Der Begriff „Kriegspsychopathologie“ in Psychiatrie und Psychologie bezieht sich auf alle pathologischen psychischen Manifestationen, sowohl individuell als auch kollektiv, mit sofortigem oder verzögertem Beginn und mit vorübergehender oder lang anhaltender Entwicklung, die in direktem, wenn nicht ausschließlichem Zusammenhang mit außergewöhnlichen Ereignissen stehen von Krieg

Kriegspsychopathologien, klinische und pathogene Aspekte

Psychopathologische Störungen treten normalerweise in Verbindung mit Kämpfen auf.

Sie können entweder zu Beginn des Konflikts auftreten, wenn die Spannung, die sich während des Wartens angesammelt hat, unerträglich wird, oder während der Konflikt in vollem Gange ist.

Von großer Bedeutung ist dabei die Rolle der Emotionsakkumulation, die im Einzelfall das verzögerte Auftreten bestimmter Reaktionen erklären kann: Die Latenzzeit kann je nach traumatischer Modalität Monate oder Jahre dauern.

Die individuellen Manifestationen von Kriegspsychopathologien

Ähnlich wie bei physiologischen Reaktionen werden individuelle Manifestationen als Reaktionen auf bestimmte Zustände akuter Dekonstruktion des Bewusstseins betrachtet.

Vier elementare Formen können schematisch identifiziert werden, die unten aufgeführt sind:

1) Ängstliche Formen

Als irrationales Phänomen betrachtet, ist Angst um so intensiver, je unbekannter die drohende Gefahr ist.

Die Erfahrung aus früheren Kämpfen lässt es nicht immer zu, dass es überwunden wird, und oft kann das gegenteilige Phänomen auftreten.

Die Angst kann im Verlauf des Konflikts verschwinden oder abnehmen, da eine bessere Einschätzung der Situation dem Betroffenen erlaubt, seine Ruhe zurückzugewinnen.

Ist dies nicht der Fall, kann die Angst zu schwersten Verhaltensstörungen wie Luftnot und unkontrollierten motorischen Entladungen führen.

Im ersten Fall wird ein Hemmungsrahmen mit Immobilität, Benommenheit, Stummheit, Muskelstarre und Zittern aufgebaut.

Im zweiten Fall flieht das Subjekt schreiend und mit verstörtem Gesicht willkürlich, manchmal vorwärts in Richtung der feindlichen Linien, oder sucht illusorisch Schutz, wobei elementare Sicherheitsvorkehrungen vernachlässigt werden.

Angst kann auch extrem aggressives Verhalten auslösen, das durch heftige Erregung gekennzeichnet ist, ähnlich der epileptischen Wut.

Letztere können die Ursache für Gewalt und Verletzungen gegenüber Offizieren oder Kameraden sein oder zu Selbstverstümmelung, selbstmörderischen Verzückungen und rasendem Mordwahn bei Gefangenen führen.

Solche Zustände werden normalerweise von einer Verdunkelung des Bewusstseins und Amnesiephänomenen begleitet.

Eine übermäßig lange Angstphase kann zu einem negativen Stresszustand führen, der bis zum Suizid führen kann.

2) Verwirrende und wahnhafte Formen

Dieses Syndrom kann auf einfache Aufmerksamkeitsstörungen reduziert werden, oder es kann zu einem wahren seelischen Verwirrtheitszustand mit raumzeitlicher Orientierungslosigkeit, Realitätshemmungsverhalten und Erregungszuständen mit erschreckendem Inhalt und psychosensorischen Empfindungen führen.

Der deutsche Psychiater K. Bonhoeffer (1860) unterschied drei Typen von Schreckpsychosen: eine anfängliche oberflächliche Form mit Störungen des motorischen und vaskulären Systems, eine Form mit emotionalem Stupor und eine Endphase, in der das Bewusstsein dazu neigt, bestimmte Erinnerungen zu entfernen.

