krku.

Dále nelze nosit Schanzův obojek v případě syndromu karotického sinu (přecitlivělost receptorů karotických tepen).

Lidé s tímto onemocněním mohou dokonce omdlít při holení nebo lehkém tlaku na určité oblasti krku.

Doba trvání krčního límce

Ortopedický límec je nutné nosit po dobu indikovanou ošetřujícím lékařem.

Doba trvání závisí na stavu páteř a důvod, proč je potřeba cervikální ortéza.

Průměrná doba aplikace je však přibližně 6 týdnů.

Tato doba zohledňuje i zlomeniny, které krční páteři umožňují postupně se osvobodit od opory, což zase umožňuje správné a především samostatné fungování obratlů a šíjových svalů.

Zpočátku noste obojek jednou až dvakrát denně po dobu 10-15 minut a nevyvíjejte nadměrný tlak.

Až po navyknutí si můžete aplikovat 2-3x denně po dobu 30-40 minut.

Pak můžete také trochu zvýšit tlak, ale bez přílišného utahování.

Límec je primárně navržen pro zvýšení pohodlí.

Límec lze nechat zapnutý, když jdeš spát.

Při spaní s ortopedickým nákrčníkem však stojí za zvážení pořízení zdravotního ortopedického polštáře, který zajistí správnou a optimální polohu páteře.

Schanzův obojek by se neměl používat příliš dlouho (více než 4 hodiny denně), protože může způsobit snížené prokrvení mozku a atrofii krčních svalů (svalová slabost).

Terapie musí být přerušena, pokud se objeví výrazné nepohodlí, narůstající bolest v krku a týle, nevolnost, silné závratě nebo jiné alarmující příznaky.

Určité nepohodlí způsobené tlakem dlahy na dolní čelist by však nemělo vést k přerušení léčby, pokud je mírné a pacient je dobře snáší.

Jak vybrat velikost ortopedického límce Schanz?

Velikost límce Schanz je nutné volit čistě individuálně v závislosti na anatomické stavbě krku.

Pro správnou volbu velikosti obojku stačí změřit obvod krku a jeho výšku od vyčnívající klíční kosti (u dospělého člověka to bývá 10-12 cm).

Na základě toho bude možné vybrat ideální verzi produktu jak na šířku, tak na výšku, protože límec by neměl zvedat bradu, ale fungovat pouze jako podpora.

Velikosti límečků jsou uvedeny stejně jako u oblečení: XS, S, M, L, XL, kde XS je nejmenší límec a XL je největší.

Ortopedický korzet není vhodné vybírat sami, aby nedošlo k chybám.

Při nákupu byste se měli poradit s odborníkem, který vám pomůže vybrat správnou velikost dlahy pro nejlepší výsledky léčby.

V jakém věku lze použít Schanzovu dlahu?

Měkká fixační dlaha z hypoalergenního materiálu je velmi často předepisována jako léčba nebo profylaxe i u novorozenců – po těžkém porodu, se syndromem svalové torticollis a dalšími stavy.

Velikostní rozmezí u menších pacientů závisí na délce krku (většinou 3-7 cm).

Doba užívání je cca 2 měsíce.

Jak udržovat obojek Schanz čistý?

Pro pacienty používající dlouhodobě působící přípravky, které přicházejí do přímého kontaktu s pokožkou, jako jsou krční límce, je velmi důležité udržovat je řádně čisté.

V případě potřeby je lze prát ručně ve vodě o teplotě nepřesahující 30 ᵒC.

Obvaz by se neměl vyždímat ani sušit v pračce.

Lehce ho vyždímejte vodou je nejlepší nechat nezabalený, aby mohl volně uschnout.

Výrobek musí být před použitím zcela suchý.

Ortéza se nesmí žehlit.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Co by mělo být v dětské lékárničce

Funguje pozice pro zotavení v první pomoci skutečně?

Je aplikace nebo odstranění krčního límce nebezpečné?

Imobilizace páteře, krční límce a vyproštění z aut: Více škody než užitku. Čas na změnu

Cervikální límce: 1-dílné nebo 2-dílné zařízení?

World Rescue Challenge, Extrication Challenge pro týmy. Život zachraňující páteřní desky a krční límce

Rozdíl mezi balonem AMBU a nouzovým dýchacím míčem: Výhody a nevýhody dvou základních zařízení

Cervikální límec u pacientů s traumatem v urgentní medicíně: Kdy jej použít, proč je důležitý

Zdroj:

Medica

Mohlo by se Vám také líbit