Mein Auge tanzt: Nystagmus lernen
Nystagmus ist definiert als die abnorme und rhythmische Oszillation eines oder beider Augen. Es wird oft mit Krankheiten wie angeborenem grauem Star, Fehlbildungen der Netzhaut oder des Sehnervs, Albinismus und bestimmten Gehirnerkrankungen in Verbindung gebracht
Nystagmus ist eine abnormale, rhythmische Oszillation eines oder beider Augen
Es gibt einen idiopathischen Nystagmus (auch als angeborener Nystagmus bezeichnet), der in den ersten sechs Lebensmonaten auftritt.
Es betrifft beide Augen, ist pendelnd (häufiger) oder ruckartig und hat eine ähnliche Amplitude in beiden Augen.
Die Bewegung erfolgt in einer einzigen Ebene, normalerweise der horizontalen Ebene, und variiert nicht in verschiedenen Blickpositionen.
Die Oszillation ist unabhängig von der Kopfposition, nimmt mit Fixierung zu und mit Konvergenz oder teilweisem Schließen der Augen ab.
Auffällig ist oft eine „Sperrstellung“, dh eine Augenstellung, in der der Nystagmus reduziert ist.
Der Versuch, diese Position zu suchen, in der sich das Sehvermögen verbessert, kann dazu führen, dass das Kind eine abnormale Kopfneigung annimmt.
Es liegt dann ein sogenannter latenter Nystagmus vor
Dies tritt auf, wenn ein Auge verschlossen, dh abgedeckt ist, beispielsweise mit der Hand oder mit einer lichtundurchlässigen Linse.
Ein ruckartiger Nystagmus betrifft nur ein Auge. Es ist oft mit Strabismus und Amblyopie verbunden.
Es wird durch ein Versagen bei der Entwicklung der Fusion verursacht, dem Prozess, der es unserem Gehirn ermöglicht, aus zwei ähnlichen Netzhautbildern eine einzige visuelle Darstellung zu bilden.
Dieser Zustand kann zum Beispiel bei angeborenen Katarakten beobachtet werden.
Eine besondere und seltenere Form des Nystagmus ist Spasmus nutans.
Nystagmus ist mit Oszillationen und einer abnormalen Kopfposition verbunden.
Es tritt normalerweise im ersten Lebensjahr auf und verschwindet spontan innerhalb weniger Jahre.
Nystagmus ist unregelmäßig und die Amplitude ist in beiden Augen unterschiedlich
Es kann ein Zeichen für einen Hirntumor sein, oft der Sehnerven oder des Hirnstamms, einer Struktur an der Basis des Gehirns, die es mit dem Sehnerv verbindet Spinale Schnur.
Nystagmus tritt nicht selten bei Patienten mit angeborenem grauem Star auf, der beide Augen betrifft, und kann mit anderen angeborenen Erkrankungen, wie Netzhaut- oder Sehnervfehlbildungen, Albinismus und Gehirnerkrankungen, insbesondere des Kleinhirns, assoziiert sein.
Erkrankungen des Vestibularapparates, also der Strukturen des Innenohres, die Bewegungen und Kopfhaltung wahrnehmen lassen, können einen Nystagmus hervorrufen, der oft torsional und selten „in Primärstellung“, also bei Blickrichtung nach vorn, vorhanden ist.
Bei pädiatrischen Patienten kann Nystagmus seltener mit Erkrankungen wie Hydrozephalus, Trisomie 21 oder vaskulär bedingter Zerebropathie einhergehen.
Der plötzlich einsetzende Nystagmus sollte immer auf mögliche Tumorerkrankungen, insbesondere des Kleinhirns und des Hirnstamms, hinweisen.
Sedativa und Antikonvulsiva können Nystagmus auslösen.
Mit Beobachtung und klinischer Bewertung.
Wichtig ist die Einschätzung des Verhaltens des Kindes: zum Beispiel die Position und ein eventuelles Kopfschwanken beim Spielen.
Die Komplementarität der Informationen, die aus den ophthalmologischen und orthoptischen Untersuchungen gewonnen werden, ermöglicht oft die Differenzialdiagnose zwischen idiopathischen, latenten und erworbenen Formen und folglich eine angemessenere Forderung nach eingehenderen diagnostischen Untersuchungen (visuell evozierte Potenziale oder Magnetresonanztomographie) oder neurologischer Beratung .
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