Σε ορισμένες χώρες του κόσμου, υπάρχουν εμφύλιοι πόλεμοι, εντάσεις και εγκληματικές συμμορίες που προκαλούν επεισόδια επιθετικότητας. Σε τέτοια περιβάλλοντα, η δραστηριότητα του οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης είναι πραγματικά περιορισμένες και μερικές φορές επικίνδυνες.

Συγκεντρώσαμε την ακόλουθη μαρτυρία ενός παραϊατρικού σε τέτοιες περιπτώσεις:

Μεξικό 2014 - Ο κεντρικός σταθμός του Ερυθρού Σταυρού στέλνει μια κλήση, ζητώντας αντίγραφο ασφαλείας στο να απαντήσετε σε μια λήψη στο δρόμο από το San Pedro στο San Juanito. Σε αυτό θέση, η έκθεση του Κρατική Αστυνομία δήλωσε ότι ήταν μια ομάδα αστυνομικών μονάδων 5 μια ενέδρα από ένοπλη ομάδα. Αυτές οι συνοδείες συνήθως περιπολούσαν δρόμους για να αποφύγουν ληστείες δυο στην ασταθή κατάσταση.

Η βασική κλήση προήλθε από το Κέντρο Επικοινωνιών από την Πολιτειακή Πολιτείαe. Αυτό το κέντρο βρίσκεται στην πρωτεύουσα και 200 ​​χλμ. Από την αναφερόμενη τοποθεσία. Δεν υπήρχε αρχικό πληροφορίες για το πόσες απώλειες ήταν στην τοποθεσία ή πώς αναπτύχθηκαν τα γεγονότα. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση απειλής κατά του ανταποκριτές και καμία βεβαιότητα ότι η τοποθεσία ήταν ασφαλής.

Η αναφερόμενη τοποθεσία απέχει 90 χλμ. Από τη βάση μας, αλλά δύο ασθενοφόρα ήταν 45 χιλιόμετρα μακριά σε μικρότερες πόλεις στο δρόμο. Ήρθαν σε επαφή απευθείας από τοπικό αστυνομικούς και ζήτησε να πάει αμέσως στη σκηνή. Δεν τους δόθηκε καμία άλλη πληροφορία. Αυτές οι μονάδες ήταν βασική απάντηση επείγουσας ανάγκης μόνο. Κάθε με δύο EMTμικρό.
Ο ηγέτης της ομάδας αυτών δύο ασθενοφόρα είχαν την ευκαιρία να μου τηλεφωνήσουν με τις πληροφορίες που βρίσκονταν στο δρόμο τους, αλλά η επικοινωνία χάθηκε μόλις το κυψελοειδές δίκτυο ήταν εκτός εμβέλειας.

Μετά από αυτή την κλήση, Τα ασθενοφόρα 4 ήταν έτοιμα να αναχωρήσουν και περίμεναν οδηγίες. Η αναχώρηση αυτών των μονάδων 4 έχει παραγγελθεί, αλλά δεν υπάρχουν φώτα ή σειρήνες μέχρι να φτάσουν στην επόμενη πόλη που ήταν 45 χλμ. Μακριά.

Υπήρχαν αρκετοί άνθρωποι από τα καρτέλ σε στρατηγικές τοποθεσίες απλά εντοπίζοντας τυχόν ασυνήθιστες δραστηριότητες και έτοιμοι να δώσουν μια κλήση στα αφεντικά τους. Η πρόθεση ήταν να μην εφιστούν την προσοχή στην κίνηση τουασθενοφόρα.
I πήρε την πέμπτη μονάδα μαζί με ένα παραϊατρικό/οδηγός. Παρεμπιπτόντως, προσπαθούσα να συλλέξω όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες, αλλά λόγω των διαφορών στα ραδιοσυστήματα μεταξύ της Κρατικής Αστυνομίας και εμάς και της έλλειψης σύνδεσης με τα κινητά τηλέφωνα, δεν υπήρχαν περισσότερες πληροφορίες.
Το ασύρματο δίκτυο μεταξύ των ασθενοφόρων δεν ήταν επίσης καλό στο ορεινό τοπίο που ήταν ο τόπος αυτής της ενέδρας, οπότε οι δύο πρώτες μονάδες δεν μπόρεσαν να μας ενημερώσουν κατά την άφιξή τους.
Με όλη αυτή την κατάσταση, μπήκα στον πειρασμό να παρακάμψω τη συνοδεία της μονάδας 4 στη βάση της πόλης στην οποία κατευθύνονταν, αλλά αποφάσισα διαφορετικά.

