Τι είναι το «Κλειδωμένο Σύνδρομο» (LiS);
Το «σύνδρομο κλειδώματος» (LiS) είναι μια σοβαρή και σπάνια νευρολογική πάθηση που εμφανίζεται κάθε φορά που ένα τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους καταστρέφεται λόγω εγκεφαλικού ή άλλου σοβαρού τραύματος
Όσοι εμφανίζουν LiS έχουν πλήρη παράλυση αλλά εξακολουθούν να έχουν τις φυσιολογικές γνωστικές τους λειτουργίες
Τα άτομα που έχουν LiS μπορούν συνήθως να επικοινωνούν μόνο μέσω των κινήσεων των ματιών, αλλά χρειάζονται συνεχή φροντίδα και βοήθεια σε όλες τις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Κατανόηση του Συνδρόμου Κλειδωμένου
Τα άτομα που εμφανίζουν LiS συχνά βρίσκονται αρχικά σε κώμα αμέσως μετά την εμφάνιση του τραύματος.
Με τον καιρό, σταδιακά ανακτούν τις αισθήσεις τους, αλλά στη συνέχεια δεν μπορούν να προφέρουν μια λέξη ή να κάνουν μια έκφραση προσώπου.
Επίσης, δεν μπορούν να μασήσουν ή να καταπιούν την τροφή και δεν μπορούν να κινήσουν κανένα μέρος του σώματός τους εκτός από τα μάτια τους.
Αυτό που μπορούν να κάνουν είναι να κινούν τα μάτια τους πάνω-κάτω και να αναβοσβήνουν.
Διατηρούν επίσης την ακοή τους, είναι σε θέση να σκέφτονται και να συλλογίζονται και έχουν τακτικούς κύκλους ύπνου-αφύπνισης.
Αν κάποιος τους διαβάζει δυνατά, είναι σε θέση να κατανοήσει τις λέξεις που λέγονται.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι LiS;
Το LiS παρουσιάζεται με τρεις διαφορετικές μορφές.
Αυτά είναι:
Κλασική LiS
Σε αυτή τη μορφή του Συνδρόμου Locked-in, το θύμα έχει όλες τις δυνατότητες που περιγράφονται παραπάνω.
Ελλιπής LiS
Σε αυτόν τον τύπο, το θύμα μπορεί να διατήρησε κάποια αίσθηση και κινήσεις σε ορισμένες περιοχές του σώματος ενώ παρουσίαζε τα υπόλοιπα συμπτώματα της κλασικής μορφής.
Total Immobility LiS
Όντας η πιο σοβαρή μορφή LiS, ο ασθενής με ολική ακινησία έχει απόλυτη σωματική παράλυση, χάνοντας ακόμη και τη δυνατότητα επικοινωνίας μέσω των κινήσεων των ματιών.
Ένας ιατρός μπορεί να καθορίσει ότι ο ασθενής μπορεί να σκεφτεί και να συλλογιστεί μέσω ενός ηλεκτροεγκεφαλογράμματος, μιας εξέτασης που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση των εγκεφαλικών κυμάτων.
Αισθάνονται πόνο οι ασθενείς που έχουν LiS;
Οι ασθενείς με LiS μπορεί ή δεν μπορούν να αισθανθούν σωματικό πόνο.
Αυτό εξαρτάται από τον τύπο LiS που έχουν.
Όσοι έχουν ολική παράλυση του σώματός τους δεν θα μπορούν να αισθανθούν πόνο, ενώ όσοι έχουν ατελές LiS μπορεί να βιώσουν πόνο και άλλες αισθήσεις σε ορισμένες περιοχές του σώματός τους.
Τι προκαλεί το LiS;
Το σύνδρομο κλειδώματος συμβαίνει όταν ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφαλικού στελέχους που ονομάζεται γέφυρα έχει υποστεί βλάβη.
Η γέφυρα αναγνωρίζεται ως μια πεταλοειδής μάζα νευρικών ινών που συνδέει το χαμηλότερο τμήμα του στελέχους με την παρεγκεφαλίδα.
Η παρεγκεφαλίδα παίζει σημαντικό ρόλο σε όλες σχεδόν τις σωματικές κινήσεις.
