Υπερηχογράφημα και μαστογραφία: ποιες είναι οι διαφορές και οι στόχοι αυτών των 2 εξετάσεων που είναι τόσο σημαντικές για κάθε γυναίκα

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 19 Ιανουαρίου 2023

Υπερηχογράφημα και μαστογραφία: ο καρκίνος του μαστού είναι ένα νεόπλασμα μεγάλης επιδημιολογικής σημασίας και είναι ο πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος στις γυναίκες

Σύμφωνα με πρόσφατες στατιστικές, υπολογίζεται ότι 2.3 εκατομμύρια διαγνώσεις καρκίνου του μαστού παγκοσμίως το 2020 με 685,000 θανάτους.

Μαστογραφία

Ο μαστογραφικός έλεγχος έχει αποδειχθεί ότι έχει σαφή οφέλη όσον αφορά τη μείωση της θνησιμότητας από καρκίνο του μαστού.

Η μαστογραφία, μάλιστα, είναι ένα απαραίτητο εργαλείο για την αναγνώριση του καρκίνου του μαστού, καθώς επιτρέπει την ανίχνευση του στα πρώτα του στάδια.

Η μαστογραφία συνιστάται και εφαρμόζεται

– σε ασυμπτωματικές γυναίκες για περιοδικούς προληπτικούς ελέγχους, συνιστάται από την ηλικία των 40 ετών·

– σε συμπτωματικές γυναίκες, δηλαδή σε όλες εκείνες που παρουσιάζουν αλλοιώσεις του μαστού, συστολές δέρματος, συστολές θηλής, εκκρίσεις ορού, ψηλαφητά εξογκώματα.

– σε χειρουργημένες γυναίκες για εξετάσεις παρακολούθησης.

Η εξέταση πραγματοποιείται με τη χρήση μαστογράφου, μιας συσκευής που χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία και συνήθως περιλαμβάνει την απόκτηση 2 προβολών για κάθε μαστό.

Αυτές οι 2 προεξοχές λαμβάνονται σε διαφορετικές γωνίες για μια πλήρη αναπαράσταση του μαστικού αδένα.

Η μαστογραφία είναι η εξέταση αναφοράς στη διάγνωση του μαστού, καθώς έχει καλή ευαισθησία και ειδικότητα, ταχύτητα εκτέλεσης και είναι ευρέως διαθέσιμη.

Αυτή η εξέταση καθιστά δυνατή την αξιολόγηση μαστογραφικών σημείων ενδεικτικών αλλοιώσεων όπως αδιαφάνεια, μικροαποτιτανώσεις (μερικές φορές το μόνο σημάδι καρκίνου), αρχιτεκτονικές παραμορφώσεις και ασυμμετρίες πυκνότητας.

Ωστόσο, σε γυναίκες με μαστούς υψηλής πυκνότητας, η ευαισθησία της μαστογραφίας μειώνεται λόγω των επικαλυπτόμενων ινωδών ιστών.

Αυτό το φαινόμενο μπορεί μερικές φορές να καλύψει τυχόν βλάβες που εντοπίζονται στο πλαίσιο τους ή να οδηγήσει σε ψευδείς εικόνες.

Σε τέτοιες περιπτώσεις η μαστογραφία συμπληρώνεται με υπερηχογράφημα, που έχει καλή ευαισθησία σε πυκνούς μαστούς.

Υπερηχογράφημα μαστού

Το υπερηχογράφημα μαστού αποτελεί θεμελιώδες μέρος της διάγνωσης του μαστού, βασίζεται στη χρήση υπερήχων και εκτελείται με γραμμικούς ανιχνευτές υψηλής συχνότητας.

Τα πλεονεκτήματά του είναι η απουσία ιοντίζουσας ακτινοβολίας, η ευρεία διαθεσιμότητα και το χαμηλό κόστος.

Αποτελεί το τεστ εκλογής σε νεαρές, έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες, ενώ γίνεται συμπληρωματικό στη μαστογραφία σε άλλες περιπτώσεις.

Ενδείκνυται το υπερηχογράφημα μαστού

– σε περιπτώσεις αμφίβολων ή ύποπτων ευρημάτων στη μαστογραφία

– σε συμπτωματικές γυναίκες

– σε ασυμπτωματικές γυναίκες με υψηλό κληρονομικό κίνδυνο

– ως οδηγός για επεμβατικές διαδικασίες.

Η υπερηχογραφική απεικόνιση επιτρέπει τη διαφοροποίηση μεταξύ βλαβών υγρού και στερεού τύπου, την αξιολόγηση των χαρακτηριστικών των βλαβών για την παροχή κατάλληλου βαθμού υποψίας, τη μελέτη τοπικών λεμφαδένων, χειρουργικών ουλών σε χειρουργημένες γυναίκες και περιπροσθετικών ιστών σε περίπτωση προσθετικών εμφυτευμάτων.

Το υπερηχογράφημα μαστού, ωστόσο, είναι μόνο περιστασιακά ικανό να αναγνωρίσει μικροαποτιτανώσεις

Ένας από τους περιορισμούς αυτής της δοκιμής είναι η κακή αναπαραγωγιμότητά της, καθώς είναι μια δοκιμή που εξαρτάται από τον χειριστή.

Για το λόγο αυτό πρέπει να γίνεται με συστηματικό και αναπαραγώγιμο τρόπο, αξιολογώντας όλους τους τομείς τόσο του μαστού όσο και της μασχαλιαίας κοιλότητας, σύμφωνα με πολλαπλές σαρώσεις.

Οι συμβουλές και οι συμβουλές μας / Vademecum:

Η μαστογραφία και το υπερηχογράφημα είναι 2 συμπληρωματικές εξετάσεις, ο συνδυασμός των οποίων επιτρέπει μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια στην εκτίμηση των βλαβών του μαστού, ιδιαίτερα σε πυκνούς μαστούς.

– Ασυμπτωματικές γυναίκες – πραγματοποιούν τακτικές κλινικές και μαστογραφικές εξετάσεις, πιθανώς συμπληρωμένες με υπερηχογράφημα (από την ηλικία των 40 ετών).

– Γυναίκες με συμπτώματα – υποβάλλονται εγκαίρως σε κλινική εξέταση, υπερηχογράφημα (για νεότερες γυναίκες) ή μαστογραφία σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η κλινική υποψία.