AHA: El sueño se une a la lista renovada de elementos esenciales para la salud del corazón
El sueño adecuado es esencial, y se está redefiniendo un sistema de puntuación ampliamente utilizado para la salud del corazón y el cerebro para reflejar eso
La AHA actualiza la lista de elementos esenciales para la salud del corazón: el papel del sueño
Desde 2010, la American Heart Association ha dicho que siete componentes modificables (mantener un peso saludable, no fumar, estar físicamente activo, llevar una dieta saludable y controlar la presión arterial, el colesterol y el azúcar en la sangre) son clave para una salud cardiovascular ideal.
Esos componentes, denominados Life's Simple 7, se convirtieron en una forma común para que médicos y pacientes calificaran y discutieran la salud del corazón y el cerebro.
También ha sido una herramienta de investigación clave, utilizada en más de 2,500 artículos científicos.
El octavo elemento esencial para la salud cardiovascular: el sueño
La duración del sueño se une a esas siete métricas originales en una herramienta de puntuación revisada, ahora llamada Life's Essential 8, que se publicó el miércoles como un aviso presidencial de la AHA en la revista Circulación.
La actualización es mucho más que añadir sueño, dijo el presidente de la AHA, el Dr. Donald Lloyd-Jones, quien dirigió el panel de expertos que redactó el aviso. La nueva puntuación incorpora 12 años de investigación y mejora su evaluación de la dieta, el ejercicio y más.
"Esperamos que este sea, de hecho, un momento de empoderamiento, un momento de optimismo para que las personas piensen positivamente sobre su salud", dijo Lloyd-Jones, cardiólogo, epidemiólogo y Presidente de medicina preventiva en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago.
“Y esta es una buena manera de medirlo hoy, monitorearlo a lo largo del tiempo y enfocarse en formas de mantenerlo y mejorarlo”.
Los adultos deben tener un promedio de siete a nueve horas de sueño por noche, dice el aviso.
Para los niños, la cantidad varía según la edad.
Lloyd-Jones, quien lideró la creación de las siete categorías originales en 2010, dijo que la importancia del sueño era clara incluso entonces.
Pero fue difícil ponerse de acuerdo sobre cómo calificarlo, porque la información sobre el sueño no se recopilaba en grandes bases de datos nacionales.
“Ahora lo es”, dijo, y “la ciencia nos ha demostrado cómo el sueño es parte integral de la salud cardiovascular”.
El aviso señala que tanto dormir demasiado como muy poco se asocia con enfermedades cardíacas y que la mala salud del sueño está relacionada con una mala salud psicológica, un factor importante de las enfermedades cardíacas.
“Y, por supuesto, el sueño también afecta a las otras siete métricas”, dijo Lloyd-Jones.
Cheryl Anderson, decana de la Escuela de Salud Pública y Ciencias de la Longevidad Humana Herbert Wertheim de la Universidad de California en San Diego, calificó a Life's Essential 8 como "un gran problema" tanto para los profesionales de la salud como para las personas que desean comprender su salud cardiovascular.
Anderson, quien coescribió el aviso, dijo que la actualización es "un muy buen reconocimiento de cómo ha cambiado la ciencia y nuestra capacidad de adaptarnos de acuerdo con los cambios".
Las revisiones introducen una medida de 100 puntos de la salud del corazón, que se puede tomar en línea en www.heart.org/lifes8.
El nuevo puntaje reemplaza una escala de 14 puntos y modifica varias de las categorías originales.
Sobre el tabaquismo, por ejemplo, la antigua medida consideraba únicamente el consumo tradicional de cigarrillos.
La nueva puntuación incluye el uso de nicotina y la exposición a los cigarrillos electrónicos, así como los efectos de la exposición de segunda mano.
La nueva puntuación también pasa de enfatizar el colesterol total a favor de medir el colesterol no HDL.
Ahora se calcula restando el colesterol HDL “bueno” del colesterol total, dejando solo una medida de los tipos de colesterol “malo”.
La nueva herramienta también amplía cómo se puede evaluar la glucosa en sangre.
El sistema permite una evaluación más precisa de los niveles de ejercicio.
dijo Lloyd-Jones.
Y mira la dieta de una nueva manera.
“Antes, teníamos cinco métricas muy torpes de sí o no para decir si alguien tenía una dieta saludable o no.
Y eso no era realmente apropiado para todos los diferentes tipos de patrones de alimentación y culturas".
Anderson dijo que el nuevo componente de la dieta califica qué tan cerca alguien sigue un tipo de dieta de Enfoques dietéticos para detener la hipertensión, o DASH, por sus siglas en inglés.
Pero aunque la medida amplía los alimentos evaluados, las personas no deben centrarse en elementos individuales, dijo Anderson.
“Queremos pensar en el paquete completo.
No existe un alimento o nutriente que mejore por completo la salud cardiovascular de una persona”.
Algunos componentes clave de la salud del corazón, como el estrés, no forman parte de la nueva puntuación.
“El estrés es real”, dijo Lloyd-Jones.
“Es una parte importante de todas nuestras vidas.
Pero es difícil medir cómo internalizamos ese estrés y cuál es el efecto en nuestro estado de salud”.
El aviso analiza la importancia tanto de la salud psicológica como de los factores sociales y ambientales conocidos como determinantes sociales de la salud, que incluyen si alguien tiene acceso a alimentos saludables, atención médica o un lugar seguro para hacer ejercicio.
Pero aunque Lloyd-Jones los llamó "fundamentales" para la salud del corazón, dijo que esos factores no se pueden resumir en algo que encaje en el sistema de puntuación.
El antiguo sistema de puntuación clasificaba las respuestas en sus siete categorías como "pobres", "intermedias" o "ideales".
Menos del 1% de las personas en los EE. UU. en todos los grupos de edad alcanzaron el nivel "ideal" general, principalmente debido a la dieta, dice el aviso
Pero para las personas que quieren mejorar la salud de su corazón, el nuevo enfoque hace que el progreso sea más fácil de ver.
“Los cambios positivos no tienen que ser realmente grandes”, dijo Anderson.
“Pueden ser moderados. Y aún puede obtener crédito por ello dentro de este nuevo enfoque”.
La buena salud del corazón comienza con hablar con un médico para saber cómo le está yendo en las ocho categorías, dijo Lloyd-Jones. La mejora en cualquiera de ellos ayuda.
“Si tengo tres o cuatro cosas de las ocho que son subóptimas en las que podría trabajar, ¿debo abordar tres o cuatro a la vez? Absolutamente no”, dijo.
“Los datos nos muestran que elegir y mejorar una cosa en realidad tendrá un impacto medible en la mejora de su salud y sus resultados de salud”.
Así que la gente no debería sentirse abrumada, dijo.
“Realmente no importa cuál elijas.
Elige el que vas a tener éxito en. Y esa es la manera de hacer avanzar su salud cardiovascular”.
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