Močové infekce, celkový přehled

Močové infekce jsou známé pod zkratkou UTI. Tento termín se používá k definování všech infekcí způsobených patogeny množícími se v močovém traktu přes močovou trubici.

Tato část těla transportuje moč z močového měchýře ven a je nezbytná pro správnou funkci močových cest.

Příznaky infekcí močových cest se mohou objevit v ledvinách, močovém měchýři, močové trubici a močovodech

Typ infekce se velmi liší v závislosti na tom, která část těla je postižena.

Močovody jsou kanály, které spojují ledviny a močový měchýř, močová trubice je kanál mezi močovým měchýřem a močovou trubicí a močový měchýř je orgán, ve kterém se hromadí moč.

Příčin infekcí močových cest je mnoho, stejně jako symptomů

Ten se může lišit v závislosti na typu diagnostikované patologie.

Pacienti, kteří trpí těmito infekcemi, obvykle pociťují potřebu často močit, bolesti břicha, zakalenou a zapáchající moč a potíže s úplným vyprázdněním močového měchýře.

Infekcemi močových cest trpí mnoho lidí a k těmto stavům jsou náchylnější zejména ženy.

Ve skutečnosti je mezi 20. a 50. rokem věku asi 50krát více pacientek než mužů.

S přibývajícím věkem jsou však infekce močových cest častější u mužů, protože existují známé a časté predisponující stavy, jako je hypertrofie prostaty.

Široká škála typů infekcí močových cest usnadňuje stanovení přesné diagnózy.

Může však být užitečné znát příznaky, příčiny a léčbu, abychom předešli komplikacím a rychle identifikovali všechny případy infekcí močových cest.

Co jsou močové infekce

Konkrétně močové infekce jsou infekce, které postihují močový systém.

Přesněji řečeno, tyto infekce postihují ledviny, močový měchýř, močovou trubici a močovod.

Močové infekce jsou pojmenovány podle lokalizace problému, tj. části močového systému zasažené a infikované bakterií, např. infekce močového měchýře se nazývá cystitida, zatímco infekce ledvin se nazývá pyelonefritida.

Včasná diagnostika infekcí močových cest je zásadní, protože komplikace těchto onemocnění mohou být velmi závažné.

Ve skutečnosti infekce postihující pouze jednu část močového systému může také infikovat zbytek systému.

Komplikace navíc zahrnují šíření bakterií do orgánů, které jsou pro tělo nezbytné, nejen do močového systému.

Je také důležité předepsat správné léky na infekce močových cest, protože neúplná léčba může vést k rezistenci bakterií.

Tato odolnost pak způsobí, že se infekce znovu objeví a bude silnější a odolnější vůči léčbě.

Také z tohoto důvodu může mnoho pacientů, zejména žen, zažít močovou infekci několikrát za život a musí se s tímto stavem potýkat roky.

Typy infekcí

Jak již bylo zmíněno výše, existuje mnoho typů močových infekcí, které se mohou měnit v závislosti na odpovědných bakteriích nebo na postižené části močového traktu.

Často tyto infekce postihují nejnižší část močových cest, tedy močový měchýř a močovou trubici.

Proto již existuje rozdíl mezi typy infekcí močových cest:

infekce dolních močových cest, tedy močové trubice a močového měchýře
infekce vysokých nebo horních močových cest, tj. močovodů a ledvin

Konkrétně lze klasifikaci provést podle přesné lokalizace infekce, např.

cystitida, infekce, která postihuje močový měchýř a je nejčastější, zejména u žen
uretritida, infekce, která postihuje močovou trubici a při zanedbání se může dostat až do močového měchýře
ureteritida, infekce, která vidí bakterie uvnitř močovodu
pyelonefritida, infekce postihující ledviny, obvykle je tento typ nejzávažnější a vyžaduje specifickou léčbu, aby se zabránilo velmi závažným komplikacím, jako je ztráta funkce ledvin, která může vést k nutnosti transplantace nebo v extrémních případech smrti

Typ bakterií, které jsou příčinou infekcí močových cest, může také vést k další klasifikaci, např. infekce způsobené:

Klebsiella
Proteus
Enterococcus faecalis
Pseudomonas
Enterobacter

Příčiny a rizikové faktory

Příčiny infekcí močových cest se mohou lišit, ale to, co mají všechny společné, je přítomnost odpovědných patogenů.

Obvykle bez předchozích infekcí nebo onemocnění, moč je sterilní a stejně tak mužské a ženské močové cesty.

Hlavní příčinou infekce je invaze kolonie patogenů, které mohou cestovat nahoru močovým traktem.

Patogenů je mnoho a lze je rozdělit na bakterie, plísně a viry.

Mezi nejznámější patří:

Escherichia coli, která postihuje asi 80 % pacientů a lze ji získat v komunitním prostředí.
Staphylococcus saprophyticus, který je vzácnější a postihuje asi 10 % pacientů.