Kriegsbedingte geistige Verwirrung wurde in vielen Ländern untersucht, da es sich um ein sehr häufiges Syndrom handelt.

Diese Kriegsverwirrung wich während des Zweiten Weltkriegs und der nachfolgenden Konflikte akuten Wahnpsychosen; Es zeigte sich jedoch, dass einige dieser Psychosen während des letzten Weltkriegs einen beunruhigenderen schizophrenen Aspekt hatten. Normalerweise bilden sie sich sehr schnell zurück.

All diese akuten Krankheitsbilder werden von somatischen Erschöpfungserscheinungen begleitet, denen mehr oder weniger ausgeprägte Amnesien folgen.

3) Hysterische Formen

Sie sind seit dem Ersten Weltkrieg ausführlich beschrieben worden.

„Man kann sagen, dass die Klientel der neurologischen Zentren hauptsächlich aus Personen bestand, die an funktionellen Störungen litten. Diese große Zahl von Krüppeln, von impotenten Durchhaltekräften, erstaunte die neurologischen Kriegsärzte sehr, die an das Vorhandensein von Hysterikern in Krankenhäusern nicht gewöhnt waren.

(Psychologe André Fribourg-Blanc, von Hysteria in the Army)

In modernen Konflikten werden hysterische Formen tendenziell durch psychosomatische Beschwerden ersetzt.

4) Depressive Formen

Normalerweise treten depressive Formen am Ende einer aktiven Kampfzeit auf, weshalb sie bei Ruhetruppen leichter zu beobachten sind.

Es gibt viele Ursachen, darunter Müdigkeit, Schlaflosigkeit oder ein Gefühl der Trauer über den Verlust von Kameraden.

Melancholiezustände mit Suizidgefahr sind keine Seltenheit, besonders bei Soldaten, die einen Kameraden im Krieg verlieren, zu dem sie kein gutes Verhältnis hatten.

Solche depressiven Formen können auch bei einem Offizier auftreten, der sich für den Tod eines Untergebenen verantwortlich macht, den er einem Feuer ausgesetzt hatte.

Kriegspsychopathologien, kollektive Manifestationen: Panik

Panik wird als kollektives psychopathologisches Phänomen definiert, das anlässlich von Lebensgefahr und aufgrund der Unsicherheiten des Kampfes entsteht; es war schon immer ein Teil der Welt des Kämpfers und führt dazu, dass der Soldat die Kontrolle über seine Gefühle verliert und seine Gedanken verdunkelt, was oft katastrophale Reaktionen hervorruft.

Die Untersuchung dieses Phänomens hat sich von einer einfachen historischen Beschreibung zu einer objektiven wissenschaftlichen Forschung entwickelt.

Panik entsteht aus einer ungenauen Wahrnehmung (meistens intuitiv und imaginär oder in Bezug auf archaische mentale Repräsentationen) einer beängstigenden und drohenden Gefahr, der man sich nicht entziehen kann.

Es ist hochgradig ansteckend und führt zu Desorganisation der Gruppe, ungeordneten Massenbewegungen, verzweifelten Fluchten in alle Richtungen oder im Gegenteil zur totalen Lähmung der Gruppe.

Manchmal gibt es unnatürliche Verhaltensweisen, die dem Bewahrungs- und Überlebensinstinkt entgegengesetzt sind, wie Massenselbstmorde in als verzweifelt eingestuften Situationen: während des Ersten Weltkriegs, nach der Torpedierung des französischen Schiffes Provence II, neunhundert Soldaten , der hätte gerettet werden können, sprang ins Meer und ertrank.

Die vier Phasen der Panik

Die Entwicklung des Panikphänomens verläuft stereotyp.

