Υπηρεσία πριν από το νοσοκομείο και ανάκτηση του HEMS Australia: μια κριτική
Η ιατρική υπηρεσία έκτακτης ανάγκης ελικόπτερο της περιοχής Greater Sydney (HEMS) διαθέτει μια μεγάλη, πολυτροπική, προ-νοσοκομειακή και ιατρική υπηρεσία ανάκτησης.
Υπάρχουν λίγα τρέχοντα στοιχεία σχετικά με το ποια θεραπευτικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται πραγματικά στο υπάρχον αεροδιαστημικές υπηρεσίες. Ο στόχος της παρούσας μελέτης ήταν να προσδιορίσει το εύρος και τη συχνότητα της χρήσης ναρκωτικών, υγρών και προϊόντων αίματος στην υπηρεσία μας.
Μέθοδοι
Αυτή ήταν μια αναδρομική μελέτη διατομής. Τα δελτία περιπτώσεων που αφορούσαν μια περίοδο 12 μηνών ελέγχθηκαν για να προσδιοριστούν οι θεραπευτικοί παράγοντες που χρησιμοποιήθηκαν από ομάδες ανάκτησης κατά τη διάρκεια κάθε αποστολής. Αντίστοιχες σημειώσεις περιπτώσεων, δημογραφικά δεδομένα (ηλικία, φύλο) και δεδομένα περιπτώσεων (προ-νοσοκομείο έναντι ενδο-νοσοκομείου, τραύμα έναντι ιατρικής) εξήχθησαν από μια ηλεκτρονική βάση δεδομένων.
Αποτελέσματα
Από 2566 αποστολές, 848 ήταν προ-νοσοκομειακές, 1662 νοσοκομειακές και 56 μικτές. Οι αποστολές πριν από το νοσοκομείο συσχετίστηκαν με λιγότερους πράκτορες ανά περίπτωση (διάμεσος, 2 έναντι 3) και ένα μικρότερο εύρος παραγόντων συνολικά (45 έναντι 117) σε σύγκριση με τις ενδονοσοκομειακές αποστολές.
Και στους δύο τύπους αποστολής, περιλαμβάνονται οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι πράκτορες μορφίνη, φαιντανύλης, Η λύση του Hartmann, κεταμίνη, ροκουρόνιο, οντανσετρόνη και μιδαζολάμη.
Η νοραδρεναλίνη, η προποφόλη και η μετραμινόλη χρησιμοποιήθηκαν συχνά μόνο σε ενδονοσοκομειακές αποστολές. Ένας αριθμός εφοδιασμένων και μη αποθηκευμένων παραγόντων χρησιμοποιήθηκαν λιγότερο συχνά, ή καθόλου, κατά τη διάρκεια της περιόδου μελέτης.
συμπεράσματα
Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης αποτελούν έναν πρακτικό οδηγό για βοήθεια υπηρεσία προ-νοσοκομείου και ανάκτησης κατά την καθιέρωση ή την αναθεώρησή τους φαρμακοτεχνικοί πράκτορες. Τα βασικά σημεία πρακτικής που φωτίζονται από τα δεδομένα παρέχουν πληροφορίες για την τρέχουσα πρακτική στην κρίσιμη φροντίδα.
Παραμένει σαφής ανάγκη για παρόμοιες μελέτες από άλλες υπηρεσίες παγκοσμίως.