Vorhofflimmern: was es ist und wie man es behandelt
Vorhofflimmern ist eine Art von Arrhythmie, die besonders bei älteren Patienten auftritt und mit einer Reihe von Komplikationen verbunden ist, die die Lebensqualität der Betroffenen erheblich verschlechtern können
Es tritt auf, wenn die Aktivität der Vorhöfe des Herzens desorganisiert ist und die Kontraktionen daher schneller als sie sein sollten und unregelmäßig sind, was zu Symptomen im Zusammenhang mit Herzinsuffizienz führt.
Mit pharmakologischen Behandlungen und interventionellen Verfahren wie der Transkatheter-Ablation ist es jedoch möglich, den Zustand zu kontrollieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.
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Vorhofflimmern: Was ist das und wodurch entsteht es?
Vorhofflimmern wird durch abnormale elektrische Impulse von Herzzellen ausgelöst, die sich dort befinden, wo sie nicht sein sollten, dh in den Lungenvenen, anatomischen Einheiten, die für den Transport von sauerstoffreichem Blut von der Lunge zum linken Vorhof des Herzens verantwortlich sind.
Die Hauptrisikofaktoren für Vorhofflimmern sind Bluthochdruck, Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz und Herzklappenfehler sowie Schilddrüsen- oder Lungenerkrankungen.
Auszuschließen sind jedoch auch das Schlafapnoe-Syndrom und Erkrankungen der Speiseröhre wie gastroösophagealer Reflux und Hiatushernie.
Wir müssen bedenken, dass der linke Vorhof auf der Speiseröhre ruht: Neuere Studien haben einen möglichen Zusammenhang zwischen gastroösophagealen Pathologien und Vorhofflimmern bestätigt.
Hier in unserer Abteilung für Arrhythmologie und während unserer Operationen widmen wir der Erkennung solcher Störungen große Aufmerksamkeit.
Die Ausgangsform des Vorhofflimmerns, das sogenannte paroxysmale Vorhofflimmern, äußert sich in sporadischen Episoden, die eine begrenzte Anzahl von Stunden dauern.
Es handelt sich um eine Erkrankung, die unter fachärztlicher Überwachung und Behandlung gehalten werden muss, da sie sich unbehandelt verschlimmern und zu komplexeren Folgen wie anhaltendem Vorhofflimmern führen kann.
In diesem Fall verschwindet die Episode des Vorhofflimmerns nicht spontan und ein medizinischer Eingriff ist erforderlich, um den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.
Was sind die Symptome von Vorhofflimmern?
Symptome, die auf Vorhofflimmern hinweisen können, sind ein besonders schneller und unregelmäßiger Herzschlag (arrhythmischer Herzschlag), leichte Ermüdbarkeit und manchmal erschwerte Atmung (Dyspnoe).
Diese Symptome sind ziemlich auffällig und die Patienten gehen oft zur nächsten Notaufnahme, um sich angemessen behandeln zu lassen.
Transkatheter-Ablation: Behandlung von Vorhofflimmern mit 3D-Technologie
Die Wahl der am besten geeigneten Behandlung von Vorhofflimmern hängt vom kardioembolischen Risiko und den Symptomen des Patienten ab.
Die Therapie, die vom Spezialistenteam auf der Grundlage des klinischen Zustands des Patienten beurteilt wird, kann tatsächlich pharmakologisch sein oder in einer Transkatheter-Ablation bestehen, einer therapeutischen Option, die angewendet wird, wenn andere Behandlungen nicht zur Wiederherstellung des normalen Herzrhythmus führen.
Die Vorhofflimmern-Ablation, also die Beseitigung der für das Vorhofflimmern verantwortlichen Vorhofherde, wird im Krankenhaus durchgeführt.
Sie wird je nach klinischem Zustand des Patienten in Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt und ist in zwei Phasen unterteilt.
Die erste umfasst eine elektrische Kartierung des linken Atriums, während der die Punkte identifiziert werden, die eine Arrhythmie auslösen.
Die zweite Phase der Operation wird mit einem speziellen Katheter durchgeführt, der diese Bereiche kauterisiert, die das Flimmern verursachen.
Das gesamte Verfahren wird durch ein fortschrittliches dreidimensionales Kartierungssystem unterstützt.
Der Patient kann in der Regel am Tag nach dem Eingriff entlassen werden.
Er muss dann einen Folgepfad befolgen, der mit dem Spezialisten bewertet wird und dazu dient, durch regelmäßige Kontrollen und Überwachungssysteme jede Entwicklung der Pathologie und Veränderungen des Herzrhythmus unter Kontrolle zu halten.
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