Liguurias on helikopterite päästmisel olnud keeruline aasta, mis erineb loodetust. Natuke nagu ülejäänud hädaabisüsteem. 11. juulil tähistatakse teist Liguuria kopteribaasi Albengas esimest sünnipäeva: suurepärane võimalus küsida 118 hädaabiteenistuse arsti dr Lorenzo Borgo arvamust ning pikaajalist kiirabi- ja helikopterite eksperti

Kopteripäästmine Liguurias, Albenga baasi esimene sünnipäev

Albenga helikopter kujutas endast revolutsiooni Liguuria hädaabisüsteemi töökoormuse jaotuses, hõlmates Savona ja Imperia provintsid. See võimaldas esimesel baasil keskenduda ülejäänud territooriumile, peamiselt Liguuria Levantile.

Tegelikkuses on jaotus seotud sekkumisvaldkondadega, mitte tehnilise ja meditsiinilise personali koosseisuga: kümme arsti ja üksteist meditsiiniõde töötavad valimatult mõlemal alusel ja vahetavad kordamööda ka kohaliku hädaabisüsteemi ülesandeid. kiirabiautod.

Liguria helikopteri päästeteenistuse jaoks intensiivne aasta:

Teine Albengas asuv baas tegutses (ajavahemikul alates ametisse nimetamisest 11. juulist 2020 kuni 1. juulini 2021) 473 sekkumisega. 95 juhul hõlmas missioon personali pardale asumist vintsiga ja 45 korda kasutati heliboardi.

Kümnel korral asuti personali helikopteriga ja 66 missioonil päästemeeskonda (ja vigastatuid) vintsiga.

Esimene Albenga kopteripäästebaasi sünnipäev: intervjuu Liguurias asuva 118 arsti Dr Borgoga

“Sisestame teema sammhaaval. Meie lugejatele, kes on teatud küsimustega vähem kursis: mida tähendab olla 118 talituse arst? Millised oskused ja kohustused teil on? "

“Haiglast väljas olev erakorraline arst olla romantiliselt tähendab olla arst, nagu inimesed seda mõistavad, st arst, kes peab suutma natuke kõigega hakkama saada.

Alates kardioloogilistest hädaolukordadest kuni traumatoloogia ja laste hädaolukordadeni, seejärel töötades vaenulikus keskkonnas, seega väljaspool haigla keskkonna kaitsvaid seinu.

Kindlasti vähem ressursse: nii et peame teadma, mida teha ja kuidas käituda meie käsutuses olevate vahenditega.

Eeliseks on see, et mul on õnn seda teha nii kiirabis, mis on tüüpiline Liguuriale, kuid mitte kogu Itaaliale, kui ka päästekopteritega töötamiseks.

Nii võiks öelda, et minu professionaalsus, mille kulutan kiirabis, kulub ka kopteripäästmisele: kopter pole midagi muud kui kiirabi, mis võimaldab meil kiiremini jõuda kaugetesse ja ebamugavatesse piirkondadesse.

Kuid see, mida teete kopteris, on sama mis kiirabis: hoolduse kvaliteet on sama.

Sõltuvalt rotatsioonigraafikust vaheldume päeval kopteris ja öösel kiirabis või päeval kiirabis ja peatume kopteri jaoks, kuna kopter on praegu saadaval ainult päeval ”.

 

"Liguuria 118 teenust, nagu kõik 118 teenust, tulevad välja ootamatust 2020. aastast ja 2021. aasta esimesest osast, millel on suur mõju: milline on viimase 18 vägivaldse kuu bilanss?"

“See on kindlasti olnud väljakutsuv ja väsitav ka seetõttu, et pidime patsiente koju tooma.

Meil on olnud palju operatsioone, kuid haiglatel on kindlasti olnud rohkem probleeme kui meil, sest ka patsiendid on vajanud pikaajalist haiglaravi.

Meil oli probleeme, sest mõnikord oli raske patsienti haiglasse välja kirjutada traumapunkti sest haiglate vastuvõtlikkus oli teatud faasides tõesti problemaatiline.

Samal ajal vähenes mõnevõrra operatsioonide arv: lukustuse ajal liikusid inimesed vähem ringi, nii et juhtumisi oli vähem ja öösel viibis vähem ja rohkem inimesi ning seetõttu tekkis probleeme rahvahulgaga.

