Πολλαπλό μυέλωμα: ποια είναι τα συμπτώματα;
Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας καρκίνος που επηρεάζει τα πλασματοκύτταρα του αίματος, έναν ειδικό τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που δρα ως άμυνα έναντι λοιμώξεων και ασθενειών
Το μυέλωμα αναγκάζει το σώμα να παράγει περισσότερα κύτταρα πλάσματος από όσα χρειάζεται. Αυτά τα κύτταρα συγκεντρώνονται στον μυελό των οστών και σε άλλους ιστούς των οστών, προκαλώντας μάζες όγκου και βλάβες.
Στο πολλαπλό μυέλωμα, σχηματίζονται όγκοι σε διάφορα σημεία του σκελετού, ιδιαίτερα στους βραχίονες, τα πλευρά, το κρανίο, τα μηριαία οστά και τη σπονδυλική στήλη.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου πολλαπλού μυελώματος
Τα αίτια είναι ακόμα άγνωστα, αν και πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ανωμαλίες στη δομή των χρωμοσωμάτων και σε συγκεκριμένα γονίδια σε ασθενείς με τη νόσο.
Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου είναι γνωστοί, πρώτα και κύρια η ηλικία, με περισσότερα από τα δύο τρίτα των διαγνώσεων να εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών και μόνο το 1% σε άτομα κάτω των 40 ετών.
Το οικογενειακό ιστορικό και η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία ή ορισμένες χημικές ουσίες (φυτοκτόνα, βενζόλιο, αρσενικό, μόλυβδος) μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου.
Το μυέλωμα συνήθως επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες παρά τις γυναίκες και, μέχρι σήμερα, δεν μπορούν να καθοριστούν συγκεκριμένες στρατηγικές πρόληψης.
Πώς εκδηλώνεται το πολλαπλό μυέλωμα: συμπτώματα
Κατά τα αρχικά στάδια, το πολλαπλό μυέλωμα είναι ασυμπτωματικό και συχνά διαγιγνώσκεται περιστασιακά, κατά τη διάρκεια ερευνών που δεν σχετίζονται με τη νόσο.
Καθώς το μυέλωμα εξαπλώνεται, εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα όπως:
- εντοπισμένος οστικός πόνος στις περιοχές που επηρεάζονται από τις βλάβες του όγκου, ως συνέπεια της υπερασβεστιαιμίας, η οποία αυξάνεται τη νύχτα και με την κίνηση.
- κόπωση, αναιμία και απώλεια βάρους, λόγω του πολλαπλασιασμού των πλασματοκυττάρων στον μυελό, ο οποίος βλάπτει τη διαδικασία παραγωγής αιμοσφαιρίων.
- άλλα νευρολογικά συμπτώματα, συχνά λόγω σπονδυλικής κατάρρευσης και νεφρικής ανεπάρκειας.
Όταν το πολλαπλό μυέλωμα βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από ανοσοκαταστολή (κάποιος γίνεται πιο ευάλωτος στη μόλυνση), επεισόδια ναυτίας και εμετός, δυσκολία στην ούρηση και ευθραυστότητα των οστών με πιθανές βλάβες.
Διάγνωση πολλαπλού μυελώματος
Στις περισσότερες περιπτώσεις της εμφάνισης πολλαπλού μυελώματος προηγείται μια συνήθως ασυμπτωματική φάση, η οποία στο 25% των περιπτώσεων ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια εξετάσεων ρουτίνας.
Όταν υπάρχει ύποπτη κλινική εικόνα (πόνος στα οστά, αυτόματο κάταγμα, εξασθένιση), ο γιατρός ζητά εξετάσεις αίματος και ούρων για να ελέγξει για αυξημένη παραγωγή ανώμαλης ανοσοσφαιρίνης, εάν υπάρχει αναιμία, σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, υπερασβεστιαιμία.
Εάν επιβεβαιωθούν οι υποψίες, απαιτείται εξέταση με βιοψία μυελού των οστών.
Η παρουσία ενός μονοκλωνικού συστατικού στο αίμα, των πλασματοκυττάρων στο μυελό των οστών και των σχετικών βλαβών οργάνων επιβεβαιώνουν τη διάγνωση του πολλαπλού μυελώματος.
Θεραπεία και θεραπεία πολλαπλού μυελώματος
Μέχρι σήμερα, δεν είναι δυνατή η θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος.
Ωστόσο, η επιλογή της θεραπείας για τον περιορισμό της συχνότητας των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς θα εξαρτηθεί από το σημείο και το στάδιο του όγκου, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της κάθε περίπτωσης.
Στην αρχική φάση του πολλαπλού μυελώματος, η προσέγγιση είναι γενικά μια προσέγγιση αναμονής για την παρακολούθηση της πιθανότητας εξέλιξης της νόσου.
Όταν, από την άλλη πλευρά, το πολλαπλό μυέλωμα βρίσκεται στην ενεργό φάση, οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
- Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία: αυτές είναι οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς για την άμεση καταστροφή των καρκινικών κυττάρων χωρίς να βλάψουν τα υγιή.
- Μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων: αυτή είναι μια από τις πιο προηγμένες μεθόδους, καθώς αυτά τα κύτταρα είναι ικανά να δημιουργήσουν νέο μυελό. Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα είναι ιδανική για ασθενείς με βέλτιστη ηλικία και γενική φυσική κατάσταση.
- Χειρουργική: χρησιμοποιείται κυρίως για τη σταθεροποίηση α σπονδυλική στήλη έχει καταστραφεί από τη νόσο, έτσι ώστε να προκαλεί παράλυση ή υπερβολική αδυναμία. Σπάνια, ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του μυελώματος.
Διαβάστε επίσης:
Καρκίνος του πνεύμονα: συμπτώματα, διάγνωση και πρόληψη
Χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλή αιμοσφαιρίνη, αιτίες και φυσιολογικές τιμές
Τι είναι τα μυώματα; Μια επισκόπηση αυτού του καλοήθους όγκου της γυναικείας λεκάνης
Τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης
Ακτινοθεραπεία: Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται και ποια είναι τα αποτελέσματα
Καρκίνος παγκρέατος: Ποια είναι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα;
Χημειοθεραπεία: Τι είναι και πότε εκτελείται
Καρκίνος ωοθηκών: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Καρκίνωμα του μαστού: Τα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού
CAR-T: Μια καινοτόμος θεραπεία για λεμφώματα
Τι είναι το CAR-T και πώς λειτουργεί το CAR-T;