Εν τω μεταξύ, η κεντρική αστυνομία καλούσε στη βάση μας για να πάρει περισσότερες πληροφορίες, μας έδινε μια υπόδειξη ότι η κατάσταση ήταν πραγματικά σοβαρή και χαοτική, αλλά δεν υπάρχουν πληροφορίες για πόσοι άνθρωποι εμπλέκονται, κατάσταση ασφαλείας ή αν υπήρχε περισσότερη βοήθεια στο δρόμο.
Σε αυτό το σημείο, υπήρχαν δύο ασθενοφόρα στη σκηνή, άλλα τέσσερα στο δρόμο, γύρω στο 20 έως 25 χλμ. Μπροστά από τη μονάδα μου και καμία πληροφορία πόσα Αστυνομικές μονάδες.

Λίγο πριν έφτασα στην πόλη στη μέση του δρόμου, έλαβα μια κλήση από τον αρχηγό της ομάδας των δύο πρώτων μονάδων, γυρίζοντας πίσω με τους τραυματίες αξιωματικούς του 7. Είχαν τους δύο σοβαρότερους ασθενείς, έναν σε κάθε μονάδα, και συνοδεύονταν από έξι αστυνομικές μονάδες, όπου μεταφέρονταν οι υπόλοιποι τραυματίες. Αυτές οι αστυνομικές μονάδες είναι φορτηγά και οι τραυματίες μεταφέρθηκαν στο πίσω μέρος τους.
Η εισερχόμενη συνοδεία επρόκειτο να διασχίσει με τις τέσσερις μονάδες μπροστά μου, οπότε η οδηγία ήταν να στρίψω, να σταματήσω στην άκρη του δρόμου και να προετοιμαστώ για να υποδεχτώ τους ασθενείς σύμφωνα με ταξινόμηση.

Το ασθενοφόρο στο οποίο βρισκόμουν, σταμάτησε σε α αστυνομικός αποκλεισμός περίπου 10 χλμ. από το σημείο επαφής. Εκεί πληροφορηθήκαμε ότι πολλά οχήματα έμπαιναν στη σκηνή, αλλά κανένας από αυτούς δεν αναγνωρίστηκε ως επιβολή νόμου. Έτσι μας είπαν να μείνουμε αναρτημένοι και να περιμένουμε τη συνοδεία των ασθενοφόρων.
Κατά τη διάρκεια της αναμονής, πολλά οχήματα εντοπίστηκαν πηγαίνοντας κατευθείαν στον αποκλεισμό και μας παραγγέλθηκε να σβήσουμε όλα τα φώτα. Οι αστυνομικοί κάλυψαν πίσω από το ασθενοφόρο, όπλα έτοιμα και πολύ νευρικά.
Ο συνάδελφός μου και εγώ ήμασταν μέσα στο ασθενοφόρο και χωρίς καμία ευκαιρία ή χρόνο να προσπαθήσουμε να βγούμε από αυτό. Η μόνη ελπίδα μου ήταν ότι ο μεγάλος Ερυθρός Σταυρός ζωγραφισμένος στο πλάι έγινε σεβαστός και δεν χρησιμοποιήθηκε σαν ταυρομαχίες.

Αυτό ήταν μόνο μερικά λεπτά, αλλά για μένα ήταν σαν για πάντα, μόλις τα οχήματα ήταν πιο κοντά και η αστυνομία ήταν σε θέση να τα αναγνωρίσει ως μέρος της αντίδρασης δύναμη, ήταν και πάλι ήρεμος. Ο λόγος που δεν εντοπίστηκαν ήταν η ίδια απόφαση που δεν πήρα χρησιμοποιήστε φώτα και σειρήνες όταν αναχώρησαν.
Μέχρι τότε τα έξι ασθενοφόρα έρχονταν στη θέση μας (δύο από την πρώτη απάντηση και τέσσερα που ήταν μπροστά μας) και μας είπαν ότι ο τελευταίος είχε δύο ασθενείς σε αυτό αλλά με μικρές πληγές. Έτσι το ασθενοφόρο μας ήταν ελεύθερο και πήραμε την ουρά της συνοδείας και διατηρήσαμε τη λειτουργία ως α μονάδα εντολών.

Ήμασταν συνοδεμένοι σε όλη τη διαδρομή προς το νοσοκομείο, και να προετοιμαστεί να μεταφερθεί στην Κρατική Πρωτεύουσα, ένα άλλο 100 χιλιόμετρο μακριά, σε δύο από τους τραυματισμένους αξιωματικούς.