Normalerweise werden vier Phasen beobachtet:

• Eine anfängliche Phase der Vorbereitung oder „Wachsamkeit“, gekennzeichnet durch Ängste und ein Gefühl der Verwundbarkeit, kombiniert mit anderen Faktoren (Müdigkeit, Demoralisierung). Falsche Nachrichten werden verbreitet, angeheizt von Agitatoren, und schaffen mehrdeutige und schlecht definierte Situationen, in denen alle auf der Suche nach Informationen sind. Kritikfähigkeit fehlt sowohl bei denen, die sie übermitteln, als auch bei denen, die sie empfangen.
• Eine zweite Phase des „Schocks“, brutal, schnell und explosiv, aber kurz, aufgrund des Ausbruchs von Angst, die angesichts der Gefahr, die sich zu spezifizieren scheint, zu Schrecken wird. Die Urteils- und Tadelsfähigkeit wird gehemmt, ohne jedoch die Handlungsbereitschaft zu beeinträchtigen.
• Eine dritte Phase der „Reaktion“ oder eigentlichen Panik, während der sich ein anarchisches Erstaunens- und Fluchtverhalten manifestiert. Eine Erkenntnis beginnt sich abzuzeichnen, die zu einem Gefühl der Sinnlosigkeit des Lebens und zu individuellen oder kollektiven Suizidreaktionen führen kann.
• Eine vierte Phase der „Auflösung“ und Interaktion. Der Sturm legt sich, die Angst lässt nach, die ersten gegenseitig unterstützenden Verhaltensweisen treten auf und Bemühungen zur Wiederherstellung der Ordnung werden organisiert; Anführer werden bestimmt und folglich zu Sündenböcken, denen Rache und Schuld zugeschrieben werden. Die emotionale Spannung kann sich manchmal in Formen von Gewalt und Vandalismus entladen. Diese Gewalt manifestiert sich im Verhältnis zu den empfundenen Qualen, Hinrichtungen und Gräueltaten.

Die Ursachen

Das Phänomen der Panik entwickelt sich unter Soldaten, wenn sich die Truppe in einem Zustand erzwungener Wachsamkeit und Angst befindet, mit knappen Vorräten, Schlafentzug, durch erlittene Verluste, Bombardierungen, Nachtwachen und Niederlagen belastet ist.

Oft genügt ein einfaches Geräusch oder der Schrei eines ängstlichen Soldaten, um Bestürzung und Schrecken auszulösen und fatale Missverständnisse zu verursachen.

Der Einsatz bisher unbekannter Waffen, Überraschung, schlechte Sichtverhältnisse und die Geräuschkulisse können Schrecken auslösen. Techniken der psychologischen Kriegsführung nutzen die Wirkung von Panik als Waffe, um Feinde zur Flucht zu bewegen.

Genauer gesagt wird bei der NBC-Kriegsführung (nukleare, biologische und chemische) Terror als Abschreckung eingesetzt.

Denn in der Nachhut kommt es häufiger zu Panik, da die im Einsatz befindlichen Truppen eher zum Kämpfen als zur Flucht neigen.

Es scheint, dass Panik am besten auf der Ebene kleiner Gruppeneinheiten beobachtet werden kann, wo die Regulierung eines solchen Verhaltens eng mit individuellen Interaktionen verbunden ist.

Auf dieser Ebene werden in der Tat die Motivationen bestimmt; ihre Existenz wird im täglichen Leben bestätigt, angesichts unmittelbarer Bedürfnisse, die den Rückgriff auf Führer und Genossen erfordern.

Auf anthropologischer Ebene müssen die durch individuelle Angst verursachten Unsicherheiten durch die Aufwertung menschlicher Faktoren, die Stärkung der Solidarität und die Identifikation des Einzelnen mit seiner Gruppe verhindert werden; dazu müssen sowohl individuelle als auch kollektive Maßnahmen angewendet werden.

Wir erinnern dann an die Vorstellung, dass Angst als sozialer Stimulus eine Rolle spielt, was erklärt, warum diese Emotion außerordentlich übertragbar ist.

