Scham und Schuld: maladaptive Strategien bei Opfern sexuellen Missbrauchs
Ein Blick auf Opfer sexuellen Missbrauchs: Kindheitserfahrungen prägen maßgeblich das Selbstbewusstsein eines Menschen
Sexueller Missbrauch von Kindern (CSA) ist eine stark stigmatisierende Erfahrung (Kennedy & Prock, 2018), die das Kind und den Erwachsenen mit der Wahrnehmung hinterlässt, als Mensch zutiefst fehlerhaft und beschädigt zu sein (Alaggia et al., 2017; Böhm, 2017; Dorahy & Clearwater, 2012).
Die Arbeit mit missbrauchten Menschen bedeutet oft, sich ihren Emotionen wie Scham und Schuld zu stellen: „Was ist los mit mir? Ich habe die Gewalt provoziert!“
Scham ist eine komplexe Emotion, die sozial induziert und durch bestimmte Gedanken, Verhaltensweisen und physiologische Reaktionen gekennzeichnet ist.
Diese Emotion weist auf das Teilen bestimmter sozialer Normen hin und hat eine adaptive Funktion, die es dem Individuum ermöglicht, in der Gruppenmitgliedschaft zu bleiben und das Überleben zu erhalten (Del Rosso, 2014).
Kindesmissbrauch
Es wird für das missbrauchte Kind einfacher sein, Scham zu entwickeln, die mit einem Selbstbild als falsch, unangemessen, unwürdig verbunden ist, als der Bezugsperson die Schuld zu geben und sowohl die Zugehörigkeit zur Familie als auch das Überleben aufzugeben, da es nicht in der Lage ist, für sich selbst zu sorgen (Montano & Borzì 2019 ).
Patienten, die ein Trauma erlebt haben, zeigen oft Gefühle intensiver Wut, hinter denen Schamerfahrungen verborgen sind.
Scham bei PTBS (Posttraumatische Belastungsstörung) ist sekundär zu den Zuschreibungsprozessen und Grundüberzeugungen des Patienten und korreliert positiv mit Selbstkritik und negativ mit Selbstbewusstsein (Harmann und Lee 2010).
Schuld ist auch eine häufige Emotion bei Überlebenden, aber im Gegensatz zu Scham wird sie durch die Wahrnehmung hervorgerufen, anderen Schaden zugefügt zu haben, was dazu führt, dass Schuld eine moralischere Konnotation annimmt und restauratives Verhalten fördert.
Für manche Opfer ist es eine „Strategie“, sich selbst die Schuld zu geben, um den Missbrauch zu erklären und zu erkennen, dass sie die traumatische Erfahrung kontrollieren können: „Ich habe den Missbrauch verursacht“, „ich habe zu viel vertraut“, „ich verdiene diese Strafe“.
Andere Patienten verinnerlichen die Worte des Täters: „Du warst es, der mich dazu gebracht hat“ und speichern sie als wahr.
Studien an Erwachsenen mit einer Vorgeschichte von sexuellem Missbrauch
In Studien mit Erwachsenen wurden sexuelle Übergriffe mit einem höheren Maß an Scham und Schuld in Verbindung gebracht als andere traumatische Erfahrungen (Amstadter und Vernon, 2008 ).
DeCou et al. (2019) fanden heraus, dass über 75 Prozent der College-Überlebenden von sexuellen Übergriffen angaben, traumabedingte Scham zu erleben, während Wetterlöv et al. (2020) fanden auch einen Zusammenhang zwischen Scham und sexuellem Trauma bei heranwachsenden Mädchen.
CSA-bezogene Scham kann zu vermehrten Suizidgedanken, Drogenkonsum und erneuter Viktimisierung führen (Aakvaaget al., 2018; Alixet al., 2017; Holl et al., 2017; Kealyet al., 2017).
Kognitive Modelle der PTBS (G.Hepp, 2021, A. Ehlers, 2000; PA Resick 1993) argumentieren, dass es beim Traumapatienten wichtige kognitive Veränderungen gibt.
Im Detail wird die Theorie aufgestellt, dass Traumata zu negativen Kognitionen in Bezug auf Vertrauen (z. B. „Ich kann niemandem vertrauen“), Sicherheit/Bedrohung (z. B. „Die meisten Menschen und Kontexte sind gefährlich“), Macht (z. B. „Ich habe keine Kontrolle darüber, was mit mir passiert“), Selbstwertgefühl (z. B. „Ich bin für immer verändert“) und Intimität (z. B. „Ich kann niemandem nahe sein“).
Je höher der Grad der Kindesmisshandlung (CM), desto schwieriger wird es, sich in Bezug auf Vertrauen, Sicherheit zu verändern (G.Hepp, 2021).
Schlussfolgerungen
Sexuelle Viktimisierung verletzt die körperliche, emotionale und sexuelle Integrität und ist daher dafür bekannt, Scham und Schuldgefühle hervorzurufen.
Vermeidung ist eine der Bewältigungsreaktionen auf CSA und kann Opfer daran hindern, ihre eigene Reaktion von Scham und Schuld im Zusammenhang mit der Erfahrung sexuellen Missbrauchs anzuerkennen (Dorahy et al., 2017).
Im klinischen Kontext wird es daher entscheidend, sich mit solchen maladaptiven Strategien zu befassen und die Bedeutungsprozesse von Scham und Schuld im Zusammenhang mit Missbrauch aufzudecken, um dann eine effektive therapeutische Intervention zu planen.
Sexueller Missbrauch, Sitographie
https://www.istitutobeck.com/beck-news/trauma-infantile-dissociazione-e-disturbi-alimentari
Literaturverzeichnis
2019 – Montano, R. Borzì (2019) „Manuale di intervento sul trauma“. Ausgabe Erickson, 2019.
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