Ursachen und Heilmittel für zystische Akne

Akne ist eine dermatologische Erkrankung, die in der Weltbevölkerung sehr häufig vorkommt und etwa 85–90 % der Jugendlichen betrifft

Diese entzündliche Erkrankung, die insbesondere die Talgdrüseneinheit (den Haarfollikel) betrifft, kann in mehreren Formen auftreten, die jeweils durch spezifische Manifestationen, Läsionen und Schweregrade gekennzeichnet sind.

Eine der schwersten Formen dieser chronischen Erkrankung ist die zystische oder nodulozystische Akne.

Was ist zystische akne

Zystische oder nodulozystische Akne, so genannt, weil manchmal die Arten von Läsionen miteinander verbunden sind, ist eine besonders schwere Form der Akne, die durch das Vorhandensein von Zysten gekennzeichnet ist.

Es gibt zahlreiche Einstufungssysteme für Akne (z. B. Global Acne Grading System), die die Arten von Läsionen berücksichtigen, die die Pathologie beim Patienten hinterlässt, und sie nach Schweregrad bewerten.

Aus diesen Daten werden nützliche Indizes für eine bessere und korrekte Charakterisierung der Krankheit gewonnen.

Nach diesen Klassifikationssystemen wird die nodulozystische Akne aufgrund der Art der Läsionen (sie neigt zur Narbenbildung) als eine der schwersten Formen der Akne charakterisiert, die häufig durch das gleichzeitige Vorhandensein von Zysten und Knötchen (entzündliche Prozesse) gekennzeichnet ist.

Der Begriff Zyste identifiziert Läsionen, die

  • größer als 5 mm im Durchmesser sind
  • haben eine rosa Farbe auf der Oberfläche;
  • sind nicht durch das Vorhandensein von Eiter und eitrigem Material gekennzeichnet;
  • tauchen auf und hinterlassen eine Narbe.

Diese sind oft mit knotigen Läsionen (oder Knötchen) verbunden, die stattdessen

  • haben eine hellere Farbe, erythematös und rot auf der Oberfläche;
  • Größe bis zu mehreren Zentimetern Durchmesser.

Knoten entstehen oft durch das Aufplatzen follikulärer Zysten aufgrund einer Fremdkörperreaktion, bilden dann zunächst einen eitrigen, dann einen granulomatösen und schließlich einen fibrotischen Prozess, der ebenfalls ein vernarbendes Ergebnis hinterlässt“, erklärt der Facharzt.

Akne conglobata

Noduläre und zystische Läsionen können sich ansammeln, manchmal in einem einzigen Körperbereich, und das typische Erscheinungsbild von Abszessen wiedergeben, dh Konformationen von sterilem Eiter.

Diese tritt gehäuft beim männlichen Geschlecht auf und prägt das Bild der sogenannten Acne conglobata (gekennzeichnet durch konfluierende abszessartige Läsionen).

Diese Art von schwerer Akne kann verschiedene Körperbezirke betreffen:

  • Gesicht;
  • Stamm;
  • oberer sternaler Brustbereich;
  • oberer Rückenteil;
  • Wurzel der oberen Gliedmaßen.

Manchmal sehen wir die Lokalisation von zystischen Knoten der Acne conglobata auf der Kopfhaut, die eine sogenannte Follikulitis dissecans darstellen, bei der sich große, abszedierte Zysten bilden, die zu alopezischen Narbenbereichen führen.

Was sind die Ursachen von zystischer Akne?

Nodulozystische Akne gilt als multifaktorielle Erkrankung, dh es gibt viele Ursachen, die dazu führen können.

Unter den Ursachen spielen die folgenden eine wichtige Rolle

  • follikuläre Hyperkeratinisierung
  • mikrobielle Besiedlung, insbesondere das Vorhandensein des Bakteriums cutibacterium acnes;
  • übermäßige Talgproduktion, Hyperseborrhoe;
  • komplexe Entzündungsmechanismen auf der Ebene der Talgdrüseneinheit;
  • neuroendokrine Faktoren;
  • genetische Mechanismen.

Zusätzlich zu pathologischen Faktoren, die die Bildung von Läsionen bedingen, gibt es andere Elemente, die die Pathologie verschlimmern oder reaktivieren können: Stress kann ein Faktor sein, der die Krankheit verschlimmert.

Was sind die wirksamsten Mittel

Richtlinien weisen darauf hin, dass die Behandlung von nodulozystischer Akne, der schwersten und schwersten Form, eine systemische Therapie sein sollte.

Wenn Läsionen vorhanden, weit verbreitet und zahlreich sind, ist es schwierig, einfach mit einer lokalen Therapie einzugreifen.

Die Indikation für nodulozystische Akne, die als schwere Akne eingestuft wird, ist die Verwendung von Isotretinoin, einem oralen Medikament, einem Retinoid, das aus Vitamin A gewonnen wird.

Es ist ein Medikament, das mit Vorsicht und unter strenger ärztlicher Überwachung verwendet werden sollte, da es durch die Möglichkeit einer Reihe von Nebenwirkungen belastet ist.

Es ist ein keratogenes Medikament und muss engmaschig überwacht werden; bei Frauen im gebärfähigen Alter muss sie beispielsweise mit der Anwendung von Verhütungsmitteln einhergehen.

Für die Verwendung dieser Therapie muss der in Frage kommende Patient sorgfältig evaluiert werden; Unter anderem umfasst die Überwachung eine Reihe von Bluttests, die überwachen

  • Leberfunktion
  • Fettstoffwechsel
  • Muskelfunktion

Die Standardbehandlung basiert auf Isotretinoin und seine Wirkung sollte langanhaltend sein.

Wenn zusätzlich zum zystischen Element auch noduläre Elemente assoziiert sind, werden manchmal Antibiotikatherapien eingeleitet, die ihre entzündungshemmende Wirkung ausnutzen.

So verhindern Sie schwere zystische Akne

Es gibt bestimmte Vorsichtsmaßnahmen, die das Auftreten von zystischer Akne in ihrer schwersten Form verhindern können, und diese sind

  • Reibung vermeiden (durch Kleidung, Sport Ausrüstung,…) in Bereichen, die bereits frühzeitig von der Pathologie betroffen sind. Reiben schafft tatsächlich eine größere Chance, einen Entzündungsprozess auszulösen;
  • vermeiden Sie die Anwendung von okklusiven Substanzen auf der Haut; diese können die Bildung von komedonalen und mikrozystischen Retentionsläsionen begünstigen, die normalerweise das erste Stadium der Pathologie darstellen;
  • Frühbehandlung von Akneerscheinungen.

Indem wir diese Schritte befolgen, können wir schwere Pathologien verhindern, indem wir den Prozess der Behandlung und Heilung der Läsionen erleichtern.

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Quelle

GSD

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