Entgegen der traditionellen Sichtweise ist es nicht die Externalisierung von Angst durch bestimmte Personen, die andere ansteckt: Wenn sie sie wiederum erleben, dann deshalb, weil sie gelernt haben, die sichtbaren Zeichen der Angst als Hinweise auf das Vorhandensein einer unbekannten gefährlichen Situation zu interpretieren zu ihnen.

Sie fühlen nichts als ihre eigene Angst aufgrund eines zuvor erworbenen konditionierten Reflexes, der die Verstärkung der Handlung bestimmt.

Durch kollektive Gewalt induzierte Formen von Psychopathologien

Es hat sich gezeigt, dass viele Phänomene kollektiver Gewalt, wie Krieg und Konflikte, sehr ernste Formen der Psychopathologie verursachen.

Wir können einige von ihnen identifizieren:

• Absichtliche Traumata werden von Menschen anderen Menschen zugefügt. Hier ist böswillige Intentionalität zentral für die Entstehung schwerer psychischer Leiden: Im Extremfall kommt es zu schweren Traumata mit halluzinogenen Formen, traumatischen Erinnerungen und Verfolgungs- oder Beeinflussungswahn. Aufgrund der extremen Gewalt und Heftigkeit von Konflikten treten diese Formen psychischer Gewalt immer häufiger auf.
• Schizoide oder schizophrene Zustände treten nach einem Deprivationsphänomen auf. In der wissenschaftlichen Literatur selbst werden schizophrene Formen als „totale sensorische Deprivation“ bezeichnet. Aufgrund der harten Bedingungen und erzwungenen Rhythmen, die der Krieg auferlegt, kommt es unter Soldaten zu Fällen von Depersonalisierung, Dissoziation und Identitätsverwirrung; sie geben ihre eigene Identität auf, um sich gegen die Vernichtung zu wehren.
• Zu den psychosomatischen Erkrankungen zählen zum Beispiel Muskel- und Skeletterkrankungen aufgrund der menschenverachtenden und gewalttätigen Rhythmen des Krieges.

Allgemeine soziologische Bedingungen wurden insbesondere bei Kombattanten untersucht

Moral ist hier der bestimmende Faktor, verbunden mit patriotischem Enthusiasmus und einem Ideal, für das man bereit ist, notfalls zu sterben.

Es ist klar, dass Soldaten ein geringeres Risiko eines psychischen Zusammenbruchs darstellen, je nachdem, wie gut sie ausgewählt und ausgebildet wurden.

Im Gegenteil, man sieht, wie eine pessimistische Geisteshaltung, fehlende Motivation und mangelnde Vorbereitung der Soldaten günstige Bedingungen für individuelle und vor allem kollektive Zusammenbrüche schaffen, wie bei dem oben untersuchten Phänomen der Panik.

Durch die Analyse dieser Faktoren haben US-Psychologen die zahlreichen erklärt psychiatrisch Störungen, die während des Zweiten Weltkriegs in der US-Armee auftraten.

Diese Störungen traten in so großer Zahl auf, weil die jungen US-Männer keine ausreichende psychologische Ausbildung erhalten hatten.

Nie aufgehetzt und daran gewöhnt, in Gefahr zu leben, davon überzeugt, dass es im Krieg eher um die Zivilisten als um das Militär geht, waren die jungen Rekruten davon überzeugt, dass sie nichts zu tun hatten, als den auserwählten Truppen (Schützen) zu helfen.

In diesen Fällen wird die Gruppe mehr oder weniger direkt von soziokulturellen Modellen, ideologischen Tendenzen und all den konditionierenden Faktoren beeinflusst, die das Ergebnis einer langen Erziehung sind.

Die Ursachen der Kriegspsychopathologie

Die Ursachen für das Auftreten von Psychopathologien sind vielfältig; unter ihnen wird eine generell viel zu wohlwollende, um nicht zu sagen permissive Haltung gegenüber psychischen Störungen als vorrangig angesehen.

