¿Ambulancia o helicóptero? ¿Cuál es la mejor manera de transportar a un paciente con trauma?

Un joven paciente involucrado en un accidente automovilístico lo encontró respirando y sin mencionar traumatismo craneal o evisceración. Tiene una fractura abierta y está perdiendo mucha sangre. ¿Cuál es la mejor manera de transportar a un paciente con trauma?

Ambulancia o helicóptero? Varón de 22 años atropellado por un automóvil en la cuneta de una zona urbana. La ambulancia de emergencia terrestre (médico, personal de enfermería), enviada a la escena, encuentra al paciente traumatizado alerta, orientado y respirando espontáneamente. Sus signos vitales son:
GCS 15, RR 20, SaO2 95, HR 85, SBP 110
No se menciona el trauma en la cabeza.
Pecho sin signos de trauma, expansión bilateral e igualitaria y entrada de aire.
El pulso es fuerte.
Tiene una laceración profunda con pérdida de sustancia pero no evisceración en el flanco izquierdo y sin sangrado externo de la herida.
El abdomen es doloroso y resistente a la palpación en el flanco izquierdo.
Hay una fractura abierta en la tibia izquierda (VNS 9).

El equipo de tierra, después de la inspección primaria, activa el helicóptero médico local. El lugar se encuentra a 10 kms de un Centro de Trauma nivel 1 en una vía local en un área urbana y el helicóptero se encuentra a 10 minutos de vuelo. Hay un espacio de aterrizaje seguro a 500 mt del lugar del accidente. Un hospital de nivel 2 (cirugía general, ortopedia, anestesiólogo, radiología y laboratorio 24/7) se encuentra a 2 km del lugar. ¿Es esta una activación adecuada para HEMS?
¿Qué dice la literatura internacional sobre las ventajas del servicio médico aéreo frente al servicio médico terrestre?

Continúe en MEDEST118: HEMS vs GEMS. Por tierra o por aire: cuál es la mejor manera de cuidar a pacientes traumatizados

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