Tõsine probleem on see, et paljud inimesed kartsid hädaabikeskusesse helistada, kuna kartsid haiglasse minekut. See oli tõsine, kuna südameataki või ajuisheemiaga inimesed ei helistanud numbril 118.

See tõi kaasa südame-veresoonkonna haiguste suremuse suurenemise just seetõttu, et inimesed kartsid haiglasse minna.

Kuigi haiglapiirkonnad olid siis kaitsealad, sest nad püüdsid algusest peale tagada võimalikult puhtad teed patsientidele, kes ei olnud orjad, kuid kellel olid erakorralised patoloogiad ”.

"Palusime teilt intervjuud, sest mõne päeva pärast on Liguurias teise helikopteri päästebaasi esimene sünnipäev ja me tahtsime teilt hinnangut küsida. Kuidas see sisestamine, see teine ​​võimalus Liguuria kodanike jaoks on läinud? "

“Operaatori ja kodanikuna olen saadud tulemustega väga rahul.

Alustamine oli probleem, sest pidime Covidiga alustama nullist, nii et alustamine oli keeruline.

Siiski oli kohe selge, kui oluline on veel üks arenenud sekkumisvahend.

Liguuria on pikk ja kitsas piirkond, kus on palju liiklusprobleeme, eriti sel perioodil, tänu kiirteede ehitusplatsidele, mis mõnikord muudavad isegi mõne kilomeetri liikumise võimatuks.

Albengas strateegiliselt paigutatud helikopter on võimaldanud vähendada sekkumisaegu, eriti piirkonna lääneosas: varem pidime Imperia piirkonnas sekkumiseks lahkuma Genovast, nüüd startisime Albengast, nii et võtke välja lülitatud ja sekkumisajad on väga lühikesed.

Samal ajal laadime territooriumi maha, sest saame patsiendi enda kanda võtta ja viia ta tugikeskusesse, mis on sageli Santa Corona teise astme DEA ja jätame kiirabi territooriumil vabaks.

Lisaks pakub see kopter meile katet 365 päeva aastas, midagi, mida tuletõrjeüksuse kopter nende probleemide tõttu praegu tagada ei suuda, ja seetõttu katame kogu Liguuria.

Saame töötada juba vähese valguse tingimustes ning järgmisest aastast plaanime aktiveerida H24 teenuse, mis parandab hädaolukorra lahendamist veelgi. See on äärmiselt oluline.

Kasutatav kopter on juba varustatud ja sertifitseeritud öise nägemisprilliga (NVG) lendamiseks.

Lisaks peame meeles pidama, et hädaolukordi ei saa sageli ette ennustada, et võib tekkida vajadus kahe samaaegse sekkumise järele ja seetõttu saame tagada parema reageerimise: sageli on juhtunud, et meil on korraga kaks masinat õhus .

Muidugi pöörates saabujate haldamisel operaatorite erilist tähelepanu, et mitte segada ”.

"Teine helikopteribaas Liguurias: kas me võime küsida, millise kopteri nad teile kättesaadavaks on teinud ja kuidas te sellega edasi läksite?"

"Me räägime Airbus H145 mudel, tõeliselt suure jõudlusega, usaldusväärne ja hääletu helikopter.

Tänu libisemistele ja kompaktsele suurusele suutsime maanduda ka Liguuria kõige kitsamates ja ligipääsmatumates piirkondades, mis muidu oleks kättesaamatud.

Meditsiinilisest seisukohast hindasime eriti lennumugavust ja võimalust opereerida kanderaamil kogu patsiendi keha, sooritades BLS manöövrid ja vajadusel endotrahheaalsed intubatsioonid.

Fenestroni intubeeritud rootor võimaldas meil töötada täiesti ohutult ka lähenemiste ja maandumiste ajal ettevalmistamata aladel, nõlvadel või takistuste olemasolul. ”

"Mainisite 24-tunnist operatsiooni. Kas saaksite kellelegi, kes pole helikopteri päästmisega kursis, selgitada, mis on öise lendamise eripära? Milliseid probleeme see tekitab? "

„Öiste lendude probleem on seotud maandumiseks sobivate ja sertifitseeritud alade kindlakstegemisega: eeskirjad on väga keerulised.

