Argongas redder neuroner efter hjertestop: testet på verdens første patient på Policlinico di Milano
Virkningerne af argon. En simpel gasart kan radikalt ændre udsigterne for helbredelse hos mennesker i hjertestop: en gas, der ville være i stand til at bevare patienternes hjerner så meget som muligt, i høj grad begrænse neurologiske skader og væsentligt forbedre genopretningen af kognitive funktioner
En særlig undersøgelse er i gang på Policlinico di Milano for at demonstrere dette, og verdens første patient er netop blevet behandlet med argongas
Han er en mand på omkring 60 år, som efter en uges indlæggelse allerede er vendt hjem i perfekt stand: statistikker siger på den anden side, at i Italien overlever kun 8 % af patienterne et hjertestop uden alvorlige neurologiske udfald eller handicap. .
Ideen om at bruge argon til at behandle patienter med hjertestop har været genstand for videnskabelige undersøgelser siden 2012 og blev født takket være Giuseppe Ristagno, en anæstesilæge ved afdelingen for anæstesi-behandling og akutbehandling ledet af Antonio Pesenti, som også har arbejdet med Mario Negri Institute i nogen tid.
Ristagno udviklede den første indsigt om Argon sammen med Silvio Garattini og Roberto Latini fra Mario Negri og igangsatte dyreforsøg, hvor flere meget lovende resultater allerede er blevet demonstreret.
Nu, efter 10 års videnskabelig forskning, har det endelig været muligt at starte menneskelige forsøg: og de første data ser allerede ud til at bekræfte gyldigheden af ideen.
Argon i tilfælde af hjertestop: Prof. Ristagnos forklaring
'Efter et hjertestop', forklarer Giuseppe Ristagno, som også er lektor i anæstesi ved State University of Milano, 'er der en alvorlig iltmangel, som blandt andet bringer vores neuroner i fare, og sender dem straks ind i nød.
I vores undersøgelser af dyremodeller så vi, at dødeligheden efter hjertestop var 70 %; ved behandling af forsøgspersoner med argongas, blev procenterne imidlertid omvendt: 70% af dyrene overlevede og med fuldstændig neurologisk bedring.
Dette er endnu en grund til, at det er ekstraordinært vigtigt at være begyndt at teste argon på mennesker: hvis bekræftet, har denne nye teknik potentiale til at revolutionere behandlingen og resultatet af hjertestop«.
Argons navn stammer fra det græske ord 'argos', der betyder doven: det er faktisk en inert gas, dvs. den er ekstremt stabil og reagerer uvilligt med andre kemiske grundstoffer
Det udgør næsten 1 % af vores atmosfære: Det er derfor meget rigeligt i naturen og ekstremt billigt at bruge.
Men hvis det er så inert, hvordan beskytter argon neuroner?
'Det er blevet opdaget,' fortsætter Ristagno, 'at denne gas faktisk har en direkte virkning på membranerne i mitokondrierne, som er alle vores cellers 'energikraftværker'.
Når der er mangel på ilt, er mitokondrierne i neuroner de første, der lider, hvilket efterfølgende fører til døden af de celler, der indeholder dem.
Argon ser derimod ud til at gøre mitokondrierne mere modstandsdygtige over for midlertidige iltmangel: I praksis beskytter det neuronerne og køber dem kostbar tid, så de kan overkomme følgerne af hjertestop så uskadt som muligt«.
Studiet, der netop er påbegyndt på Policlinico di Milano, er en fase I-II: Der er fire faser til godkendelse af en ny behandling, og de tager normalt alle flere år sammen.
I de næste par måneder vil eksperterne bruge denne gas på 50 veludvalgte patienter for at demonstrere gennemførligheden af denne innovative behandling samt for at undersøge dens effektivitet.
"Ideen er at fortsætte undersøgelsen også i samarbejde med andre faciliteter for at fremskynde rekrutteringen af patienter og at verificere effektiviteten af denne terapi: Vi forventer på mennesker en forbedring i neurologisk restitution på op til 40% sammenlignet med ubehandlede patienter.
'Vores opgave er at bringe grundforskning til patientens seng,' konkluderer Ezio Belleri, generaldirektør for Policlinico di Milano, 'og denne undersøgelse viser virkelig dette.
Indvirkningen af hjertestop på patienten, hans eller hendes familie og på sundheds- og socialsystemet er enorm: ikke kun på grund af omkostningerne forbundet med den lange indlæggelse, de deraf følgende handicap og de langsigtede terapier.
Men også fordi hele familien er overvældet i sin dagligdag, med en betydelig omkostning også fra et psykologisk synspunkt.
I Italien er der 60 hjertestop hvert år: At kunne beskytte hjernen så meget som muligt mod så alvorlige skader kan derfor radikalt ændre mulighederne for behandling af en hændelse, der desværre stadig er meget almindelig«.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Hjertesygdom: Hvad er kardiomyopati?
Inflammationer i hjertet: Myokarditis, infektiøs endokarditis og pericarditis
Hjertemurren: hvad det er og hvornår man skal bekymre sig
Knust hjertesyndrom er på vej op: Vi kender Takotsubo kardiomyopati
Hvad er en cardioverter? Oversigt over implanterbar defibrillator
Squicciarini Rescue Vælger Emergency Expo: American Heart Association BLSD og PBLSD træningskurser
'D' For Deads, 'C' For Cardioversion! - Defibrillering og fibrillering hos pædiatriske patienter
Kardiomyopatier: hvad de er, og hvad er behandlingerne
Kardiomegali: Symptomer, medfødt, behandling, diagnose ved røntgen