Cludiant cleifion: gadewch i ni siarad am stretsieri cludadwy
Ynglŷn ag estynwyr cludadwy: ar faes y gad, pan oedd angen dyfais y gellid ei defnyddio'n hawdd ar feddygon, yn ddigon cryf i gludo claf dros dir garw, ond eto'n ddigon cryno i'w gario mewn gêr un meddyg, ganwyd y stretsier cludadwy.
Roedd yn blygadwy, yn aml wedi'i wneud o bren cadarn a chynfas, ac fe'i gweithredwyd gan ddau berson i dynnu milwr clwyfedig o'r perygl uniongyrchol o frwydr i gael ei drin mewn parth cynnes neu oer. Datblygodd fforwyr yn debyg offer hyd yn oed cyn hyn.
Wrth lywio tir peryglus, fel damwain car i lawr arglawdd, mae'r term achub “ongl isel” yn cyfeirio at unrhyw lethr nad oes angen dwylo arno i gynnal cydbwysedd (<40 gradd.)
Ystyrir bod achub ongl uchel yn dir sydd ag ongl llethr o 50 gradd ac uwch. Mae achubwyr yn gwbl ddibynnol ar y rhaffau a ddefnyddir i'w cadw nhw a'r dioddefwyr rhag cwympo ac i gael mynediad ac allan o'r lleoliad achub.
Stretchers Cludadwy
Mae'r stretsier cludadwy modern yn cyflawni'r un pwrpas - i gludo claf yn effeithlon dros dir anhysbys neu anfaddeuol a bod yn hawdd ei ddefnyddio.
Mae estynwyr symudol modern ar gael mewn llawer o wahanol ffurfiau ac yn cynnwys unrhyw nifer o estynwyr neu ddyfeisiau symud cleifion y gellir eu cario a/neu nad ydynt yn dibynnu ar symudiadau olwynion.
Dim ond ychydig o fathau penodol o estynwyr cludadwy sydd wedi'u cynllunio i'w defnyddio mewn rhai sefyllfaoedd
- STRETCHERS BASGED : a ddefnyddir mewn achubion anial, a chaniatâ i glaf gael ei dynu i fyny tir serth;
- ESTYNWYR HYBLYG: caniatewch ar gyfer symudedd chwarteri tyn a nifer digonol o bersonél i godi'r claf o sawl man;
- STRETCHERS SCOOP neu ORTHOPAdig: caniatáu i gleifion na ellir eu codi fel arall oherwydd anaf gael eu symud o leoliad a'u paratoi ar gyfer triniaeth a chludiant pellach.
Ymestynyddion Hyblyg
Mae estynwyr hyblyg yn fath o ddyfais symud cleifion y gellir ei ddefnyddio pryd bynnag y deuir ar draws amodau chwarter tynn yn y maes, gan atal cleifion rhag cael eu rhyddhau gan gyfnod hir. bwrdd asgwrn cefn neu ddyfais anhyblyg arall.
Yn yr un modd â phob dyfais gofal cleifion a symud cleifion yn EMS, dim ond gweithwyr proffesiynol sydd wedi'u hyfforddi ac sy'n gyfforddus â'r stretsier hyblyg ddylai fod yn rhan o'r defnydd o'r ddyfais.
Mae estynwyr hyblyg yn cynnwys sawl gwialen fflat anhyblyg wedi'u hymgorffori mewn dalen o blastig cadarn neu ddeunydd arall - darnau metel gwastad saith troedfedd o hyd, tua pedair i chwe modfedd ar wahân, wedi'u cysylltu â tharp, sy'n cyfuno i ffurfio rholio, tebyg i ddalennau, anhyblyg ond dyfais maneuverable gyda dolenni lluosog i weithwyr proffesiynol EMS eu gafael.
Mae claf angen sbinol immobilization gellir ei rolio â log a gosod y ddyfais hon o dan y claf fel pe bai'r gweithwyr proffesiynol EMS yn gosod dalen ar gyfer symud dalen dynnu.
CONTRAINDICATIONS:
- y posibilrwydd o ryddhau trwy ddulliau eraill (mae gallu estynwyr hyblyg i ddarparu ansymudiad asgwrn cefn yn llawer mwy cyfyngedig na dyfeisiau eraill, oherwydd eu hadeiladwaith);
- clawstroffobia; a
- anafiadau penodol i'r torso y gellir eu gwaethygu gan gywasgu (hy, brest ffustio, ansefydlogrwydd wal y frest, crepitus, ac ati).
GWEITHREDU: Symud i'r stretcher hyblyg yn cael ei berfformio gan
- claf sy'n cael ei rolio â boncyff yn iawn i un ochr, a'r stretsier hyblyg wedi'i rolio i fyny, yn cael ei ddadrolio tuag at ochr isel y claf, gan ddod i orffwys yn erbyn ochr ôl y claf.
