Dolor testicular: ¿cuáles pueden ser las causas?

By cristiano antonino On Nov 15, 2022

Es común que los varones jóvenes experimenten dolor testicular, aunque es una manifestación clínica común a cualquier edad.

En algunos casos puede ser consecuencia directa de factores externos, como presiones, golpes, contusiones, pero también del uso de ropa demasiado ajustada; en otros, el dolor es síntoma de otras patologías y puede afectar a ambos testículos oa uno solo.

Dolor testicular: ¿dónde puede ocurrir?

El dolor en los testículos puede afectar el saco escrotal, el revestimiento fibromuscular de la piel que contiene los testículos y el epidídimo, las estructuras ubicadas en la parte superior de los testículos, pero también el tracto inicial del cordón espermático.

¿Qué enfermedades pueden causar dolor testicular?

Hay varias enfermedades que pueden causar dolor testicular.

Incluyen:

cálculos renales o ureterales;
hernia inguinal. Una hernia inguinal es una condición en la cual parte del intestino delgado o grasa intraabdominal sobresale hacia el canal inguinal debido a una debilidad en la pared, causando dolor e inflamación en el área afectada, incluidos los testículos;
hidrocele. Esta es una condición en la que el saco escrotal se llena de líquido; suele ser causada por inflamación, traumatismo en la zona escrotal o cirugía testicular previa. Un hidrocele es una condición benigna que, si es particularmente voluminosa, puede causar dolor y malestar en los testículos;
quistes del epidídimo. Son colecciones líquidas circunscritas por una fina membrana que se originan en el epidídimo o dentro del cordón espermático. Cuando contienen un líquido denso con espermatozoides no viables, se denominan espermatoceles;
orquiepididimitis. La orquiepididimitis es una inflamación de los testículos y el epidídimo, a menudo causada por una infección bacteriana.
prostatitis. La prostatitis es una inflamación de la glándula prostática, que afecta del 30% al 50% de los hombres sexualmente activos; en ocasiones se debe a una infección bacteriana de la glándula, aunque en muchos casos no se detecta ningún microorganismo (prostatitis abacteriana). Cuando es sintomática, la prostatitis puede causar dolor en el piso pélvico, con espasmos en los músculos perineales y, a menudo, afectación del área testicular;
varicocele. El varicocele es causado por un reflujo de sangre desde la vena renal izquierda hacia el testículo, lo que provoca el estancamiento de la sangre y el aumento de la temperatura y la temperatura local. El aumento de la temperatura puede causar una disminución en la producción y calidad del líquido seminal, lo que lleva a la infertilidad. Si es grave, el varicocele puede causar una sensación de pesadez e incluso dolor en el testículo;
torsión testicular. Nos referimos a la torsión del cordón espermático, que conecta el testículo con el abdomen. Dado que el cordón espermático es irrigado por muchos vasos sanguíneos, el suministro de sangre puede interrumpirse en caso de torsión, lo que puede provocar isquemia y daños relacionados, potencialmente irreversibles si no se tratan a tiempo;
Cancer testicular. El cáncer de testículo es una neoplasia rara que se desarrolla como consecuencia de una alteración en las células de los testículos, haciendo que crezcan de forma descontrolada, dando lugar a la formación de una masa. La mayoría de los tumores testiculares se originan a partir de las células germinales, que dan origen a los espermatozoides. En la mayoría de los casos, el tumor testicular surge como una masa indolente, pero en una minoría de pacientes puede presentarse como dolor en el testículo afectado.

Dolor testicular: ¿qué hacer?

En el caso del dolor testicular, es buena idea consultar a un médico, porque es necesario averiguar cuál es la causa subyacente.

Si el dolor es leve y probablemente se deba a una causa externa, como un traumatismo, puede ser suficiente aplicar compresas frías en la zona afectada y tomar analgésicos o antiinflamatorios, pero siempre bajo indicación médica.

Si, por el contrario, el dolor es tan intenso que interfiere con las actividades normales de la vida diaria, y puede prolongarse en el tiempo o acompañarse de otros síntomas como inflamación local, náuseas, vómitos y fiebre, es imprescindible contactar urgentemente con el sala de emergencias o un especialista en andrología o urología.

Dependiendo del diagnóstico, el especialista puede requerir más investigaciones y los exámenes instrumentales más útiles para identificar el origen del dolor e indicar el tratamiento más adecuado.