Μέσα στη γέφυρα, υπάρχουν κύριες νευρωνικές οδοί που συνδέουν τον εγκέφαλο, το νωτιαίος λώρο, και την παρεγκεφαλίδα.
Όταν η γέφυρα είναι κατεστραμμένη, η επικοινωνία μεταξύ όλων των νεύρων που τρέχουν από τον εγκέφαλο μέσω του νωτιαίου μυελού στο υπόλοιπο σώμα διακόπτεται, με αποτέλεσμα την παράλυση.
Τα νεύρα που επιτρέπουν στους ανθρώπους να ελέγχουν τις κινήσεις του προσώπου τους, να μιλούν, να μασούν ή να καταπίνουν επηρεάζονται επίσης όταν η γέφυρα καταστραφεί.
Υπάρχουν διαφορετικές καταστάσεις και συνθήκες που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στη γέφυρα, με αποτέλεσμα το Σύνδρομο Κλειδωμένου.
Όταν ένας ασθενής παθαίνει αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα αιμοφόρο αγγείο μέσα στον εγκέφαλο δημιουργεί θρόμβο, διακόπτεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο και συμβαίνει εγκεφαλικό.
Ακολουθεί αιμορραγία στον εγκέφαλο.
Άλλες αιτίες LiS περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις του εγκεφάλου
- Όγκοι στο εγκεφαλικό στέλεχος ή στη γέφυρα
- Απομυελίωση, η οποία είναι η απώλεια της προστατευτικής μόνωσης (μυελίνης) που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα.
- Καταστάσεις όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) και το σύνδρομο Guillain-Barre.
- Κατάχρηση ουσιών.
- Τραύμα στη γέφυρα.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί το LiS;
Δεν υπάρχει θεραπεία ή θεραπεία για αυτήν την πάθηση.
Ο καλύτερος τρόπος δράσης είναι να αποτρέψετε τυχόν περαιτέρω επιπλοκές όποτε είναι δυνατόν.
Κυρίως, οι ασθενείς με LiS χρειάζονται υποστηρικτική θεραπεία και εκπαίδευση επικοινωνίας.
Υποστηρικτική Θεραπεία
Οι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία για να μάθουν πώς να αναπνέουν και να τρέφονται αφού πρώτα συμβεί το LiS. Μπορεί να χρειάζονται τεχνητή βοήθεια για να μπορούν να αναπνέουν και μπορεί να χρειάζονται αναπνευστικό σωλήνα. Όσον αφορά τη σίτιση, θα έχουν τοποθετήσει ένα σωλήνα στο στομάχι τους για να λαμβάνουν νερό και φαγητό.
Εκπαίδευση Επικοινωνίας
Με τη βοήθεια ενός λογοθεραπευτή, οι ασθενείς μπορούν να μάθουν να επικοινωνούν πιο καθαρά μέσω των κινήσεων των ματιών τους.
Μερικοί ασθενείς μπορεί να ωφεληθούν από την προσθετική φωνής υπολογιστή και άλλες ηλεκτρονικές συσκευές.
Διαβάστε επίσης:
Εγκεφαλικό Εγκεφαλικό: Η σημασία της αναγνώρισης των σημάτων κινδύνου
Σύνδρομο Shaken Baby: Η πολύ σοβαρή βλάβη της βίας στο νεογέννητο παιδί
Παιδικοί όγκοι εγκεφάλου: Τύποι, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Όγκοι εγκεφάλου: Το CAR-T προσφέρει νέα ελπίδα για τη θεραπεία των ανεγχείρητων γλοιωμάτων
Όγκοι εγκεφάλου: συμπτώματα, ταξινόμηση, διάγνωση και θεραπεία
Ασθένειες του εγκεφάλου: Τύποι δευτερογενούς άνοιας
Εξετάστηκε η νευρολογία, η σχέση μεταξύ τραυματικού εγκεφάλου (TBI) και άνοιας
Ανεβάζοντας τον πήχη για φροντίδα παιδιατρικού τραύματος: Ανάλυση και λύσεις στις ΗΠΑ
Εγκεφαλικό Εγκεφαλικό: Συμβουλές για να το αποτρέψετε, σημάδια για να το αναγνωρίσετε