Diagnostische Bildgebung in der Onkologie

By Cristiano Antonio On 22. Februar 2023

In der Onkologie sind CT und MRT die beiden am häufigsten verwendeten digitalen Bildgebungsverfahren bei der Annäherung an neoplastische Patienten

Diese beiden diagnostischen Werkzeuge finden in den verschiedenen Phasen der natürlichen Geschichte von Patienten Anwendung, von der Tumorerkennung über die klinische Manifestation bis hin zur Differenzialdiagnose mit anderen Formen nicht entwicklungsbedingter Pathologien, zur Bewertung des Ansprechens auf Behandlungen sowie natürlich , zur Definition des Heilmittels, wenn es erhältlich ist.

Computertomographie (CT) in der Onkologie

Es nutzt ionisierende Strahlung, um diagnostische Bilder zu erstellen, und liefert eine anatomische Darstellung des menschlichen Körpers, basierend auf dem unterschiedlichen Grad, in dem Gewebe den Strahlungsstrahl filtern.

Auf Axialschnitten erhält man so eine Darstellung der normalen und pathologischen Anatomie des menschlichen Körpers.

Die neueste CT-Generation Ausrüstung (Spiral-CT) ermöglicht sehr detaillierte Bilder mit der Möglichkeit, neben der axialen auch Rekonstruktionen in den verschiedenen möglichen anatomischen Ebenen zu erhalten, ohne die Bildqualität zu beeinträchtigen.

Auf dem Gebiet der Onkologie hat die Verbreitung solcher Geräte neue Szenarien für die Quantifizierung der Vaskularisierung von erkranktem Gewebe eröffnet, wobei die Probleme angegangen werden, die der Bewertung der Aktivität neuer antineoplastischer Medikamente auf der Grundlage der Zerstörung der Versorgungsgefäße des neoplastischen Gewebes (antineoangiogenetic Drogen).

Magnetresonanztomographie (MRT) in der Onkologie

Erzeugt direkt Bilder in verschiedenen Scanebenen.

Dieses diagnostische Werkzeug, das ursprünglich aus den Händen von Chemikern für Strukturuntersuchungen der Materie stammte und erst Ende des letzten Jahrhunderts in die Medizin gelangte, nutzt die Energie sehr hoher Magnetfelder in Verbindung mit Hochfrequenzquellen, um die Bilder zu konstruieren.

Ausgehend von einer biochemischen strukturellen Basis reichern MRT-Bilder an und machen sie nicht nur für die morphologische, sondern auch für die strukturelle Gewebedefinition geeignet. Mit anderen Worten, mit der MRT wird der Tumor nicht mehr nur als „fremde“ raumfordernde Masse in einem anatomischen Territorium betrachtet, sondern auch als signalveränderter Bereich im Kontext eines Organs oder Gewebes ohne Volumen- oder Volumenänderung Profil.

Die Qualität von MRT-Bildern ist direkt proportional zur Magnetfeldstärke, die in der radiologischen Diagnostik im Allgemeinen zwischen 0.5 und 1.5 Tesla (Maßeinheit der Feldstärke) variiert.

Das 3-Tesla-MRT ist in der Lage, Bilder innerhalb weniger Sekunden aufzunehmen (so lange, dass sie während einer Atemapnoe aufgenommen werden können), mit dem Vorteil, dass die Gesamtzeit des Patienten im Gerät verkürzt wird.

Schließlich ist der neue Magnet besonders kompakt und die Breite des „Rohrs“, in dem der Patient gelagert wird, besonders breit, um die negativen Auswirkungen auf Patienten mit Zwangslagerung und Klaustrophobie so gering wie möglich zu halten.