Τεστ Παπ: τι είναι και πότε να το κάνω;
Το τεστ Παπ είναι πολύτιμος σύμμαχος για την υγεία των γυναικών. Επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων στον τράχηλο της μήτρας που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο
Πώς γίνεται και πόσο συχνά πρέπει να γίνεται;
Τι είναι το Τεστ Παπ
Το τεστ Παπανικολάου είναι ένα τεστ που επιτρέπει την παρατήρηση κάτω από μικροσκόπιο των κυττάρων που υπάρχουν στη βλέννα που λαμβάνονται από τον τράχηλο της μήτρας, το επίχρισμα (γι' αυτό μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται επίχρισμα) σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα και στη συνέχεια βάφονται για να γίνουν ορατά τα κύτταρα.
Η μέθοδος αναπτύχθηκε πριν από περισσότερα από 80 χρόνια από έναν Έλληνα γιατρό, τον Γιώργο Παπανικολάου, ο οποίος μετανάστευσε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Εξ ου και το όνομα Τεστ Παπ.
Σήμερα, μια νέα μέθοδος χρησιμοποιείται ως εναλλακτική στην παραδοσιακή δειγματοληψία.
Η συλλεγόμενη βλέννα συλλέγεται σε ένα φιαλίδιο που περιέχει ένα συντηρητικό υγρό, το οποίο, αφού φυγοκεντρηθεί, τοποθετείται σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα για χρώση και παρατήρηση.
Αυτή η τεχνική, που ονομάζεται υγρή κυτταρολογία, αποφεύγει τη διασπορά των κυττάρων και επιτρέπει την καλύτερη και πιο ομοιογενή άποψη του σκευάσματος.
Τεστ Παπ, σε τι χρησιμεύει;
Το τεστ Παπανικολάου επιτρέπει την ανίχνευση ανωμαλιών των κυττάρων από τον τράχηλο της μήτρας, το ανατομικό σημείο που είναι συχνότερα το σημείο των όγκων του κατώτερου γεννητικού συστήματος.
Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα του τεστ Παπ
Οι ανωμαλίες που ανιχνεύονται μπορεί να είναι φλεγμονώδεις ή νεοπλασματικές.
Στην πρώτη περίπτωση, το τεστ σηματοδοτεί την ύπαρξη λοιμώξεων που οφείλονται σε μύκητες (π.χ. candida albicans), βακτήρια (π.χ. Gardnerella vaginalis), ιούς και πρωτόζωα (π.χ. έρπης ή τριχομονάδα).
Στη δεύτερη περίπτωση, η εξέταση υποδεικνύει κυτταρική ατυπία, γνωστή και ως δυσπλασία.
Η κυτταρική ατυπία μπορεί να χωριστεί σε:
- ήπιες ανωμαλίες, που ονομάζονται χαμηλού βαθμού πλακώδη ενδοεπιθηλιακές βλάβες (LSIL), οι οποίες περιλαμβάνουν κυτταρικές αλλαγές που σχετίζονται με τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV)
- πιο σοβαρές ανωμαλίες, που ονομάζονται υψηλού βαθμού πλακώδεις ενδοεπιθηλιακές βλάβες (HSIL).
Ορισμένες κυτταρικές ανωμαλίες που παρουσιάζονται στην παρατήρηση του κυτταρολόγου δεν μπορούν να ταξινομηθούν οριστικά: πρόκειται για τα λεγόμενα ASCUS (άτυπα κύτταρα απροσδιόριστης σημασίας) που απαιτούν κλινική αξιολόγηση από τον γυναικολόγο.
Οι περισσότερες ενδοεπιθηλιακές αλλαγές δεν είναι καρκινικές, αλλά είναι επιρρεπείς να γίνουν με τον καιρό.
Για το λόγο αυτό θα πρέπει να ανιχνεύονται έγκαιρα, να παρακολουθούνται και, εάν χρειάζεται, να αντιμετωπίζονται.
Οι πιο ήπιες επουλώνονται αυθόρμητα: επομένως χρειάζεται μόνο παρακολούθηση.
Οι πιο σοβαρές μορφές αντιμετωπίζονται με μια ελάχιστη, εξωτερική επέμβαση, που συνίσταται στην αφαίρεση μόνο του τμήματος που έχει προσβληθεί από το νεόπλασμα.
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες και η ικανότητα αναπαραγωγής διατηρείται πλήρως.
Πώς γίνεται το τεστ Παπ
Το τεστ Παπ είναι ένα απλό, γρήγορο και ανώδυνο τεστ. Γίνεται από γυναικολόγο ή μαία.
Το speculum εισάγεται απαλά στον κόλπο για να απλωθούν τα τοιχώματα και έτσι να γίνει ορατός ο τράχηλος.
Με την ξύλινη ή πλαστική σπάτουλα λαμβάνονται κύτταρα από την εξωτερική επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. στη συνέχεια, με την κυτοβούρτσα (ραβδί με μια μικρή ακραία βούρτσα), λαμβάνεται δεύτερο δείγμα από το εσωτερικό του αυχενικού σωλήνα.
Συνιστάται να κάνετε το τεστ κατά τη διάρκεια της μη εμμηνορροϊκής περιόδου και να αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή και την εφαρμογή κρεμών, ωαρίων και κολπικών πλύσεων για τις προηγούμενες 2-3 ημέρες.
Μετά την εξέταση, είναι δυνατή η μικρή αιμορραγία λόγω επαφής της σπάτουλας ή της κυτταροβούρτσας με τους βλεννογόνους.
