Το μάτι μου χορεύει: μαθαίνοντας για τον νυσταγμό
Ο νυσταγμός ορίζεται ως η μη φυσιολογική και ρυθμική ταλάντωση του ενός ή και των δύο οφθαλμών. Συχνά σχετίζεται με ασθένειες όπως ο συγγενής καταρράκτης, οι δυσπλασίες του αμφιβληστροειδούς ή του οπτικού νεύρου, ο αλμπινισμός και ορισμένες εγκεφαλικές παθήσεις
Ο νυσταγμός είναι μια μη φυσιολογική, ρυθμική ταλάντωση του ενός ή και των δύο οφθαλμών
Υπάρχει ιδιοπαθής νυσταγμός (αναφέρεται επίσης ως συγγενής νυσταγμός) που εμφανίζεται τους πρώτους έξι μήνες της ζωής.
Αφορά και τα δύο μάτια, είναι εκκρεμές (πιο συχνά) ή σπασμωδικό και έχει παρόμοιο πλάτος και στα δύο μάτια.
Η κίνηση γίνεται σε ένα μόνο επίπεδο, συνήθως στο οριζόντιο επίπεδο, και δεν μεταβάλλεται σε διαφορετικές θέσεις βλέμματος.
Η ταλάντωση είναι ανεξάρτητη από τη θέση της κεφαλής, αυξάνεται με τη στερέωση και μειώνεται με τη σύγκλιση ή το μερικό κλείσιμο των ματιών.
Συχνά είναι αισθητή μια «θέση αποκλεισμού», δηλαδή μια θέση των ματιών στην οποία ο νυσταγμός μειώνεται.
Η προσπάθεια αναζήτησης αυτής της θέσης στην οποία βελτιώνεται η όραση μπορεί να οδηγήσει το παιδί να πάρει μια ανώμαλη κλίση του κεφαλιού.
Υπάρχει τότε ένας λεγόμενος λανθάνοντας νυσταγμός
Αυτό συμβαίνει όταν το ένα μάτι είναι αποφραγμένο, δηλαδή καλύπτεται, για παράδειγμα με το χέρι ή με φακό που δεν επιτρέπει στο φως να περάσει.
Ένας σπασμωδικός νυσταγμός επηρεάζει μόνο το ένα μάτι. Συχνά σχετίζεται με στραβισμό και αμβλυωπία.
Προκαλείται από την αποτυχία ανάπτυξης της σύντηξης, της διαδικασίας που επιτρέπει στον εγκέφαλό μας να σχηματίσει μια ενιαία οπτική αναπαράσταση από δύο παρόμοιες εικόνες του αμφιβληστροειδούς.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί, για παράδειγμα, σε συγγενή καταρράκτη.
Μια ιδιαίτερη και σπανιότερη μορφή νυσταγμού είναι το Spasmus Nutans.
Ο νυσταγμός σχετίζεται με ταλαντώσεις και μη φυσιολογική θέση της κεφαλής.
Εμφανίζεται συνήθως τον πρώτο χρόνο της ζωής και εξαφανίζεται αυθόρμητα μέσα σε μερικά χρόνια.
Ο νυσταγμός είναι ακανόνιστος και το πλάτος είναι διαφορετικό στα δύο μάτια
Μπορεί να είναι σημάδι ενός όγκου στον εγκέφαλο, συχνά των οπτικών νεύρων ή του εγκεφαλικού στελέχους, μιας δομής στη βάση του εγκεφάλου που τον συνδέει με νωτιαίος κορδόνι.
Ο νυσταγμός εμφανίζεται όχι σπάνια σε ασθενείς με συγγενή καταρράκτη που επηρεάζει και τα δύο μάτια και μπορεί να σχετίζεται με άλλες συγγενείς ασθένειες, όπως δυσπλασίες του αμφιβληστροειδούς ή του οπτικού νεύρου, ο αλμπινισμός και οι ασθένειες του εγκεφάλου, που επηρεάζουν ιδιαίτερα την παρεγκεφαλίδα.
Ασθένειες που επηρεάζουν την αιθουσαία συσκευή, δηλαδή τις δομές του εσωτερικού αυτιού που επιτρέπουν την αντίληψη των κινήσεων και της θέσης της κεφαλής, μπορούν να προκαλέσουν νυσταγμό, ο οποίος είναι συχνά στρεπτικός και σπάνια εμφανίζεται «στην κύρια θέση», δηλαδή όταν το βλέμμα κατευθύνεται προς τα εμπρός.
Σε παιδιατρικούς ασθενείς σπανιότερα, ο νυσταγμός μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες όπως υδροκεφαλία, τρισωμία 21 ή αγγειακή εγκεφαλοπάθεια.
Η ξαφνική εμφάνιση νυσταγμού θα πρέπει πάντα να εγείρει υποψίες για πιθανές ασθένειες όγκου, ιδιαίτερα της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους.
Ηρεμιστικά και αντισπασμωδικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν νυσταγμό.
Με παρατήρηση και κλινική αξιολόγηση.
Σημαντική είναι η αξιολόγηση της συμπεριφοράς του παιδιού: για παράδειγμα, η θέση και κάθε κεφάλι που ταλαντεύεται όταν παίζει.
Η συμπληρωματικότητα των πληροφοριών που λαμβάνονται από τις οφθαλμικές και ορθοπτικές εξετάσεις συχνά επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση μεταξύ ιδιοπαθούς, λανθάνουσας και επίκτητης μορφής και, κατά συνέπεια, καταλληλότερο αίτημα για εις βάθος διαγνωστικές εξετάσεις (οπτικά προκλητά δυναμικά ή μαγνητική τομογραφία) ή νευρολογική συμβουλευτική .
Διαβάστε επίσης:
Σύνδρομο ξηροφθαλμίας: συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες
Κόκκινα μάτια: Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες της υπεραιμίας του επιπεφυκότα;
Αυτοάνοσα νοσήματα: Η άμμος στα μάτια του συνδρόμου Sjögren
Γδαρσίματα κερατοειδούς και ξένα σώματα στο μάτι: Τι να κάνετε; Διάγνωση και Θεραπεία
Covid, μια «μάσκα» για τα μάτια χάρη στο τζελ όζοντος: Ένα οφθαλμικό τζελ υπό μελέτη
Ξηροφθαλμία το χειμώνα: Τι προκαλεί την ξηροφθαλμία αυτή την εποχή;
Τι είναι η Aberrometry; Ανακαλύπτοντας τις εκτροπές του ματιού
Ανεβάζοντας τον πήχη για φροντίδα παιδιατρικού τραύματος: Ανάλυση και λύσεις στις ΗΠΑ
Τι είναι και πώς μετράται η οφθαλμική πίεση;
Τι είναι η οφθαλμική μυασθένεια και πώς αντιμετωπίζεται;
Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς: Πότε πρέπει να ανησυχείτε για τις μυοδεσωπίες, οι «ιπτάμενες μύγες»