Η μόνη ενέργεια που ελήφθη ήταν να αποφύγετε την προσοχή της προσοχής για να αποτρέψετε την προειδοποίηση ότι ήμασταν στη διαδρομή ή ότι οι μονάδες επρόκειτο να μεταφέρουν τους τραυματίες και κατ 'αυτόν τον τρόπο να αποφύγουν μια δεύτερη ενέδρα.
Το κύριο δίλημμα ήταν να ανταποκριθεί στην κλήση ή να τους αφήσει να μεταφέρουν τους τραυματίες από μόνοι τους. Γνωρίζουμε τότε ότι α tactical παραϊατρικό ανατέθηκε σε κάθε ομάδα να περιπολούν σε απομακρυσμένες περιοχές, αλλά δεν ήμασταν βέβαιοι ότι ήταν έτσι. ο τυπικό πρωτόκολλο παρακαλώ να περιμένω μέχρι να επιβεβαιωθεί ότι η απειλή για το προσωπικό είναι υπό έλεγχο, παραλείπω αυτή την παραγγελία να προσεγγίσω μια πιθανή επικίνδυνη σκηνή. Η απόφαση έγινε λόγω της απόστασης, του είδους του εδάφους και της γνώσης ότι η έλλειψη άμεσης αντίδρασης είχε άμεση επίπτωση στη δυνατότητα επιβίωσης των τραυματισμένων παραγόντων.

Ήξερα αυτή τη στιγμή ότι τα μέλη της σύμπραξης δεν έχουν ιστορικό να επιτίθενται σε ασθενοφόρα, αλλά δεν υπάρχει καμία εγγύηση γι 'αυτό. Δεν ήξερα τον λόγο που προκάλεσε την επίθεση στην πρώτη θέση και επομένως δεν υπήρχε κανένας τρόπος να γνωρίζουμε αν θα φαινόταν να συνεχίσει να επιτίθεται στους υπόλοιπους αξιωματικούς. Είχα λάβει αποφάσεις εν κινήσει. Σύμφωνα με τις πληροφορίες που μου διαβιβάσατε. Και με μεγάλη πίστη ότι η ουδετερότητά μας έγινε σεβαστή.
Όλο το προσωπικό συμπεριφέρεται με επαγγελματικό τρόπο, απαντώντας σωστά σε κάθε δεδομένη ένδειξη. Ακόμα και γνωρίζοντας ότι παραβιάζουμε το πρωτόκολλο, κατανοούσαν ότι η ευθύνη ελήφθη από εμένα και ότι δεν θα γινόταν πειθαρχική συνέπεια γι 'αυτούς.

Κάθε μονάδα ελέγχει το περιβάλλον γύρω από το δρόμο και δίνει πληροφορίες σχετικά με τυχόν ασυνήθιστα γεγονότα, διατηρούν την εγγύτητα μεταξύ τους και δεν χάνουν την οπτική επαφή ανά πάσα στιγμή. ο νοσοκομείο έλαβε πληροφορίες κατά τη διάρκεια του χρόνου μεταφοράς και ήταν έτοιμη να δεχτεί τους τραυματίες αστυνομικούς. Η περιοχή του νοσοκομείου ήταν ασφαλισμένη από την αστυνομία.
Οι μονάδες απάντησαν στις καλύτερες πληροφορίες που ήταν διαθέσιμες εκείνη την εποχή, αλλά ήταν πολύ πάνω από τον εύλογο κίνδυνο. Δεδομένου ότι οι πληροφορίες σχετικά με τη σκηνή ήταν σπάνιες, η ανάλυση κινδύνου ήταν ανεπαρκής.
Η επικοινωνία με τη βάση μας ήταν συνεχής και ενημερωμένη συχνά. Προετοιμάστηκε μια εφεδρική απάντηση κατά τη διάρκεια της διαδρομής μας. Δεν υπάρχει ψυχολογική υποστήριξη στο κεφάλαιο μας. Μόνο μια ενημέρωση και μια συνεδρία ανάλυση του συμβάντος.
Ακόμη και όταν παρακολουθήσαμε πυροβολισμούς με πολλαπλά θύματα κατά το παρελθόν, υπήρχε πάντα σε ασφαλές σκηνικό, προστατευμένο από την αστυνομία ή το στρατιωτικό προσωπικό.

Δεν υπάρχει ειδική εκπαίδευση για την αντιμετώπιση αυτών των καταστάσεων με λιγότερες πληροφορίες, έλλειψη επικοινωνίας και υψηλό κίνδυνο για το προσωπικό. Η λήψη αποφάσεων έγινε με βάση την εμπειρία περισσότερο από την κατάρτιση.
Πιθανές μελλοντικές συνέπειες του συμβάντος για πρόσβαση και ασφάλεια
Η καθυστέρηση που προκλήθηκε οφείλεται στην έλλειψη πόρων πιο κοντά στη σκηνή, η κύρια επίδραση ήταν στην κανονική υπηρεσία ασθενοφόρων που παρέχεται στην πόλη, καθώς οι περισσότεροι πόροι αποστέλλονταν σε αυτό το περιστατικό. Ευτυχώς, δεν υπήρξε επηρεασμός του δημάρχου.
Η ποιότητα της υπηρεσίας ήταν ανάλογα με το είδος της υπηρεσίας, αφαιρέθηκαν αρκετοί πόροι για να ληφθεί μέριμνα για τον αριθμό των θυμάτων, το τεχνικό μέρος παρέχεται αποτελεσματικά.

