Nickelallergie: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

By Cristiano Antonio On 17. Februar 2023

Die Nickelallergie ist eine der Hauptursachen für allergische Kontaktdermatitis (ACD). Es kann sogar große Beschwerden im täglichen Leben verursachen, da dieses Metall in vielen Gegenständen zu finden ist, von Schlüsseln bis zu Küchenutensilien, aber auch in vielen Lebensmitteln, von denen einige die Grundlage einer regelmäßigen Ernährung bilden

Es ist jedoch entscheidend, dass der Patient es früh genug erkennt, um Komplikationen zu vermeiden, obwohl schwerwiegende selten beobachtet werden.

Es gibt Verhaltens- und Ernährungshinweise, die, wenn sie umgesetzt werden, die Symptome lindern, einschließlich des Verzichts auf das Rauchen und des vorsichtigen Umgangs mit Tätowierungen.

Was sind die Symptome einer Nickelallergie?

Erstes deutliches Symptom einer Nickelallergie ist das Auftreten einer Kontaktdermatitis nach Kontakt mit metallhaltigen Gegenständen (z. B. Modeschmuck), insbesondere an Händen, Ohrläppchen oder auf der Mundschleimhaut.

Insbesondere kann man das Auftreten von Rötungen, Blasen und Bläschen beobachten, die Schorf bilden können, wenn sie brechen.

Bei längerem und/oder wiederholtem Kontakt mit Nickel verdickt und schält sich die Haut und kann eine dunklere Farbe annehmen.

Da Nickel auch in kosmetischen Produkten wie Zahnpasta, Make-up, Nagellack oder Haarfärbemitteln enthalten ist, kann es auch an anderen Körperstellen zu Problemen führen, sowohl an denen, die direkt damit in Kontakt kommen, als auch an anderen Stellen, die mehr davon betroffen sind oder weniger in der Nähe.

Im Allgemeinen tritt eine durch diese Art von Allergie verursachte Dermatitis zwischen 12 und 48 Stunden nach einer Exposition gegenüber Nickel auf und kann bis zu zwei Wochen andauern.

Bei häufigem Kontakt mit diesem Metall kann die Reaktion natürlich viel länger andauern.

Ursachen einer Nickelallergie

Wie alle Allergien wird auch die Nickelallergie durch eine Fehlregulation des Immunsystems verursacht, das auf die Anwesenheit dieses Metalls reagiert, um den Körper gegen seine Anwesenheit zu verteidigen (obwohl es das nicht sollte).

Das Metall wird tatsächlich als körperfremder Bestandteil erkannt und als solcher angegriffen, wodurch eine Entzündungsreaktion hervorgerufen wird, die durch die Freisetzung großer Mengen Histamin durch Mastzellen gekennzeichnet ist, was zu starkem Juckreiz auf lokaler Hautebene führt.

Sobald sich eine Allergie entwickelt, wird das Immunsystem immer dann aktiviert, wenn der Körper mit Nickel in Kontakt kommt, was eine allergische Reaktion auslöst.

Eine Nickelexposition kann auf verschiedene Weise erfolgen

durch die Aufnahme von Nahrung und Wasser: Nickel ist in manchen Lebensmitteln auf natürliche Weise in unterschiedlichen Mengen vorhanden, während in anderen Fällen eine Kontamination durch Industrieabfälle stattgefunden haben kann, die das Grundwasser verschmutzen, ganz zu schweigen von Töpfen und Küchenutensilien, die zum Kochen von Speisen verwendet werden;
durch Luftbelastung durch Luftverschmutzung, Tabakrauch, Rauch fossiler Brennstoffe;
durch Hautkontakt durch Schmuck, Münzen, Shampoos, Reinigungsmittel usw.;
bei chronischer Hämodialyse bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz aufgrund der chelatbildenden Wirkung von Albumin.

Es gibt keine bekannte gemeinsame Ursache, aber eine Allergie kann zumindest teilweise auf eine genetische Veranlagung zurückgeführt werden. Ein weiterer prädisponierender Faktor ist Schwitzen, das die allergische Reaktion des Individuums verstärkt und beschleunigt.

Es gibt einige Personen, die stärker gefährdet sind als andere, eine Nickelallergie zu entwickeln, nämlich:

Arbeiter in der Nickel- und Schwermetallindustrie
weibliches Geschlecht
atopische Personen und/oder Personen mit anderen Arten von Allergien
Patienten mit einer Familiengeschichte anderer allergischer Erkrankungen

Darüber hinaus sind auch übergewichtige Personen und diejenigen, die nichtnickelfreie Piercings und Ohrringe verwenden, gefährdet.

Wie erkennt man eine Nickelallergie?

Um eine Nickelallergie zu diagnostizieren, ist zunächst eine vom behandelnden Arzt verordnete Allergieuntersuchung ratsam, bei der der Allergologe die Hauterscheinungen des Patienten analysieren und einen speziellen Test, den sogenannten Epikutantest, durchführen kann.

Bei diesem Test werden Pflaster mit den verdächtigen allergieauslösenden Substanzen auf dem Rücken des Patienten angebracht und nach 48 bis 72 Stunden das Auftreten lokaler Hautreaktionen beurteilt.

Zeigt das Entfernen des Nickel-Testpflasters, dass die Haut entzündet ist, dann ist eine gewisse Empfindlichkeit gegenüber dem Metall bestätigt.