Τεστ Παπανικολάου: πότε γίνεται;
Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές οδηγίες για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το τεστ Παπανικολάου πρέπει να γίνεται κάθε 3 χρόνια μεταξύ 25 και 65 ετών.
Πολλά ευρωπαϊκά κράτη διαχειρίζονται οργανωμένα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου: με ταχυδρομική ειδοποίηση, οι γυναίκες καλούνται να προσέλθουν σε ειδικές κλινικές με προκαθορισμένο ραντεβού.
Το πρόγραμμα προβλέπει επίσης τακτικούς ελέγχους και διαχείριση θετικών περιπτώσεων.
Το τεστ Παπανικολάου μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εκτός των προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου ως διαγνωστικό εργαλείο σε περίπτωση μη φυσιολογικής αιμορραγίας ή φλεγμονωδών καταστάσεων.
Ως προληπτικό τεστ, το παραδοσιακό τεστ Παπ αντικαταστάθηκε πρόσφατα από το τεστ HPV.
Το τεστ HPV
Το τεστ HPV καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας λοίμωξης από HPV ακόμη και απουσία κυτταρικών αλλαγών.
Στην πραγματικότητα πρόκειται για ένα πολύ ευαίσθητο τεστ, ικανό να σηματοδοτήσει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου και να επιλέξει γυναίκες που θα πρέπει να υποβάλλονται σε συχνούς ελέγχους.
Αυτό καθιστά δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση του σχηματισμού κυτταρικών ανωμαλιών που, με άμεση θεραπεία, αποτρέπουν την εξέλιξη σε καρκίνωμα.
Το τεστ Παπ εξακολουθεί να είναι έγκυρο τεστ;
Το τεστ Παπ εξακολουθεί να γίνεται σε πολλά μέρη του κόσμου ως προληπτικό τεστ.
Συνεχίζει να χρησιμοποιείται σε νεαρές γυναίκες κάτω των 35 ετών, στις οποίες η παρουσία του HPV είναι πολύ συχνή αλλά, ευτυχώς, και πολύ φευγαλέα.
Με τη χρήση του τεστ HPV σε αυτή την ηλικιακή ομάδα υπάρχει κίνδυνος ανεύρεσης και, επομένως, ελέγχου πολλών λοιμώξεων που θα εξαφανιστούν αυθόρμητα, δηλαδή χωρίς εξέλιξη σε καρκίνωμα.
Ο ρόλος του ως διαγνωστικού τεστ παραμένει θεμελιώδης.
Σε περιπτώσεις που το HPV test είναι θετικό, το επόμενο τεστ Παπανικολάου καθιστά δυνατό τον εντοπισμό τυχόν κυτταρικών αλλοιώσεων, οι οποίες δεν είναι ανιχνεύσιμες με το μοριακό τεστ HPV.
Γιατί είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε προληπτικό έλεγχο
Όπως αναφέρθηκε από το AIRC, έχει αποδειχθεί ότι στο 99% των περιπτώσεων, η λοίμωξη από τον ιό των θηλωμάτων είναι η αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και ότι περίπου το 80% των γυναικών προσβάλλονται από τη λοίμωξη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους (τα δεδομένα ενημερώθηκαν έως το 2020).
Είναι αλήθεια, ναι, ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η μόλυνση υποχωρεί αυθόρμητα σε σύντομο χρονικό διάστημα, χωρίς να προκαλεί ιδιαίτερα προβλήματα και κυρίως χωρίς να προκαλεί «προκαρκινικές» βλάβες.
Πρέπει να θυμόμαστε, ωστόσο, ότι σε άλλες περιπτώσεις η μόλυνση οδηγεί στην ανάπτυξη καρκίνου.
Η διαδικασία του καρκίνου είναι συνήθως αργή, γι' αυτό ακριβώς είναι απαραίτητο για τις γυναίκες να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους, ώστε τυχόν επικίνδυνες βλάβες να διαγνωστούν έγκαιρα.
Η έγκαιρη διάγνωση είναι το πιο αποτελεσματικό όπλο για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Διαβάστε επίσης
Υγρό Τεστ Παπ: Τι είναι, πώς λειτουργεί και πότε να το κάνετε
Τεστ Παπανικολάου, ή Τεστ Παπανικολάου: Τι είναι και πότε να το κάνετε
Vulvodynia: Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς να την αντιμετωπίσετε
Τι είναι η Vulvodynia; Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία: Μιλήστε με τον ειδικό
Συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα: Πιθανές αιτίες και συμπτώματα ασκίτη
Συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα: Πιθανές αιτίες και συμπτώματα ασκίτη
Τι προκαλεί τον κοιλιακό σας πόνο και πώς να τον αντιμετωπίσετε
Πυελική κιρσοκήλη: Τι είναι και πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα
Μπορεί η ενδομητρίωση να προκαλέσει υπογονιμότητα;
Διακολπικός υπέρηχος: Πώς λειτουργεί και γιατί είναι σημαντικός
Candida Albicans και άλλες μορφές κολπίτιδας: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Τι είναι η αιδοιοκολπίτιδα; Συμπτώματα, Διάγνωση και Θεραπεία
Κολπικές λοιμώξεις: Ποια είναι τα συμπτώματα;
Χλαμύδια: Ποια είναι τα συμπτώματα και πώς να τα αντιμετωπίσετε
Χλαμύδια, συμπτώματα και πρόληψη μιας σιωπηλής και επικίνδυνης μόλυνσης
Ποια είναι τα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας και πώς αντιμετωπίζεται;
Ουρηθροκιστοσκόπηση: Τι είναι και πώς πραγματοποιείται η διουρηθρική κυστεοσκόπηση