- Yna mae'r claf yn cael ei rolio i'r ochr arall, dros y stretsier hyblyg wedi'i rolio, gan ganiatáu i'r stretsier hyblyg gael ei ddad-rolio ymhellach, gan orchuddio'r holl ardal y tu ôl i'r claf a chaniatáu i'r stretsier hyblyg gael ei godi, gan gwmpasu'r claf.
Unwaith y bydd y stretsier hyblyg wedi'i osod,
- dau neu fwy o aelodau tîm yn cymryd safleoedd ar ochr arall y claf ac yn gafael yn y dolenni. Mae'n hanfodol sicrhau bod cyn lleied o slac â phosibl yn bresennol wrth ddadrolio'r ddyfais i atal fflecs diangen unwaith y bydd y claf yn cael ei godi tra yn y ddyfais. Mae gallu estynwyr hyblyg i ddarparu ansymudiad asgwrn cefn yn llawer mwy cyfyngedig na dyfeisiau eraill, oherwydd eu hadeiladwaith.
- Argymhellir bod o leiaf bedwar gweithiwr EMS proffesiynol yn cymryd rhan wrth ddefnyddio'r stretsier hyblyg, a mwy os oes rhaid hwyluso symudiad i fyny neu i lawr llethrau neu risiau serth.
- Bydd dau weithiwr proffesiynol EMS ar bob ochr i'r claf, ac wrth ddefnyddio mecaneg corff cywir a defnyddio'r gafael pŵer ar y dolenni sydd agosaf atynt, bydd pob gweithiwr proffesiynol EMS yn codi ar unwaith ac yn caniatáu i ochrau'r ddyfais gwmpasu'r claf.
Dychmygwch, os dymunwch, bensil a tortilla. Mae'r pensil yn cynrychioli'r claf ac mae'r tortilla yn cynrychioli'r stretsier hyblyg.
Os gosodir y pensil yng nghanol y tortilla, ac yna bod ochrau'r tortilla yn cael eu codi, beth sy'n digwydd?
Mae'r pensil yn aros ar y pwynt isaf ac mae ochrau'r tortilla yn ymestyn yn fertigol uwchben y pensil. Mae hyn yr un peth â'r stretcher hyblyg a'r claf.
Mae'n bwysig bod gweithwyr proffesiynol EMS yn cadw gafael mor agos at y claf â phosibl i atal y claf rhag gorffwys ar lawr gwlad.
Bydd pumed gweithiwr proffesiynol EMS, pan fo hynny'n ymarferol neu'n angenrheidiol, yn sbotiwr y tîm ac yn arwain y grŵp un cam ar y tro, i'r pwynt y gellir gostwng y claf yn ddiogel a'i drosglwyddo i ddull mwy diogel a mwy ymarferol o symudiadau cleifion, megis bwrdd asgwrn cefn hir.
YR ESTYNWYR GORAU AR Y FARCHNAD? MAENT YN ARGYFWNG EXPO: YMWELD Â'R SPENCER BOOTH
Stretchers Sgŵp (Orthopedig).
Math arall o ddyfais symud claf sy'n debyg iawn i fwrdd asgwrn cefn hir yw'r estynnwr sgŵp neu'r stretsier orthopedig.
Fel gyda phob dyfais yn EMS, dim ond gweithwyr proffesiynol sydd wedi'u hyfforddi ac sy'n gyfforddus â'r ymestynwr sgŵp / stretsier orthopedig ddylai fod yn rhan o ddefnyddio'r ddyfais.
Mae'r ymestynwr sgŵp / stretsier orthopedig yn cynnwys dau ddarn sy'n cysylltu â'i gilydd o dan glaf (na ellir ei rolio oherwydd anaf) i ffurfio dyfais cario ar ffurf basged, ynghyd ag o leiaf dri strap i ddiogelu'r claf a dolenni lluosog ar gyfer EMS gweithwyr proffesiynol i'w gario o ar ei hyd.
Mae rhan fewnol yr ymestynwr sgŵp / ymestyn orthopedig wedi'i siapio fel lletem sy'n cysylltu â'r claf yn gyntaf, gan ganiatáu i ddwy ochr y ddyfais gael eu gwthio gyda'i gilydd, ac mae'r weithred hon ar ei phen ei hun yn gosod y ddyfais yn gywir y tu ôl i'r claf.
Mae gan y stretsier sgŵp yr un gallu â'r bwrdd asgwrn cefn hir a gellir ei ddefnyddio ar gyfer llonyddu, ac mae ganddo'r un mathau o strapiau i ddiogelu'r claf.
Bydd gan yr ymestynwr sgŵp fecanwaith rhyddhau ar ddau ben y ddyfais sy'n cynnwys clasp ac actifydd math o fotwm - dyma ochr fenywaidd y mecanwaith; bydd ochr arall y stretsier sgŵp ag ochr gwrywaidd y mecanwaith.