Κανένα προσωπικό δεν έφυγε από τον οργανισμό εξαιτίας αυτού του συμβάντος, αλλά, ωστόσο, περιόρισε τα μελλοντικά σχέδια του Ερυθρός Σταυρός είχε για την περιοχή αυτή. Ένα επικουρικό κεφάλαιο σχεδιάστηκε και το σχέδιο τέθηκε σε αναμονή έως ότου η περιοχή θεωρηθεί ασφαλής για τους παρόχους υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης. Η απόφαση αυτή αφορά χιλιάδες ανθρώπους που ζουν και ταξιδεύουν σε μια περιοχή που εξακολουθεί να είναι ασταθής. Δεν υπάρχει πραγματική επιρροή, ούτε καλή ούτε κακή, στους ηθοποιούς του περιστατικού. Παρόλα αυτά, μας έδωσε μια σαφέστερη εικόνα του τρόπου με τον οποίο ελέγχεται η περιοχή και ποιες συμμαχίες και αντιπαλότητες βρίσκονται στη ζώνη αυτή του κράτους. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε μελλοντικά περιστατικά.

Οι πραγματικές συνέπειες αυτού του συμβάντος ήταν περισσότερη εκπαίδευση στην ασφαλή πρόσβαση, ενίσχυση της αυτοπροστασίας στη σκηνή, περισσότερη επικοινωνία με τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου. Αλλά αυτά τα εκπαιδευτικά και αναθεωρημένα πρωτόκολλα επικεντρώνονται κατά κύριο λόγο αστικές περιοχές, δεν υπάρχουν μοναχικοί δρόμοι η μέση του πουθενά. Και ως επί το πλείστον βασίζεται στο σεβασμό για τον προσδιορισμό του θεσμού.
Οι διακινητές μας εκπαιδεύτηκαν επίσης για να λάβουν περισσότερες πληροφορίες, να αναζητήσουν εναλλακτικά μέσα για να λάβουν πληροφορίες και επίσης να παράσχουν πληροφορίες.

Η επικοινωνία με τις αρχές είναι δύσκολη, τουλάχιστον από κάθε 3 έτη σε τοπικό επίπεδο και 6 χρόνια δηλώνουν οι επικεφαλής των τμημάτων αλλάζουν. Και όλη αυτή η διαδικασία πρέπει να αρχίσει πάλι. Σε ένα ή στο δρόμο είναι εύκολο να προσδιοριστεί και να συντονιστεί, αλλά αν οι διαδικασίες δεν είναι εκείνες που προωθούνται από τους κορυφαίους αξιωματούχους ή αν δεν υπάρχει κατανόηση του τρόπου με τον οποίο οι διαδικασίες αυτές συμβάλλουν στην προστασία του προσωπικού είναι δύσκολο να εφαρμοστεί τους.

Ακόμη και αν δεν υπήρχε καμία φυσική επαφή μεταξύ των ανταποκριτών και της ομάδας καρτέλ που επιτέθηκε στη συνοδεία της αστυνομίας, η απειλή ήταν πάντα εκεί και γίνεται πολύ πραγματική κάθε φορά που λάβαμε κλήση για βίαιο επεισόδιο, ακόμη και όταν δεν υπήρχαν πυροβόλα όπλα συμμετείχαν ή τουλάχιστον δεν αναφέρθηκαν. Ο χρόνος απόκρισης για τα περιστατικά αυτά έγινε χειρότερος και η ποιότητα των υπηρεσιών προς τα θύματα υπέστη επίσης.

Μέχρι τη στιγμή που τελείωσα την τελευταία αναθεώρηση, δύο EMT έχουν τραυματιστεί από πυροβόλα όπλα σε δύο περιστατικά στη χώρα. Κανένας από αυτούς δεν διακινδυνεύει τη ζωή τους αλλά είναι σαφές μήνυμα ότι η υπηρεσία βρίσκεται σε κίνδυνο σε αυτές τις καταστάσεις.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΟΛΕΣ ΤΙΣ ΕΚΘΕΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΤΟΥ ΕΓΚΛΗΜΑΤΟΣ!