Tartamudez: etiología
La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica la tartamudez como un trastorno específico del desarrollo, 'un trastorno del ritmo del habla en el que el paciente sabe exactamente lo que quiere decir, pero al mismo tiempo es incapaz de decirlo' (1977)
Etiología de la tartamudez
Como trastorno de relación de origen psicógeno, la tartamudez comienza alimentándose de situaciones traumáticas, junto con relaciones difíciles y precarias que experimenta el niño en los primeros años de vida (estructuración incierta de la relación materna, anafectividad, etc.).
A menudo, la intervención de una situación reactiva (desencadenante) rompe el equilibrio psicoemocional dando al síntoma de la tartamudez la posibilidad de representar un desequilibrio interno y latente de la personalidad (síndrome de la tartamudez).
El niño "elige" entre los innumerables sistemas de comunicación una modalidad (habla bloqueada, lenguaje vacilante) que le garantiza un "sonido seguro". tablero' para llamar la atención de los padres, para comunicar su estado interno para 'decir' al adulto de referencia de su molestia con respecto a eventos particulares.
Los datos estadísticos muestran una incidencia muy alta entre las disfluencias típicas; según estudios italianos y europeos, afecta aproximadamente al 1/1.3 % de la población italiana adulta. En concreto, alrededor del 85% presenta sus primeros síntomas en edad preescolar.
En la tartamudez, existen varias trayectorias y causas de alteración de la comunicación después de una fluidez inicial normal del habla:
- causas remotas de origen psicotraumático;
- causas idiopáticas;
- Causas orgánico-funcionales (no objeto de nuestra investigación).
También destacamos entre las causas en niños
- imitación;
- retrasos en el lenguaje o disalalias múltiples: Ajuriaguerra y Marcelli consideran hasta el 50% de los casos;
- Y nuevamente encontramos en algunos eruditos una 'presunción de herencia'.
Más precisamente, según nosotros, es posible referirse a una predisposición ambiental-hereditaria confirmada por antecedentes familiares de tartamudez en aproximadamente un tercio de los casos.
Según nuestros estudios, se trata de una herencia no tanto de la tartamudez como de una acentuada sensibilidad del niño a determinados factores psicológicos y relacionales (ansiedad de los padres, desarmonías familiares, hipercorrección, padres ansiosos dispuestos a corregir disfluencias fisiológicas naturales).
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La transmisión genética de ciertas 'estructuras' del padre tartamudo también debe señalarse sin lugar a dudas.
Los numerosos estudios sobre la tartamudez revelan como estadísticamente importante la prevalencia en el sexo masculino, que en Italia, como confirma Marcelli, se manifiesta con una proporción de 1:3, 1:4 respecto al sexo femenino.
El trastorno del lenguaje antes de los 3-4 años es muy diferente del trastorno que ocurre más tarde (5-6 años) y aún diferente del trastorno que surge en la edad adulta.
Diferentes estructuras externas (sociales y relacionales) e internas (psicológicas y personales) se deterioran con el tiempo y los años.
El lenguaje comienza a desarrollarse progresando rápidamente durante una larga fase de la vida infantil.
La riqueza de las cosas que rodean al niño, el deseo de exploración y la curiosidad natural se traducen en un deseo implacable de 'preguntar' y 'comunicar' que a veces es mayor que las capacidades y habilidades comunicativas reales del niño.
Por lo tanto, es fácil que el lenguaje del niño 'en la fase inicial' tenga dificultades con la producción de sonidos, con el vocabulario y con la estructuración de las primeras oraciones.
La repetición de palabras, sílabas, oraciones completas, vacilaciones, prolongaciones, la reformulación a veces frecuente de oraciones, son fenómenos frecuentes en las primeras etapas del lenguaje.
Estos 'trabajos verbales' del niño son signos discontinuos que también están presentes en niños que no tartamudean, pero deben ser monitoreados de cerca.
“Es una fase de repetición de sílabas sin tensión espasmódica o tónica, que interviene alrededor de los 3 -4 años y que no tiene relación con la verdadera tartamudez” (Marcelli).
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