Γαστρεντερολογία: ποια είναι η διαφορά μεταξύ γαστρίτιδας και GERD;
Εξ ορισμού η γαστρίτιδα είναι φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου (gastro = στομάχι, είναι = φλεγμονή). Για χρόνια πίστευαν ότι η γαστρίτιδα και η παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) ήταν πρακτικά το ίδιο πράγμα
Λίγη ανατομία μπορεί να βοηθήσει στην εξήγηση της διαφοράς μεταξύ γαστρίτιδας και ΓΟΠΝ
Εκεί όπου ο οισοφάγος συναντά το στομάχι υπάρχει ένας σφιγκτήρας (γνωστός ως κατώτερος οισοφαγικός ή καρδιακός σφιγκτήρας).
Αυτός ο σφιγκτήρας επιτρέπει την τροφή στο στομάχι και βοηθά στην αποτροπή της οπισθόπλυσης της τροφής στον οισοφάγο. Κάποια παλινδρόμηση είναι φυσιολογική.
Όταν το οξύ ερεθίζει την επένδυση του οισοφάγου το αποτέλεσμα είναι ΓΟΠΝ
Τα συμπτώματα αυτού είναι τα κλασικά συμπτώματα της καούρας καθώς και τα λιγότερο γνωστά συμπτώματα του χρόνιου βήχα, των αλλαγών της φωνής κ.λπ.
Έτσι, ενώ η ΓΟΠ σχετίζεται με ερεθισμό στον οισοφάγο, η γαστρίτιδα σχετίζεται με ερεθισμό στο στομάχι.
Τα συμπτώματα της γαστρίτιδας περιλαμβάνουν την κατανάλωση μερικών μπουκιών και την αίσθηση κορεσμού, ναυτία, φούσκωμα ή/και έλλειψη όρεξης.
Η γαστρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί σε σημείο να προκαλέσει έλκος που έχει τα πρόσθετα συμπτώματα μαύρων/πίσσας κοπράνων και/ή κάνω εμετό.
Πολλές από τις αιτίες της ΓΟΠ είναι οι ίδιες με τις αιτίες της γαστρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας χρήσης ΜΣΑΦ για την ανακούφιση από τον πόνο, το κάπνισμα και την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Από την άλλη πλευρά, η γαστρίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από λοίμωξη από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού και μπορεί να συμβεί βραχυπρόθεσμα μετά από μια ιογενή ασθένεια.
Η δοκιμασία χρυσού προτύπου για τη γαστρίτιδα είναι να κάνετε μια ενδοσκόπηση, αλλά πριν από την ολοκλήρωση αυτής της κάπως επεμβατικής εξέτασης, ένας γιατρός μπορεί να προτιμήσει να κάνει ένα τεστ κοπράνων ή αναπνοής για λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ή μπορεί να κάνει μια δοκιμή φαρμάκων.
Η θεραπεία για τη ΓΟΠΝ και τη γαστρίτιδα είναι επίσης συχνά πολύ παρόμοια, αλλά μπορεί να διαφέρει για τη γαστρίτιδα ανάλογα με την αιτία
Η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι η μείωση του οξέος του στομάχου χρησιμοποιώντας ένα αντι-οξύ, αναστολέα Η2 ή αναστολέα αντλίας πρωτονίων.
Εάν ένας ασθενής βγει θετικός σε ελικοβακτηρίδιο από την άλλη πλευρά, η μείωση του οξέος μπορεί να βοηθήσει κάπως τα συμπτώματα, αλλά χρειάζονται αντιβιοτικά για να απαλλαγούμε από τη μόλυνση και χρησιμοποιούνται μαζί με έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων.
Το πιο σημαντικό πράγμα που έμαθε η επιστημονική κοινότητα από αυτή τη νέα κατανόηση είναι ότι εάν έχετε συμπτώματα που μοιάζουν με παλινδρόμηση και ο γιατρός σας σας θεραπεύσει για αυτό και βελτιώνεστε, αλλά ίσως όχι όσο περιμένατε, ή εάν βελτιωθείτε και στη συνέχεια χειροτερέψετε και πάλι ενώ λαμβάνετε φάρμακα, τότε θα πρέπει να επιστρέψετε στον γιατρό σας.
Δεν χρειάζεται απαραιτήτως ενδοσκόπηση στην αρχή της θεραπείας των συμπτωμάτων σας, αλλά οι εξετάσεις κοπράνων και οι δοκιμές φαρμάκων μπορούν συχνά να δώσουν στους γιατρούς παρόμοιες πληροφορίες.
Διαβάστε επίσης:
Τι είναι η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και πώς να την αντιμετωπίσετε
Εμετός αίματος: Αιμορραγία του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα
Προσβολή από σκουλήκια: Πώς να αντιμετωπίσετε έναν παιδιατρικό ασθενή με εντεροβίαση (οξυουρίαση)
Εντερικές λοιμώξεις: Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από Dientamoeba Fragilis;
Γαστρεντερικές διαταραχές που προκαλούνται από ΜΣΑΦ: Τι είναι, Ποια προβλήματα προκαλούν
Ιός του εντέρου: Τι να τρώτε και πώς να αντιμετωπίζετε τη γαστρεντερίτιδα
Γαστρεντερική αιμορραγία: Τι είναι, πώς εκδηλώνεται, πώς να παρέμβετε