Esialgu hõlmab kopteripäästmine transporti ühelt kopteriväljakult teisele: nii-öelda põllul esmast sekkumist teha ei saa.

Selle probleemi lahendamiseks kaardistame Liguurias võimalikult palju kopteriväljakuid, et neid saaks kasutada ka öösel ja tuua kopter tagamaale lähemale.

See toimub tänu munitsipaalametite koostööle, kellelt palusime, kes on end pindade parandamiseks kättesaadavaks teinud, ja koostöös Piemonte helikopteriteenistusega, kes meid aitas, sest nad alustasid esimest korda tööd öösel ja võimaldasid seetõttu meil tuvastama ja sertifitseerima võimalikult palju kopteriväljakuid.

Nii et järgmisel aastal, kui algab ööpäevaringne teenindus, on meil juba hea baaside võrk, kust saame läbi minna patsiente järele.

Nii saab kohalik kiirabi patsienti transportida igast tagamaa külast ja igal juhul kaugel kiirabist.

Vähe sellest, öösel lendamine võimaldab meil teenust pikendada ka hilisõhtuni, sest helikopterid ei saa talvel poole viie ajal tavaliselt lennata.

Eelmisel aastal lendasime juba hilisel pärastlõunal pimedas ja seda tänu meie käsutusse antud vahenditele, sest ettevõtte Airgreen käsutusse antud helikopter ja nende töötajate väljaõpe võimaldavad meil lennata ülirahulikes tingimustes ”.

"Ilma üksikasjadesse laskumata räägime 118 reformist. Liguuriast lahkudes sooviksin teilt küsida tehnilist hinnangut: mis seisus on Itaalia helikopterite päästmine? Mida saaks paremaks muuta ”.

"Iga piirkond korraldab ennast nii, nagu heaks arvab."

On olemas organisatsioon, HEMS Assotsiatsioon, mis püüab ühendada kõiki erinevaid kopteriteenuseid. Nii saavad nad probleeme jagada.

See ei ole homogeenne olukord selles mõttes, et äärmiselt suure jõudlusega masinate korral võivad protseduurid muutuda.

Nii palju, et Itaalias on palju koptereid, mis vintsi ei kasuta ja eelistavad kopterit kopterina kasutada.

See on tõeliselt kahju, eriti kui arvestada, et mõned kopterid, näiteks praegu kasutusel olev Airbus H145, võimaldavad tõstetud kanderaame isegi manööverdamisel otse salongi laadida.

See funktsioon suurendab ohutust, kuna see vähendab vintsiga töötamise ajal riskiga kokkupuutumise aega.

Meie pikas ja kitsas piirkonnas, kuhu on raske maanduda, ei suudaks me ilma vintsi kasutamata paljusid patsiente päästa.

Seetõttu on minu arvates hädavajalik vintsi kasutamist levitada helikopteri päästeteenistuses: see hõlmab personali koolitust ja tihedat koostööd mäepäästekorpusega, mis meid tõepoolest aitab.

Kohale toodud arsti olemasolu on kindlasti võidukas valik ja pean ütlema, et Euroopa ja Itaalia mudel on kindlasti võitja võrreldes anglosaksi mudeliga, mis kohapeal arsti ei näe.

Põhimõtteliselt sellepärast, et see maksab rohkem.

Kuid kui patsiendil on suur trauma, äge koronaarsündroom või hingamisteede probleem, peab filosoofia olema arsti toomine piirkonda.

Nii et tooge kiirabi patsiendi koju: seda me teeme, entusiasmiga ”.

Jätame dr Borgo hüvasti, tänades teda lahkuse ja kannatlikkuse eest keerukate mõistete lihtsa selgitamise eest: Liguria 118 teenust usaldatakse esmaklassiliste spetsialistide asjatundlikele ja võimekatele kätele ning see on kõik, mida kodanikud vajavad.

Loe ka:

Itaalia, Bologna helikopteri päästeteenistus saab 35-aastaseks: "Ja me läheme veelgi paremaks"

SAF tellib Prantsusmaal EMS-i missioonidele kolm H145-d

HEMS Norras, Uuring omakapitali süsteemi juurutamiseks kopterite baasides