Ein positives Ergebnis bedeutet jedoch nicht immer eine Allergie und muss daher im Einzelfall vom Facharzt beurteilt werden.

Nach positivem Epikutantest mit Nachweis einer Nickelsensibilisierung erfolgt generell für 3 Wochen eine nickelarme Ernährung, dh Lebensmittel wie Spinat, Kohl, Karotten, Tomaten, Salat, Mais, Erbsen, Spargel, Kartoffeln, Zwiebeln, Linsen, Bohnen, Feigen , Aprikosen, Birnen, Blaubeeren, Mandeln, Walnüsse, Haselnüsse, Kakao, Tee, Margarine, Backpulver, Weizenmehl und Buchweizen sollten vermieden werden.

Nach dieser Zeit führt der Facharzt einen oralen Provokationstest durch, um den Verdacht zu erhärten.

Behandlungen und Kuren

Als Reaktion unseres Immunsystems ist die Nickelallergie nicht heilbar, sondern vermeidbar, indem der Kontakt mit Produkten vermieden wird, die dieses Metall enthalten.

Bei besonders schweren Reaktionen kann der Facharzt die Verschreibung von Medikamenten zur Linderung der Beschwerden, zB topische Kortikosteroid-Cremes, Cremes mit beruhigender Wirkung oder Tabletten mit Antihistaminika und Kortikosteroiden, als angezeigt erachten.

In ausgewählten Fällen einer schweren Kontaktallergie oder eines systemischen Nickelsyndroms (SNAS) kann der Allergologe entscheiden, eine orale Nickel-Desensibilisierungsbehandlung unter seiner strengen Aufsicht durchzuführen.

In Fällen, in denen die Allergie immer noch ein Verdacht ist und es keine eindeutige und offizielle Diagnose gibt, wird von der Verwendung von Multivitaminpräparaten abgeraten und die Einstellung des Zigarettenrauchens wird dringend empfohlen.

Es gibt auch natürliche Heilmittel, die die Symptome lindern und mit einer pharmakologischen Behandlung kombiniert werden können.

Es ist sogar möglich, Kräuter, Blüten und Blätter zu verwenden, die das Wohlbefinden des Darms verbessern, zum Beispiel Kräutertees mit Fenchel, grünem Anis, Dill und Koriander, die bei Blähungen, Bauchbrennen und Darmbeschwerden helfen.

Ernährung und Produkte

Leider ist Nickel in vielen Lebensmitteln enthalten, aber es ist nicht möglich, den genauen Gehalt in jedem einzelnen im Voraus zu kennen, da dies von mehreren Faktoren abhängt, wie dem Boden, auf dem sie angebaut werden, den verwendeten Pestiziden und der Ausrüstung und Stoffe, die während der verschiedenen Schritte der Produktionskette verwendet werden.

Aus diesem Grund ist die Ernährung eines Nickelallergikers sehr restriktiv und beinhaltet den Verzicht auf sehr häufige Lebensmittel aus unserer Ernährung, aber auch auf alle nickelhaltigen Küchengeräte und -utensilien.

Schließlich ist Nickel in vielen Kosmetik-, Schönheits- und Körperpflegeprodukten enthalten, darunter Haarfärbemittel, Zahnpasten, Shampoos, Make-up und Nagellacke.

Sein Vorhandensein muss jedoch auf dem Etikett angegeben werden, damit diese Produkte leicht vermieden werden können.

Können Allergiker Tattoos und Piercings bekommen?

Bei Tätowierungen kann Nickel sowohl in der zum Tätowieren verwendeten Nadel als auch in der injizierten Substanz vorhanden sein; Beispielsweise ist Paraphenylendiamin ein chemischer Wirkstoff, der zur Farbfixierung verwendet wird und häufig für Rötungen, Juckreiz und Schwellungen verantwortlich ist, die im betroffenen Bereich auftreten und sich zu Granulomen (subkutanen Knötchen) entwickeln können.

Deshalb ist es eine gute Idee, die Zusammensetzung der verwendeten Instrumente und Substanzen mit Ihrem Tätowierer zu besprechen.

Bereits vor einem Piercing sollte man sich informieren, ob sowohl die Nadel oder andere Instrumente, mit denen die Haut gestochen wird, als auch der verwendete Schmuck (Ringe, Stäbe oder Stirnbänder) nickelfrei sind. Andernfalls können Dermatitis oder andere allergische Reaktionen auftreten.

Ist Rauchen erlaubt?

Tabakblätter sowie Verbrennungsrauch enthalten eine beträchtliche Menge Nickel; Die Nähe des Rauchens zu empfindlichen Bereichen wie Mund oder Augen kann daher das Risiko des Auftretens von Symptomen, dh Ekzemen und Dermatitis, erhöhen.

Darüber hinaus kann das Einatmen zu einer gewissen Absorption von Nickel über die Atemwege führen, mit dem Risiko von Komplikationen.

Aus all diesen Gründen wird das Rauchen von Zigaretten bei Personen mit Nickelintoleranz nicht empfohlen.

Dasselbe gilt für die elektronische Zigarette, da sie genauso viel Nickel enthält wie Tabakzigaretten und tatsächlich, da sie Aluminium und Eisen enthält, sogar noch schädlicher erscheint.