Cerebral parese er en af ​​de neurologiske lidelser og påvirker primært barnets motorik

Denne type sygdom er irreversibel, men ikke progressiv og skyldes ændringer i hjernens funktion, før centralnervesystemet har afsluttet sin udvikling.

Årsagerne kan være af forskellig art samt symptomerne, som afhænger af omfanget af hjerneskaden, der kan måles gennem særlige røntgenundersøgelser.

Der er ingen mulighed for at komme sig fra denne patologi, men det er muligt at vedtage terapeutiske modforanstaltninger for at forbedre symptomerne og forbedre livskvaliteten for de berørte patienter.

Hvad er infantil cerebral parese?

Cerebral parese er en vedvarende og ikke-progressiv neurologisk lidelse forårsaget af en læsion i centralnervesystemet, som involverer et mere eller mindre konsekvent tab af hjernevæv.

Sygdommen involverer hovedsageligt, men ikke udelukkende, en ændring af motoriske funktioner og kan også påvirke rumopfattelsen og det berørte barns kommunikationsevner.

Hændelsen, der forårsager læsionen, kan forekomme i den prænatale, perinatale og postnatale periode, men under alle omstændigheder inden for de første tre leveår, dvs. den periode, hvor faserne af vækst og udvikling af hjernen fungerer i menneske.

Ifølge World Cerebral Parese Day rammer infantil cerebral parese 17 millioner mennesker på verdensplan og påvirker livet for 360 millioner mennesker, der er nært beslægtet med børn eller voksne, der lider af PCI.

Det betragtes som det mest almindelige fysiske handicap i barndommen og er et af de mest komplekse.

Indvirkningen på patientens helbred varierer fra svaghed i den ene hånd til næsten total mangel på frivillig bevægelse.

Igen ifølge Worldcpday data:

• 1 ud af 4 børn med PCI kan ikke tale
• 1 ud af 4 børn kan ikke gå
• 1 ud af 2 børn har et intellektuelt handicap
• 1 ud af 4 børn lider af epilepsi

Lad os se, hvad der er de mest almindelige årsager, der fører til infantil cerebral parese.

Hvad er årsagerne til sygdommen?

Cerebral parese er forårsaget af en fornærmelse af hjernen, der kan opstå før, under eller efter fødslen og blokere dens naturlige udvikling ved at beskadige en del af nervestrukturen.

Årsagerne til PCI er generelt opdelt i tre grupper: prænatal, perinatal (fra en uge før til 4 uger efter fødslen) og postnatal.

De mest almindelige årsager omfatter:

• Genetiske mutationer, der påvirker et eller flere gener, der er involveret i hjernens udvikling.
• Modersundhedsforstyrrelser under graviditeten påvirker det udviklende foster. Det kan både være virus- eller bakterieinfektioner, problemer med skjoldbruskkirtlen eller kontakt med giftige stoffer.
• Nedsat blodtilførsel til den udviklende babys hjerne, altså et føtalt slagtilfælde, som kan opstå enten før eller efter fødslen.
• Asfyksi, det vil sige en alvorlig mangel på ilt til barnets hjerne, som kan opstå på grund af en problematisk fødsel eller fødsel.
• En fosterinfektion, der kan påvirke den nyfødte efter fødslen eller svær gulsot.
• Et hjernetraume forårsaget for eksempel ved et utilsigtet fald.
• En for tidlig fødsel, det vil sige, der sker før den syvogtredive svangerskabsuge.
• En lav fødselsvægt. Babyer, der vejer mellem 1 og 1.5 kg, anses for at have høj risiko for PCI.
• En sædefødsel, altså en dårlig placering af barnet under fødslen, der præsenterer sig mod livmoderkanalen med fødderne i stedet for hovedet.
• Maternelle infektioner potentielt farlige for fosteret

Der er nogle moderinfektioner, der kan øge risikoen for cerebral parese, disse omfatter:

• Røde hunde.
• Skoldkopper.
• Cytomegalovirus, som kan forårsage alvorlig skade på et ufødt barn.
• Toxoplasmose, forårsaget af en parasit, der normalt findes i forurenet mad eller afføring fra inficerede katte.
• Syfilis, en seksuelt overført bakteriel infektion.
• Andre risikofaktorer, der kan kompromittere fosterets sundhed, er eksponering for methylkviksølv, problemer med skjoldbruskkirtlen, forhøjet blodtryk og tilbagevendende epileptiske anfald.

Sygdomme, der udsætter barnet for cerebral parese risiko

Nogle sygelige tilstande kan udsætte den nyfødte for risikoen for infantil cerebral parese, blandt disse nævner vi:

• Bakteriel meningitis, en betændelse i membranerne omkring hjernen og spinal snor.
• Viral encephalitis, en betændelse i hjernen og rygmarven.
• Alvorlig eller ubehandlet gulsot, patologisk tilstand, hvor der observeres en overdreven ophobning af bilirubin, og som fører til, at patienten får en typisk gul teint.

Hvad er symptomerne og mulige komplikationer?

Symptomerne forbundet med infantil cerebral parese varierer afhængigt af sværhedsgraden og omfanget af hjerneskaden forårsaget af fornærmelsen.

