Trastornos de ansiedad: qué son y qué hacer

By cristiano antonino On Nov 17, 2022

Los Trastornos de Ansiedad pertenecen a la categoría de Trastornos de Afectividad. La afectividad podría definirse como la capacidad o disposición del individuo para responder con modificaciones afectivo-emocionales subjetivas a pensamientos o eventos de la realidad externa e interna (incluido el cuerpo), es decir, es la capacidad de experimentar emociones de significado, duración, intensidad y tono (miedo, dolor, simpatía, amor, ira, etc.)

Evidentemente, la respuesta emocional difiere de un sujeto a otro en relación con el estímulo provocado y más aún en relación con el tipo de disponibilidad afectiva 'básica' o habitual, que también puede definirse como estado de ánimo o temperamento, que es el resultado consciente de un conjunto de cualidades y características intrínsecas a la constitución de la persona y la suma de experiencias, aprendizajes, hábitos adquiridos en la regulación adaptativa del patrimonio pulsional.

Las principales alteraciones psicopatológicas de la Afectividad y la definición de los Trastornos de Ansiedad

Entre las principales alteraciones psicopatológicas de la Afectividad se encuentran los Trastornos de Ansiedad.

Definición de Trastornos de Ansiedad: son trastornos relacionados y resultantes de una ansiedad excesiva, que de ser fisiológica, es decir, una reacción normal a las emociones, se vuelve incontrolable.

En sí misma, la ansiedad es una defensa natural específica de la especie para estar alerta frente al peligro; de hecho, el cuerpo humano está 'predispuesto' a atacar y escapar' cada vez que el Sistema Nervioso Periférico envía señales de peligro (= 'transducción de información') al Sistema Nervioso Central, que, a su vez, responderá a la señal preparando el Sistema Muscular. (para la activación de las neuronas motoras) y el Sistema Endocrino (para la liberación de neurotransmisores específicos (catecolaminas como la Noradrenalina y la Acetilcolina).

Esta respuesta variará subjetivamente en intensidad dependiendo de la consideración de aspectos cognitivos y emocionales propios del individuo.

Antecedentes para diagnóstico de Trastorno de Ansiedad (factores de riesgo):

Calidad del estilo de vida y condiciones de vida en general, porcentaje de factores estresantes
Deterioro de la higiene mental (mala alimentación, trastornos del sueño, uso de sustancias nocivas o tóxicas, abuso de drogas, etc.).
Ansiedad en la infancia
Incapacidad o dificultad para mantener a raya las propias emociones.
Los estados depresivos
Astenia

Síntomas de los trastornos de ansiedad

Alteración de la frecuencia respiratoria (la llamada respiración 'perruna', con la boca y no con la nariz, para traer más oxígeno)
Taquicardia (aceleración de los latidos del corazón para bombear más sangre para 'enviarla' al órgano o músculo)
Perhidrosis (sudoración inusual para disolver el calor emocional)
Hiposcialia o xerostemia (boca seca)
Temblores y temblores incontrolables
Sensación de asfixia

Clasificación de los trastornos de ansiedad (incluido el DSM 5)

Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico
Trastorno de estrés postraumático
Trastorno obsesivo-compulsivo
Fobia Social
Fobia específica

Categorías de trastornos de ansiedad en el DSM 5 (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales)

Se separan de los Trastornos de Ansiedad, ya que se convertirán en categorías por derecho propio:

Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

Dentro de los Trastornos de Ansiedad se separan:

Trastorno de pánico
Ataque de pánico
Agorafobia

Dentro de los Trastornos de Ansiedad se incluyen:

Ansiedad de separación
Mutismo selectivo

Dentro del TOC se incluyen:

Trastorno de acaparamiento (acaparamiento: acaparamiento, acaparamiento, acaparamiento)
Trastorno de excoriación de la piel
Tricotilomanía (impulso de tirar y rasgar el cabello)

Diagnóstico de los trastornos de ansiedad

Ataques de ansiedad con un inicio de al menos seis meses.
Presencia de al menos tres síntomas.
Comorbilidad con Depresión
Ausencia de causa orgánica
Dificultad en el control emocional.
Dificultad para describir la sintomatología (“como si…”)
Modificación/inhibición del estilo de vida

Etiología

Factores culturales: medio ambiente, educación. estructura de la personalidad
Factores genéticos: predisposición no confirmada científicamente

Epidemiología

Aproximadamente el 5-6% de la población mundial, con inicio en la juventud (alrededor de los 20 años).

Distribución de los trastornos en Italia en 2010 (fuente ESEMeD):

Trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de estrés postraumático, fobia social: presente >2% de por vida
Trastorno de ataque de pánico, agorafobia: presente en un grado de
Género: las mujeres corren mucho más riesgo. Causas: características de las hormonas femeninas; mayor susceptibilidad a los eventos estresantes de la vida.

Terapias para los Trastornos de Ansiedad

Terapia farmacológica:

Drogas psicoactivas
Antidepresivos ISRS, es decir, inhibidores de la recaptación de serotonina
Antidepresivos SSNRI, es decir, inhibidores de la recaptación de noradrenalina
Antidepresivos psicoactivos atípicos
Benzodiazepinas, es decir, ansiolíticos, relajantes musculares, fármacos sedantes
Neurolépticos, es decir, antipsicóticos.

Terapias psicologicas