In der Armee des Dritten Reiches im Zweiten Weltkrieg und in totalitären Ländern hingegen wurden Soldaten, die hysterische Reaktionen, Persönlichkeitsstörungen oder Depressionen zeigten, strengen Strafmaßnahmen ausgesetzt, weil man dachte, dass sie die Gruppe demoralisieren und kontaminieren könnten selbst.

Als ihre Störungen stärker wurden, wurden sie wie organische Krankheiten behandelt und nur in Bezug auf die einzelnen Subjekte und nicht auf die nicht in Frage zu stellenden allgemeinen psychischen Zustände betrachtet.

Insbesondere deutsche Psychiater waren besessen von dem absichtlichen Aspekt der Störung, insofern die Krankheit den Menschen von seinen Pflichten und Verantwortlichkeiten befreit.

In Amerika hingegen verdoppelten sich die Störungen im Vergleich zu den Jahren des Ersten Weltkriegs, wohl weil man psychologischen Aspekten mehr Aufmerksamkeit schenkte und vielleicht auch, weil die weniger starre US-Militärorganisation den Soldaten erlaubte, sich freier zu äußern.

Um die Seltenheit psychischer Störungen in der Bundeswehr zu erklären, verweisen deutsche Psychologen auf die positive Wirkung der Bewegungskriegsführung.

Tatsächlich ist Bewegungskrieg, besonders wenn er siegreich ist, weniger psychogen als Stellungs- oder Grabenkrieg.

Im Gegensatz zu dem, was man meinen könnte, führen bestimmte gewalttätige und sehr harte Aktionen, die in einem Klima der Niederlage stattfanden, nicht immer zu großen Störungen.

Während der Einkreisung von Stalingrad während des Zweiten Weltkriegs zum Beispiel konnten sich die Männer trotz der entsetzlichen Kampfbedingungen keine Krankheit leisten: Sie hätten sich dadurch von der Gruppe getrennt und wären der Kälte überlassen worden , Gefangenschaft und sicherer Tod.

Wie verwundete Tiere mobilisierten sie ihre letzten Kräfte, um zu überleben. In kritischen Situationen kann es daher vorkommen, dass „Kaltblütigkeit“ und der Überlebensinstinkt Situationen lösen lassen, die sonst verloren gehen oder von Angst dominiert werden.

Was besondere soziologische Bedingungen betrifft, so gibt es je nach Epoche, Nation und Kampfart Unterschiede in der Häufigkeit und Symptomatologie psychischer Pathologien von Individuen, die den Belastungen des Krieges ausgesetzt sind.

Zu diesem Zweck wurden vergleichende Studien durchgeführt, um die Arten von Störungen und Pathologien innerhalb der verschiedenen soziologischen Rahmen zu spezifizieren.

Kriegspsychopathologien: Geisteskrankheiten von Häftlingen

Neben einer Reihe bekannter Pathologien wurden bestimmte Krankheitsbilder besonders untersucht, da sie spezifischer sind:

• Nostalgische Psychosen, bei denen die Angst um die Trennung von Familie und Herkunftsland zentriert ist. Sie betreffen vor allem bestimmte ethnische Gruppen, die ihren Ländern und Traditionen besonders verbunden sind.
• Reaktive Befreiungszustände, die sich in melancholischen oder manischen Ausbrüchen äußern („Rückkehrwahn“).
• Die nach der Rückführung beobachteten asthenischen Gefangenschaftszustände sind gekennzeichnet durch rebellische Asthenie, Hyperemotionalität, Angstanfälle, somatische Symptome und funktionelle Störungen.

Obsessives Verhalten manifestiert sich als lebenslanges obsessives Verhalten. Durch die Anpassung an das Leben außerhalb des Gefängnisses vergessen diese Personen schließlich die Jahre, die sie im Gefängnis verbracht haben, und die anderen Menschen, die das Gefängnis verlassen haben oder dort gestorben sind. In diesen Fällen hilft nur das große Schuldgefühl des Ex-Häftlings.