GWEITHREDU:
Os oes angen ansymudiad asgwrn cefn ar y claf,
- Bydd rhif un proffesiynol EMS yn cynnal sefydlogi ceg y groth â llaw (gydag coler ceg y groth cymhwyso) tra
- Mae gweithwyr proffesiynol EMS rhif dau a thri yn defnyddio'r stretsier sgŵp / stretsier orthopedig.
Pan benderfynwyd bod angen ymestynwr sgŵp / stretsier orthopedig ar y claf (fel arfer oherwydd anafiadau trawmatig lluosog neu ansefydlogrwydd pelfig), mae angen o leiaf ddau weithiwr proffesiynol EMS i gymhwyso'r ddyfais ac argymhellir tri: EMS proffesiynol rhif dau yn cael un ochr lawn i'r ddyfais sydd wedi'i datgysylltu o'r ochr arall, ac yn gosod ei hun ar un ochr i'r claf.
Gellir dylunio'r ymestynwr sgŵp / ymestyn orthopedig i ffitio o dan y claf mewn un ffurfwedd yn unig (wedi'i dapro ar un pen ar gyfer traed y claf ac yn lletach ar y pen arall ar gyfer y torso a phen y claf), felly mae'n bwysig bod mae'r gweithiwr proffesiynol EMS yn gosod ei hun ar yr ochr gywir.
Unwaith y bydd ar ochr gywir y claf, bydd darparwr EMS rhif dau yn gosod ei ochr o'r ymestynwr sgŵp / stretsier orthopedig ar y ddaear yn agos at y claf ac yn gyfochrog ag ef.
Bydd darparwr EMS rhif tri yn gosod ei hun yn yr un modd ar ochr arall y claf.
Bydd y tri gweithiwr proffesiynol EMS ar eu gliniau.
Pan fydd y ddau rif proffesiynol EMS dau a thri yn eu lle, byddant yn cynnal mecaneg corff cywir, gan gadw eu pennau i fyny a'u cefnau yn syth, ac yn gwthio'r ddau ddogn sy'n ffurfio'r stretsier sgŵp / stretsier orthopedig gyda'i gilydd un pen ar y tro, gan sicrhau bod y mae mecanweithiau cloi yn clymu ac yn dal yn erbyn pwysau negyddol.
Mae'r un symudiad hwn yn berthnasol i ben arall yr ymestynwr sgŵp / stretsier orthopedig.
Pan fydd y ddau ben wedi'u cau'n ddiogel gyda'i gilydd a bod y claf wedi'i leoli'n gywir ar y ddyfais, dylid gosod corff y claf yn sownd wrth y ddyfais.
Yn nodweddiadol, fel ar fwrdd asgwrn cefn hir, mae'r torso wedi'i gysylltu â strapiau yn gyntaf, yna'r abdomen neu'r waist ac yna rhan isaf y corff.
Os gosodwyd coler serfigol ar y claf, mae pen y claf wedi'i gysylltu â'r estynnwr sgŵp / stretsier orthopedig trwy osod blociau pen styrofoam masnachol neu dywelion wedi'u rholio a'u tapio ar y naill ochr i ben y claf, ac yna tapio pen y claf. a rhwystro dyfeisiau i'r bwrdd.
Bydd rhif un proffesiynol EMS yn parhau i gynnal sefydlogi ceg y groth â llaw tra bydd rhif proffesiynol EMS dau yn gosod un pen i'r tâp (naill ai tâp dwythell traddodiadol neu dâp sy'n dod gyda'r blociau pen masnachol) ar un ochr i'r stretsier sgŵp, yna arwain gweddill y tâp oddi tano ac yn erbyn gên y claf/coler-c, ac yn olaf i ochr arall y stretsier sgŵp/estynwr orthopedig. Bydd yr ail ddarn o dâp yn cael ei gymhwyso yn yr un modd, yn union ar draws talcen y claf.
Dylid asesu pob eithafion ar gyfer cylchrediad, gweithrediad echddygol, a theimlad cyn, ac ar ôl, llonyddu i stretsier sgŵp/ymestyn orthopedig.
Ar yr adeg hon y gall gweithiwr proffesiynol EMS rhif un ryddhau sefydlogiad mewnol o asgwrn cefn ceg y groth y claf.
Bydd unrhyw fylchau neu leoedd amlwg o bellter rhwng y claf a'r stretsier sgŵp/ymestynnydd orthopedig yn cael eu padio â thywelion neu orchuddion swmpus.
