Rehabilitation therapies in the treatment of systemic sclerosis

Multiple Sklerose: Definition, Symptome, Ursachen und Behandlung

By Cristiano Antonio On 30. Mai 2023

Multiple Sklerose (MS) ist eine Erkrankung, die das Gehirn und das Rückenmark beeinträchtigen und eine Vielzahl potenzieller Symptome verursachen kann, darunter Probleme mit dem Sehvermögen, der Arm- oder Beinbewegung, dem Gefühl oder dem Gleichgewicht

Es handelt sich um eine lebenslange Erkrankung, die manchmal zu schweren Behinderungen führen kann, gelegentlich aber auch mild verlaufen kann.

In vielen Fällen ist eine Behandlung der Symptome möglich. Die durchschnittliche Lebenserwartung von Menschen mit MS ist leicht reduziert.

Die Erkrankung wird am häufigsten bei Menschen im Alter zwischen 20, 30 und 40 diagnostiziert, obwohl sie sich in jedem Alter entwickeln kann. Es kommt bei Frauen etwa zwei- bis dreimal häufiger vor als bei Männern.

MS ist eine der häufigsten Ursachen für Behinderungen bei jüngeren Erwachsenen.

Symptome von Multipler Sklerose

Die Symptome von MS sind von Person zu Person sehr unterschiedlich und können jeden Körperteil betreffen.

Die Hauptsymptome sind:

Müdigkeit
Schwierigkeiten beim Gehen
Sehprobleme, wie verschwommenes Sehen
Probleme bei der Kontrolle der Blase
Taubheitsgefühl oder Kribbeln in verschiedenen Körperteilen
Muskelsteifheit und Krämpfe
Probleme mit Gleichgewicht und Koordination
Probleme beim Denken, Lernen und Planen

Abhängig von der Art Ihrer MS können Ihre Symptome phasenweise auftreten oder sich mit der Zeit stetig verschlimmern (Progression).

Medizinischen Rat einholen

Suchen Sie einen Hausarzt auf, wenn Sie befürchten, dass Sie Anzeichen von MS haben könnten.

Die Symptome haben oft viele andere Ursachen und sind daher nicht unbedingt ein Anzeichen für MS.

Informieren Sie den Hausarzt über das spezifische Muster Ihrer Symptome.

Wenn der Verdacht besteht, dass Sie an MS leiden könnten, werden Sie an einen Spezialisten für Erkrankungen des Nervensystems (einen Neurologen) überwiesen, der möglicherweise Tests wie eine MRT-Untersuchung vorschlägt, um festzustellen, ob Anzeichen einer MS vorliegen.

Arten von Multipler Sklerose

MS beginnt auf eine von zwei allgemeinen Arten: mit einzelnen Rückfällen (Anfällen oder Exazerbationen) oder mit allmählichem Fortschreiten.

Rezidivierende MS

Bei 8 bis 9 von 10 Menschen mit MS wird der schubförmig remittierende Typ diagnostiziert.

Bei jemandem mit schubförmig remittierender MS kommt es zu Episoden mit neuen oder sich verschlimmernden Symptomen, die als Rückfälle bezeichnet werden.

Diese verschlimmern sich typischerweise innerhalb weniger Tage, halten Tage, Wochen oder Monate an und bessern sich dann im gleichen Zeitraum langsam.

Rückfälle treten häufig ohne Vorwarnung auf, sind jedoch manchmal mit einer Krankheits- oder Stressphase verbunden.

Die Symptome eines Rückfalls können mit oder ohne Behandlung vollständig verschwinden, obwohl einige Symptome oft bestehen bleiben und es über mehrere Jahre hinweg zu wiederholten Anfällen kommt.

Die Zeiträume zwischen den Anfällen werden als Remissionsperioden bezeichnet. Diese können mehrere Jahre andauern.

Nach vielen Jahren (normalerweise Jahrzehnten) entwickeln viele, aber nicht alle Menschen mit schubförmig verlaufender MS eine sekundär fortschreitende MS.

Bei dieser Art von MS verschlimmern sich die Symptome im Laufe der Zeit allmählich, ohne dass es zu offensichtlichen Anfällen kommt. Bei manchen Menschen kommt es in dieser Phase weiterhin selten zu Rückfällen.

Etwa zwei Drittel der Menschen mit schubförmig remittierender MS entwickeln eine sekundär progrediente MS.

Primär progrediente MS

Bei 1 bis 2 von 10 Betroffenen beginnt die MS mit einer allmählichen Verschlechterung der Symptome.

Bei der primär fortschreitenden MS verschlimmern sich die Symptome allmählich und häufen sich über mehrere Jahre. Es gibt keine Phasen der Remission, obwohl es bei Menschen häufig Phasen gibt, in denen sich ihr Zustand zu stabilisieren scheint.

Was verursacht Multiple Sklerose?

MS ist eine Autoimmunerkrankung. Dabei geht etwas mit dem Immunsystem schief und es greift fälschlicherweise einen gesunden Teil des Körpers an – in diesem Fall das Gehirn bzw Spinale Strang des Nervensystems.

Bei MS greift das Immunsystem die Schicht an, die die Nerven umgibt und schützt, die sogenannte Myelinscheide.

Dadurch werden die Hülle und möglicherweise die darunter liegenden Nerven beschädigt und vernarbt, was bedeutet, dass die Nachrichtenübertragung entlang der Nerven verlangsamt oder unterbrochen wird.

Was genau dazu führt, dass das Immunsystem auf diese Weise reagiert, ist unklar, aber die meisten Experten gehen davon aus, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren beteiligt ist.

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Behandlungen für Multiple Sklerose

Derzeit gibt es keine Heilung für MS, aber eine Reihe von Behandlungen können helfen, die Erkrankung zu kontrollieren und die Symptome zu lindern.

Welche Behandlung Sie benötigen, hängt von den spezifischen Symptomen und Schwierigkeiten ab, unter denen Sie leiden.

Es kann Folgendes umfassen:

Behandlung von Rückfällen mit kurzen Behandlungen mit Steroidmedikamenten, um die Genesung zu beschleunigen
spezifische Behandlungen für einzelne MS-Symptome
Behandlung zur Verringerung der Anzahl von Rückfällen mit Arzneimitteln, die als krankheitsmodifizierende Therapien bezeichnet werden

Krankheitsmodifizierende Therapien können auch dazu beitragen, die allgemeine Verschlechterung der Behinderung bei Menschen mit einer Art von MS, die als schubförmig remittierende MS bezeichnet wird, und bei einigen Menschen mit Typen, die als primäre und sekundär progrediente MS bezeichnet werden und Rückfälle haben, zu verlangsamen oder zu verringern.

Leider gibt es derzeit keine Behandlung, die das Fortschreiten der primär progredienten MS oder der sekundär progredienten MS, bei der es keine Rückfälle gibt, verlangsamen kann.

Derzeit werden viele Therapien zur Behandlung der fortschreitenden MS erforscht.