Ve zdravotnickém prostředí se mohou nakazit bakterie Klebsiella, houba Candida albicans, bakterie Pseudomonas a bakterie Enterococcus.

Existuje mnoho příčin, ale existuje také několik rizikových faktorů.

Ve skutečnosti existují další patologické stavy, ale také chování pacientů, které by mohly podporovat množení bakterií odpovědných za infekce močových cest.

Mezi rizikové faktory patří kupř

onemocnění, jako je tuberkulóza
diabetes, AIDS a další nemoci, které způsobují imunodepresi a tím i zvýšenou expozici infekcím
vrozené vady
nádorů
ledvinové kameny
hypertrofie prostaty
polycystická ledvina
močový měchýř-uretrální reflux
Spinální poranění šňůry

Kromě toho charakteristiky pacienta, které mohou podporovat a způsobovat infekce močových cest, zahrnují

intenzivní sexuální aktivita
patřící k ženskému pohlaví
chirurgických operací
kortikosteroidní léky a léčby, které vedou k imunodepresi, tj. zvýšené náchylnosti k bakteriím a infekcím
použití katétru
menopauza a hormonální změny
chemoterapie
intrauterinní antikoncepční tělíska, jako jsou membrány nebo IUD
těhotenství

Příznaky

Příznaky infekcí močových cest se mohou měnit v závislosti na tom, která část močových cest je infekcí zasažena.

Obecně však lze symptomy shrnout jako

neustálá potřeba a nutkání močit
potíže s močením a úplným vyprázdněním močového měchýře
pálení nebo bolest při močení
bolest v podbřišku
únava
nevolnost
změny v moči, např. stopy krve, nepříjemný zápach a zakalená barva

Dále se mohou objevit příznaky složitějších močových infekcí a projevy komplikací jako např

třes
vysoká horečka
nevolnost
zvracení
míchání
bolest v zádech
bolest kyčle
bolest na hrudi

Diagnóza

Prvním krokem ke správné diagnóze močových infekcí je jistě vstupní konzultace se svým praktickým lékařem.

Díky prvotnímu objektivnímu testu a lékařské anamnéze je ve skutečnosti možné vyšetřit symptomy pacienta, ale také zkontrolovat případná předchozí onemocnění, užívání léků, další případy v rodině a další informace, které mohou poskytnout prvotní přehled o zdravotním stavu pacienta.

Tuto anamnézu může také opakovat specializovaný lékař, který může navíc vyžadovat některá vyšetření, včetně:

test moči, diagnostický test, který umožňuje analyzovat několik charakteristik moči, jako jsou mikroskopické, fyzikální a chemické vlastnosti. Do této analýzy lze zahrnout různé prvky, jako je vůně, barva, pH, protein, specifická hmotnost, ketony a glukóza;
urinokultura, mikrobiologický test, který se provádí analýzou mikroorganismů v moči. Tento test je velmi specifický, protože je speciálně vytvořen k detekci patogenních mikroorganismů, které mohou patřit mezi hlavní příčiny infekcí močových cest.

Tyto dva testy mohou být požadovány jednotlivě nebo společně pro diagnostiku infekcí močových cest, zejména ve složitějších případech.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Terapie

Prvním způsobem léčby infekcí močových cest je jejich prevence.

Abychom toho dosáhli, existuje několik lékařských tipů, které mohou být zásadní pro prevenci infekcí močových cest.

Mezi tyto metody prevence množení bakterií v močovém měchýři, ledvinách nebo močové trubici patří

konzumace velkého množství vody každý den, alespoň 2 litry pro dospělé
pravidelné a důkladné vyprazdňování močového měchýře, zejména po pohlavním styku
vyhnout se intrauterinním antikoncepčním metodám, jako jsou bránice a IUD
vyhýbejte se zvláště agresivním produktům intimní hygieny a preferujte neutrální receptury vyrobené z rostlinných a přírodních složek
používejte spodní prádlo ze 100% bavlny
dodržujte vyváženou stravu bohatou na vlákninu a nízkým obsahem živočišných bílkovin a tuků

Léčba infekcí močových cest je obvykle jednoduchá a může se měnit v závislosti na typu odpovědné bakterie.

Infekcí postižená část močových cest je také faktorem, který může ovlivnit typ předepsaného léku.

Jistě, většina těchto léčebných postupů u infekcí močových cest je založena na podávání antibiotik.

Jak již bylo zmíněno výše, je nezbytné získat od lékaře správný předpis v ideální dávce antibiotika, neboť špatně léčená infekce může vést k rezistenci bakterií na lék a tím k větším potížím při řešení této problematiky do budoucna.

Kvůli nesprávně dodržované léčbě dochází k vysokému počtu recidiv močových infekcí, zejména u žen.

Asi 20 % pacientů, kteří prodělali bakteriální infekci močových cest, je ve skutečnosti ohroženo druhou infekcí.