Šok znamená v lékařském světě několik různých věcí. Kromě elektrického šoku (používá se k restartování srdce) a termínu pro extrémně emocionální stav mysli (podobný posttraumatické stresové poruše), šok také označuje stav, kdy tělo není schopno dostat dostatek kyslíku a živin do důležitých orgánů. a systémy

Šok, zdravotní stav související s adekvátním průtokem krve, má mnoho podob a má různé vzorce příznaků a symptomů v závislosti na tom, jaký typ šoku pacient zažívá.

Existují čtyři hlavní kategorie šoku: hypovolemický, kardiogenní, distributivní a obstrukční.1

Každá z různých kategorií má více příčin a každá z příčin přichází s různými příznaky a symptomy.

Příznaky

Nejběžnějším příznakem všech šoků – alespoň nakonec – je nízký krevní tlak.2

Jak se neléčený šok zhoršuje, krevní tlak klesá. Nakonec krevní tlak klesne příliš nízko na to, aby si udržel život (tzv. hemodynamická nestabilita) a šok se stane smrtelným.

V závislosti na příčině to může trvat dlouho nebo to může být velmi rychlé.

Zatímco nízký krevní tlak je jediným příznakem, který je přítomen na konci každé kategorie šoku, některé kategorie šoku jsou mnohem běžnější než jiné.

To znamená, že jejich příznaky jsou také častější. Zde jsou kategorie šoků v pořadí podle frekvence s jejich běžnými příznaky.

Hypovolemický šok

Nejběžnějším typem šoku je nedostatek tekutin nebo krve (hypovolémie).

Může pocházet z krvácení (také známého jako hemoragický šok) nebo z nějakého jiného druhu ztráty tekutin a dehydratace.

Když se tělo snaží kompenzovat ztrátu krve nebo tekutin a snaží se udržet krevní tlak na vzestupu, objevují se tyto příznaky:2

• Rychlý srdeční tep (rychlý puls)
• Rychlé dýchání
• Rozšířené zornice
• Bledá, chladná kůže
• Pocení (pocení)

Jak se hypovolemický šok zhoršuje, pacient se stává letargickým, zmateným a nakonec v bezvědomí.

Pokud je příčinou vnější krvácení, bude tam krev. Pokud je příčinou krvácení do žaludečního systému, pacient by mohl zvracet krev nebo máte krvavý průjem.

Pokud je horko nebo se pacientka namáhala, zvažte dehydrataci.

Distribuční šok

Toto je nejobtížněji pochopitelná kategorie šoku, ale je velmi častá.

Když tepny v těle ochabnou a již se nemohou správně stáhnout, krevní tlak je velmi těžké kontrolovat a bude klesat.

Dvě nejčastější příčiny tohoto typu šoku jsou těžké alergie (anafylaxe) a závažné infekce (sepse).

Příznaky se liší v závislosti na příčině.

Příznaky anafylaxe zahrnují: 3

• Kopřivka
• Svědění
• Otoky, zejména obličeje
• Problémy s dýcháním
• Zčervenání kůže
• Rychlá srdeční frekvence

Příznaky sepse zahrnují: 4

• Horečka (ne vždy)
• Červená, červená kůže
• Sucho v ústech
• Špatná elasticita kůže (turgor), což znamená, že pokud kůži štípnete, zůstane sevřená a pomalu se vrátí do normálu, pokud vůbec.

Sepse je často kombinací distributivního a hypovolemického šoku, protože tito pacienti jsou běžně dehydratovaní.

Neurogenní šok (ze zlomeného Spinální míšní šok) je vzácnou příčinou distribučního šoku, ale má velmi odlišný vzorec příznaků:5

• Nízký krevní tlak je časným příznakem (na rozdíl od jiných forem šoku)
• Normální srdeční frekvence (může být zvýšená, ale je to typ šoku, který má s největší pravděpodobností normální frekvenci)
• „Čára“ na těle, kde je kůže nahoře bledá a dole rudá

Neurogenní šok přichází po nějakém druhu traumatu, jako je pád nebo autonehoda.

Kargiogenní šok

Když má srdce potíže s adekvátním čerpáním krve, je to známé jako kardiogenní šok.

Může k němu dojít po infarktu myokardu (srdečním infarktu), poruše srdeční chlopně, srdečních arytmiích, infekcích srdce a traumatu srdce.1

Mezi příznaky kardiogenního šoku patří:

• Slabý a často nepravidelný puls
• Někdy velmi pomalý puls
• potíže s dýcháním
• Kašel vytvářející pěnivý sputum, bílé nebo někdy růžové barvy
• Otoky nohou a kotníků

Kardiogenní šok může být doprovázen známkami a příznaky srdečního infarktu.

Obstrukční šok

Pravděpodobně nejméně častá hlavní kategorie šoku (neurogenní je nejméně rozšířený specifický typ), obstrukční šok pochází z něčeho, co tlačí na krevní cévy uvnitř těla.

Nejčastější příčinou obstrukčního šoku je tenzní pneumotorax (zkolabovaná plíce).2

• Nízký krevní tlak se může objevit rychle, ale tělo se bude snažit kompenzovat (na rozdíl od neurogenního šoku)
• Rychlý puls
• Nestejné dechové zvuky (pokud jsou způsobeny pneumotoraxem)
• Problémy s dýcháním

Kromě tenzního pneumotoraxu je další nejpravděpodobnější příčinou obstrukčního šoku srdeční tampenáda, což je vzácný stav způsobený krví zachycenou ve vaku kolem srdce, který na něj tlačí a brání mu v dostatečném čerpání krve.

Kdy jít do nemocnice

Šok je skutečnou lékařskou pohotovostí a měl by být léčen, jakmile jej lze rozpoznat. Máte-li podezření na šok, okamžitě zavolejte 911 nebo svou tísňovou linku a dostaňte se do nemocnice.2

Dokud se tělu daří udržovat krevní tlak nahoře, lékařská komunita to považuje za kompenzovaný šok.

Když krevní tlak klesne – dokonce i v případech, kdy k tomu dojde brzy, jako je neurogenní šok nebo obstrukční šok – lékařská komunita to označuje jako dekompenzovaný šok.

Pokud se dekompenzovaný šok neléčí, je vysoká pravděpodobnost, že se stane smrtelným.

Reference:

Další čtení

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Elektrická zranění: Jak je hodnotit, co dělat

RÝŽE Léčba poranění měkkých tkání

Jak provést primární průzkum pomocí DRABC v první pomoci

Heimlichův manévr: Zjistěte, co to je a jak to udělat

Co by mělo být v dětské lékárničce

Otrava jedovatými houbami: Co dělat? Jak se otrava projevuje?

Co je otrava olovem?

Otrava uhlovodíky: Příznaky, diagnostika a léčba

První pomoc: Co dělat po spolknutí nebo polití kůže bělícím prostředkem

Elektrický šok První Pomoc A Léčba

Zdroj:

Velmi dobře zdraví