Diese Zustände heilen aus evolutionärer Sicht langsam und können sich auch bei Personen ohne psychiatrische Vorgeschichte manifestieren; sie können jedoch periodisch oder anlässlich traumatischer Ereignisse wieder auftreten (sog. „traumatische Neurose“).

Die Psychopathologie der Konzentrations- und Deportationslager verdient einen eigenen Platz. Geprägt von Ernährungs- und Hormonstörungen, den Nachwirkungen außergewöhnlicher Entbehrungen, Folter und körperlicher und seelischer Not hinterließ er unauslöschliche Spuren in der Psyche seiner Opfer.

Häftlinge, die längerem Vollzug ausgesetzt sind, weisen Störungen wie intellektuelle Schwäche, Abulie, verminderte Resistenz gegenüber sozialen Kontakten und eine ganze Reihe von funktionellen Symptomen auf, von denen organisch bedingte Störungen nicht immer zu unterscheiden sind. Insbesondere die Wiedereingliederung in das familiäre, soziale und berufliche Leben ist für diese Personen äußerst schwierig, da die praktischen und psychologischen Bedingungen durch die in den Lagern erlittenen Folterungen beeinträchtigt werden.

In diesem Sinne wird das (hauptsächlich bei ehemaligen Deportierten beobachtete) „späte paroxysmale Ekmesie-Syndrom“ beschrieben, das darin besteht, bestimmte Szenen ihrer Existenz in der grausamen Realität des Konzentrationslagers schmerzlich wiederzuerleben.

Die aus den Konzentrationslagern Geretteten verbargen, obwohl sie bei näherem Hinsehen in guter Verfassung schienen, hinter ihrem „ruhigen und höflichen“ Verhalten besorgniserregende Phänomene der Vernachlässigung in Kleidung und Körperpflege, als hätten sie jegliche Vorstellung davon verloren Hygiene.

Jegliche Spontaneität war verschwunden und ihr Interessenbereich wurde reduziert, insbesondere das Interesse an der sexuellen Sphäre. Insbesondere wurden 4,617 Männer untersucht, die XNUMX Monate Haft unter sehr harten Bedingungen überstanden hatten.

Nur durch ihren großen persönlichen Mut gelang es diesen Untertanen, den Tod zu besiegen und zu überleben.

Ähnliche Beobachtungen wurden von den Amerikanern über ihre aus Korea oder Indochina repatriierten Gefangenen gemacht.

Sie hatten besondere Schwierigkeiten, auch wenn sie scheinbar gesund zurückkehrten, ihre früheren emotionalen Bindungen wieder herzustellen und neue zu knüpfen; Stattdessen zeigten sie eine pathologische Bindung zu ihren ehemaligen Mitgefangenen.

Bei diesen Rückkehrern werden die Folgen der „Gehirnwäsche“ untersucht.

In den Stunden nach der Freilassung wird die „Zombie-Reaktion“ beobachtet, die durch Apathie gekennzeichnet ist; Bei diesen Themen bleiben die Gespräche trotz sanfter und umgänglicher Kontakte und angemessener Zuneigungsbekundungen vage und oberflächlich, insbesondere über die Bedingungen der Gefangennahme und des „Todesmarsches“.

Nach drei oder vier Tagen stellt sich eine Verbesserung ein, die durch eine stärkere Zusammenarbeit gekennzeichnet ist: Der Proband drückt auf stereotype und immer sehr vage Weise die während der Indoktrination erhaltenen Ideen aus. Sein ängstlicher Zustand ist auf die neuen Lebensbedingungen, Behördengänge, Pressekommentare zur „Indoktrination“ und eine allgemeine Angst vor Ablehnung durch die Gemeinschaft zurückzuführen.

Einige Armeen, zB die US-Armee, haben begonnen, ihre Soldaten auch in Friedenszeiten auf die Bedingungen der Gefangenschaft vorzubereiten, damit sie sich der Gefahr von Leiden und psychischer Manipulation bewusst werden, die ihnen möglicherweise drohen.

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Quelle:

Medizin Online