Den militære abdominale tourniquet svarer i effektivitet til REBOA af aorta: dette er, hvad der kommer frem fra en debat og forsøg om dette emne

A årepresse kan redde et offers liv under en konflikt.

Skader i aksillær- eller lyskeregionen samt blødninger i bækkenområdet kan dog være særligt farlige og lumske at behandle på grund af den massive blødning, der kendetegner dem.

Et stort problem i præhospital redning.

REDDERES RADIO I VERDEN? BESØG RADIO EMS STAND PÅ EMERGENCY EXPO

Aorta og abdominal tourniquet

Siden 2012 er Aortic and Abdominal Junctional Tourniquet™ (AAJT) blevet brugt aktivt i militærmedicin.

En uafhængig undersøgelse har vist, at en mavestop effektivt afbryder blodgennemstrømningen til bækkenet og ekstremiteterne og redder dermed livet for patienter med risiko for massiv blødning.

Abdominal aorta kompressionsanordning og Jointed Tourniquet™ (AAJT-S)

Udviklerne af AAJT blev styret af kampoplevelsen fra Irak-kampagnen.

Grundlaget for at skabe en tourniquet var den traditionelle teknik, der blev brugt til at stoppe kraftige blødninger under taljen ved at trykke knæet ind i midten af ​​maven for at komprimere aorta.

I 2012 modtog enheden FDA-godkendelse og fortsatte med at udstyre amerikanske og britiske specialstyrker.

Princippet om drift af mave-tourniquet

• Tourniquet er installeret og sikkert fastgjort til offerets bælte.
• Ved hjælp af en manuel luftblæser pustes en kileformet blære op, hvilket skaber en kompression af aorta på 250 mm Hg.

De vigtigste fordele ved enheden er enkelhed og hastighed - installationen tager omkring 1 minut.

På maven kan tourniquet fastgøres sikkert i op til 60 minutter og i lyske- eller aksillærområdet i op til 4 timer.

Tourniqueten vikler sig om et tilstrækkeligt stort område af kroppen, hvilket øger dens stabilitet, og det ventilkontrollerede tryk, som ikke overstiger 300 mm Hg, mindsker risikoen for vævsnekrose under kompression.

Tourniquet blev først brugt med succes i 2013 i Afghanistan på en soldat, der mistede begge ben og fik alvorlige bækkenskader efter en IED-eksplosion.

Takket være brugen af ​​AAJT var det muligt at redde hans liv.

Forskning

I dyreforsøg har AAJT vist sig at være ækvivalent med REBOA i zone 3.

Det er også blevet vist, at ved traumatisk hjertestop øger brugen af ​​en abdominal tourniquet i kombination med CPR og blodtransfusion patientens overlevelse med op til 83 %.

Til sammenligning er overlevelsesraten for isoleret CPR med blodtransfusion kun 17 %.

En modifikation af AAJT er udviklet til brug i civile præhospitale omgivelser og akutmodtagelser på hospitaler til midlertidig stabilisering af patienten indtil operationstidspunktet og REBOA.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

T. Eller Nej T.? To ekspertortopeder taler om den samlede knæudskiftning

T. Og Intraosseøs Adgang: Massiv Blødningshåndtering

Tourniquet, et studie i Los Angeles: 'Tourniquet er effektivt og sikkert'

Kilde:

Traumesystem nyheder