Jo mere omfattende hjerneskaden er, jo større svækkelse af hjernens funktion.

De mest almindelige symptomer på PCI er manglende koordination og nedsat beherskelse af skeletmuskler; i nogle tilfælde kan den berørte patient desuden også opleve andre lidelser såsom indlærings-, syn-, synke- eller kommunikationsevner.

Her er en liste over lidelser, der kan indgå i det symptomatologiske billede af PCI:

• Nedsat muskeltonus.
• Muskelspasticitet.
• Muskelstivhed.
• Ufrivillige bevægelser og rystelser.
• Manglende motorisk koordination.
• Langsomme vridende bevægelser

Forsinket motorisk udvikling:

• Besvær med at holde genstande, kravle og rejse sig.
• Besvær med at gå. Mange berørte individer har den typiske "saks"-gang på tæerne.
• Besvær med at tygge og synke, overdreven salivation, kommunikationsproblemer.
• Rygsøjlemisdannelser og holdningsproblemer.
• Nedsat dybdeopfattelse og høre- og synsnedsættelse.
• Psykiske lidelser og dårlige indlæringsevner.
• Epilepsi.
• Ufrivillig vandladning.

Komplikationerne til cerebral parese kan forekomme hos patienten både i barndommen og i voksenalderen

De skyldes hovedsageligt dårlig muskeltonus, manglende motorisk koordination og spasticitet.

Blandt de vigtigste er muskelkontrakturer, som på sigt kan hæmme den fysiologiske knoglevækst, deformere leddene og forårsage slidgigt.

Andre mulige komplikationer omfatter underernæring og skoliose.

BØRNS SUNDHED: LÆR MERE OM MEDICILD VED BESØG AF NØDUDSTAND

Hvordan stilles diagnosen?

I tilfælde af, at der er mistanke om, at barnet kan være ramt af PCI, er det første diagnostiske tjek, der skal foretages med det samme, en nøjagtig objektiv undersøgelse.

Efterfølgende er det nødvendigt at gøre brug af en række instrumentelle tests til at undersøge eventuelle hjerneabnormiteter og andre laboratorietests.

De instrumentelle tests, der kan ordineres til patienten, omfatter:

• Kernemagnetisk resonans (MRI).
• Computertomografi (CT) scanning.
• Cerebral ultralyd, selv om den er den mindst pålidelige, er valgt på grund af dens udførelseshastighed, ikke-invasivitet og for dens sikkerhedsprofil.
• Elektroencefalogram (EEG).

Blodprøver kan derefter ordineres, fra rutinemæssige op til genetiske tests, som kan være nyttige for lægen for at udelukke muligheden for, at lidelserne stammer fra patologier af medfødt genetik.

Der kan derefter foretages andre kontroller baseret på patientens symptomer for at vurdere omfanget af problemet og planlægge en passende behandling.

Hvad er de mulige behandlinger?

Som forventet kan skaden på hjernen, der fører til cerebral parese, ikke repareres, så sygdommen kan ikke helbredes.

Det er dog muligt at vedtage terapeutiske modforanstaltninger for at lindre symptomerne og bremse starten af ​​komplikationer.

Disse modforanstaltninger omfatter hovedsageligt farmakologiske og fysioterapeutiske behandlinger, selvom det i de mest alvorlige tilfælde ikke kan udelukkes brug af kirurgi, ergoterapi og taleterapi.

Efter diagnosen rådes forældre til at stole på et hold af sundhedseksperter i sektoren for at garantere den bedste omsorg for barnet indtil voksenalderen.

Er det muligt at forebygge cerebral parese?

Cerebral parese kan ikke helt forhindres, men det er muligt at reducere alle de risikable situationer, der kan forårsage sygdommen.

Det er derfor tilrådeligt, at for kvinden, der ønsker at få et barn:

• Udfør alle vacciner, når det er muligt.
• Pas på hendes helbred og lev i et sundt miljø.
• Få regelmæssige lægetjek under graviditeten.

Tag forholdsregler for at beskytte den nyfødtes sundhed, især i de første leveår, ved at bruge passende sikkerhedsanordninger (sikkerhedssele, cykelhjelm, tremmeseng med beskyttelse osv.).

Læs også

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Ansigtsnerveskader: Bells parese og andre årsager til lammelse

Stemmebåndslammelse: årsager, symptomer, diagnose og behandling

Lammelse af den ciliære muskel i øjet: Hvad er cykloplegi

Vertebral fraktur: Årsager, klassificering, risici, behandling, lammelse

Knoglecyster hos børn, det første tegn kan være en 'patologisk' brud

Hæver barren for pædiatrisk traumepleje: Analyse og løsninger i USA

Pædiatri: Håndtering af skoldkopper hos børn

Håndtering af skoldkopper hos børn: Hvad skal man vide, og hvordan man handler

Hvad er impetigo hos voksne og børn og hvordan man behandler det

Helvedesild, skoldkoppevirusets smertefulde tilbagevenden

Herpes zoster, en virus, der ikke må undervurderes

Ramsay Hunt-syndrom: Symptomer, behandling og forebyggelse

Kilde

Bianche Pagina