Gellir defnyddio'r ymestynwr sgŵp / ymestyn orthopedig heb y coler serfigol os nad oes amheuaeth o gwddf anaf yn bodoli. Efallai na fydd angen llonyddu'n llwyr ychwaith. Yn aml mae cleifion yn cael eu gosod ar stretsier sgŵp/ymestynnydd orthopedig i hwyluso symud i fyny neu i lawr y grisiau neu drwy amgylchiadau eraill lle na ellir llwytho'r claf i ddechrau ar y stretsier olwynion a ddefnyddir yn bennaf.
Ymestynyddion Bariatrig
Mae rhai cleifion yn llawer mwy ac yn drymach na'r brif boblogaeth ac mae angen offer arbenigol arnynt i hwyluso symud a chludo diogel. Defnyddir estynwyr bariatrig pan ddisgwylir i'r claf fod ymhell dros neu'n agos at derfyn pwysau neu gyfyngiadau maint estynwyr confensiynol.
Mae'r rhan fwyaf o estynwyr bariatrig yn ddyfeisiadau ymestyn olwynion, sy'n cynnwys ffrâm fetel sydd wedi'i chymeradwyo â phwysau am oddeutu 1,000 o bunnoedd, yn cynnwys matres claf, a sawl strap i gysylltu'r claf â'r ddyfais (o leiaf, strap coesau, gwasg neu abdomen strap, a strap y frest, yn aml gyda harneisiau ysgwydd fertigol) a gallant ddod â stand IV, man storio ar y cefn (ar gyfer ocsigen, cynfasau, ac ati) ac fel arfer yn caniatáu i'r claf gael ei osod mewn sawl safle gwahanol:
- fflat ar eu cefn neu supine - 180º,
- eistedd i fyny neu safle Fowler – 90º, ac onglau lluosog rhyngddynt.
Efallai y bydd gan estynwyr bariatrig hefyd y gallu i godi traed y claf ar ongl ragosodedig o'r enw
Mae cleifion yn cael eu symud a'u cysylltu â estynwyr bariatrig yn yr un modd ag y mae cleifion nad ydynt yn bariatrig yn cael eu symud i estynwyr nad ydynt yn bariatrig.
Gellir gostwng yr estynwyr bariatrig i uchder rhagosodedig gan ganiatáu i gleifion abl gerdded heb gymorth i'r ddyfais a hefyd ganiatáu i weithwyr proffesiynol EMS ddefnyddio'r dull taflen dynnu i dynnu claf drosodd i'r ddyfais o'r gwely.
Mae gan y rhan fwyaf o estynwyr bariatrig ganllawiau ychwanegol y gellir eu hymestyn hefyd, a ddarganfuwyd hanner ffordd rhwng blaen a chefn y stretsier, sy'n caniatáu gwell rheolaeth yn ystod symudiad gan ddarparwyr EMS lluosog.
Mae gan estynwyr bariatrig yr un arddulliau llwytho â estynwyr modern eraill a gallant ddod â nifer o offer eraill fel systemau winsh neu systemau elevator i hwyluso llwytho i mewn i'r ambiwlans.
Mae systemau WINCH yn caniatáu i'r claf a'r stretsier gael eu tynnu i gefn yr ambiwlans gan wifren ddur fecanyddol a modur, gan ganiatáu ar gyfer llawer mwy o reolaeth ac atal anafiadau i weithwyr proffesiynol EMS.
Mae systemau ELEVATOR yn ymestyn o gefn yr ambiwlans ac yn is i'r llawr, gan ganiatáu gosod stretsier bariatrig a chlaf ar blatfform sydd wedyn yn cael ei godi i uchder y blwch ambiwlans i'w ddiogelu y tu mewn i'r uned cyn ei gludo.
Mae estynwyr bariatrig yn llawer trymach na dyfeisiau eraill ac mae angen personél digonol i'w defnyddio'n ddiogel.
Darllenwch Hefyd:
Stretchers Yn Y DU: Pa rai sy'n cael eu Defnyddio fwyaf?
A yw'r Sefyllfa Adfer Mewn Cymorth Cyntaf yn Gweithio Mewn gwirionedd?
Stretchers Basged. Yn Gynyddol Bwysig, Yn fwyfwy anhepgor
Nigeria, Pa rai yw'r Stretchers a Ddefnyddir Mwyaf a Pham
Cymorth Cyntaf: Sut i Roi'r Person Anafedig Mewn Safle Diogel Rhag Achos Damwain?
Mas Cinco Stretcher Hunan-lwytho: Pan fydd Spencer yn Penderfynu Gwella Perffeithrwydd
Ambiwlans yn Asia: Beth Yw'r Stretwyr a Ddefnyddir Amlaf ym Mhacistan?
Cadeiriau Gwacáu: Pan nad yw'r Ymyrraeth yn Rhagweld Un Ymyl Gwall, Gallwch Chi Gyfrif Ar Y Sgid
Stretcher: Beth Yw'r Mathau a Ddefnyddir Mwyaf ym Mangladesh?