Μηνίσκο, πώς αντιμετωπίζετε τους τραυματισμούς του μηνίσκου;
Οι τραυματισμοί του μηνίσκου είναι αρκετά συχνοί τραυματισμοί που επηρεάζουν άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και μπορεί να αφορούν το σώμα του μηνίσκου, το πρόσθιο κέρας και το οπίσθιο κέρατο. χωρίζονται σε ακτινωτές, οριζόντιες και κάθετες
Υπάρχουν επίσης και άλλοι τύποι βλαβών, που αξίζει να αναφερθούν για τη συχνότητά τους, παρόλο που μπορεί να εμπίπτουν στην προηγούμενη ταξινόμηση και είναι οι αλλοιώσεις με «κουβά» και οι εκφυλιστικές βλάβες, οι οποίες μπορούν να λάβουν πολύπλοκα χαρακτηριστικά λόγω του συνδυασμού των διαφορετικών τύπους αλλοιώσεων.
Οι τραυματισμοί του έσω μηνίσκου είναι, μαζί με τους έσω παράπλευρους τραυματισμούς, οι πιο συχνοί τραυματισμοί στο γόνατο
Οι λόγοι για την υψηλή συχνότητα των τραυματισμών του μηνίσκου εντοπίζονται στην ανατομία του έσω μηνίσκου, ο οποίος προσαρμόζεται χειρότερα από τον πλάγιο μηνίσκο σε εξαρθρήματα, καθώς και στην υψηλότερη συχνότητα τραυματισμών στο βλαισό του γόνατος με ενδοροταζιόνη του μηριαίου οστού με σε σχέση με το κνημιαίο οροπέδιο (το πόδι περιστρέφεται).
Ο έσω μηνίσκος μπορεί επίσης να υποστεί εκφυλιστικό τραυματισμό, δηλαδή να «φθαρεί» στην τριβή που αναπτύσσεται μεταξύ της κνήμης και του μηριαίου οστού, εάν δεν είναι τέλεια ευθυγραμμισμένα.
Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι κλασικός σε άτομα άνω των 40 ετών και είναι πρώιμο σημάδι αρθροπάθειας.
Συμπτώματα και διάγνωση τραυματισμών μηνίσκου
Κλινικά υπάρχει η παρουσία έντονου πόνου, οίδημα, λειτουργική ανικανότητα. Επομένως, είναι απαραίτητο να περιμένετε μερικές εβδομάδες για να μπορέσετε να κάνετε μια ακριβή διάγνωση του τύπου της βλάβης και τυχόν σχετικών αλλοιώσεων.
Η διάγνωση μπορεί να είναι απλούστερη όταν υπάρχει μπλοκ άρθρωσης όπως στις βλάβες με λαβή κάδου ή πολύπλοκη όπως στις εκφυλιστικές βλάβες. γενικά είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ένας πόνος που εντοπίζεται στο έσω ημιρίμα.
Το ειδικό τεστ για τη διάγνωση είναι το τεστ Steinman, με τον ασθενή ξαπλωμένο στον καναπέ, το γόνατο σε κάμψη 90°, να πέφτει από τον καναπέ και με εξωστροφικές κινήσεις που προκαλούν πόνο στο έσω ημιρίμα εάν υπάρχει η ύποπτη βλάβη.
Οι τραυματισμοί του πλάγιου μηνίσκου είναι λιγότερο συχνοί από τους τραυματισμούς του έσω μηνίσκου επειδή ο πλάγιος μηνίσκος είναι μεγαλύτερος και μπορεί να αντέξει καλύτερα την κίνηση.
Επιπλέον, ο τραυματικός μηχανισμός είναι πιο ασυνήθιστος, καθώς οφείλεται σε τραύμα κατά την εξώθηση του μηριαίου οστού στο πόδι.
Η κλινική υπερτίθεται σε αυτήν της κάκωσης του έσω μηνίσκου, αναφερόμενη προφανώς στο πλάγιο αρθρικό χείλος, όπως και η θεραπεία.
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα σε περιπτώσεις που η διάγνωση είναι πιο δύσκολη, συνήθως ο ορθοπεδικός είναι σε θέση να διαγνώσει με 90% αξιοπιστία μια πιθανή βλάβη.
Θεραπεία για κακώσεις μηνίσκου
Σε περιπτώσεις εκφυλιστικών βλαβών του μηνίσκου (ασθενείς άνω των 50-60 ετών), η θεραπεία που πρέπει να εφαρμοστεί σε πρώτο βαθμό είναι «συντηρητική», δηλαδή μη χειρουργική θεραπεία, ούτε καν αρθροσκόπηση.
Χρήσιμη θα είναι η θεραπεία με αντιφλεγμονώδεις παράγοντες και πιθανώς μια πορεία διηθήσεων με Υαλουρονικό Οξύ (Ιξωδοσυμπλήρωση).
Σε νεότερους ασθενείς με μετατραυματικές κακώσεις μηνίσκου, η θεραπεία είναι αρθροσκοπική και συνίσταται στην αποκατάσταση του μηνίσκου με ράμματα ή εάν ο τύπος του τραυματισμού δεν το επιτρέπει, μπορεί να χρειαστεί να θυσιαστεί μέρος του μηνίσκου (επιλεκτική τακτοποίηση).
Μετά την επέμβαση, εάν έγινε ράμμα, ο ασθενής δεν θα μπορεί να φορτώσει για 3-4 εβδομάδες. Εάν δυστυχώς δεν γίνει ράμμα, ωστόσο, η ανάρρωση θα είναι ταχύτερη και ο ασθενής θα περπατήσει υπό πλήρη φόρτιση την επόμενη ημέρα της επέμβασης, θα επιστρέψει στην κανονική ζωή 3-4 ημέρες αργότερα και θα επιστρέψει στον αθλητισμό 10-15 ημέρες μετά.
Διαβάστε επίσης:
Τι είναι οι τραυματισμοί του χόνδρου του γόνατος
Διαστρέμματα γόνατος και τραυματισμοί μηνίσκων: Πώς να τα αντιμετωπίσετε;
Πρώτες βοήθειες: Θεραπεία για ρήξεις ACL (Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου).
Κάταγμα καρπού: Πώς να το αναγνωρίσετε και να το αντιμετωπίσετε
Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Διάγνωση και Θεραπεία
Ρήξη συνδέσμου γόνατος: συμπτώματα και αιτίες
Πλάγιος πόνος στο γόνατο; Μπορεί να είναι σύνδρομο Iliotibial Band
Διαστρέμματα γόνατος και τραυματισμοί μηνίσκων: Πώς να τα αντιμετωπίσετε;
Τραυματισμός μηνίσκου: συμπτώματα, θεραπεία και χρόνος αποθεραπείας