Suurõnnetuste ja katastroofide meditsiin (“katastroofimeditsiin”) on meditsiinivaldkond, mis analüüsib ja hõlmab kõiki meditsiinilisi ja esmaabi protseduure, mida rakendatakse suurõnnetuse või katastroofi korral, st kõiki neid olukordi, kus toimub sündmus, mis seab ohtu suure hulga inimeste tervise või elu, näiteks plahvatuste, rongiõnnetuste, lennuõnnetuste või maavärinate korral

Katastroofimeditsiin: millest see koosneb?

Seda käsitlevate rahvusvaheliste lepingute alusel Kodanikukaitse, erakorralised sekkumised ja muud katastroofimeditsiini valdkonnad, võib eeldada, et lääneriikides on terminid samaväärsed ja ka protokollid on sisuliselt üksteise peale asetatavad.

Loomulikult on territoriaalseid erinevusi, kuid need on sageli minimaalsed ega vääri suurt tähelepanu: päästmine maxi hädaolukordades toimub üsna ühtlaselt, ka koostöö puhul parema koordinatsiooni huvides.

Katastroofimeditsiin: suurõnnetuse ja katastroofi erinevus seisneb päästesüsteemide toimimises või mitte.

• maksimaalne hädaolukord: päästesüsteemid, näiteks haiglad, sanitaarruumid, kiirabiautod, on terved ja töötavad. Abi on garanteeritud.
• katastroof (või katastroof): päästesüsteemid on kahjustatud ja/või ei saa toimida, sest näiteks hävis katastroof ise. Katastroof on tõsisem kui maksimaalne hädaolukord, sest päästmine EI OLE garanteeritud.

Katastroofimeditsiini eesmärk on pakkuda õiget meditsiinilist reageerimist, kui ressursse pole sündmuse vajadustega võrreldes piisav, ning see põhineb pääste erinevate komponentide (meditsiiniliste ja logistiliste) integreerimisel.

Katastroofimeditsiinis tuleb alati arvestada kahe põhiaspektiga:

• abiasutuste vaheline integratsioon ehk tingimus ühisele eesmärgile suunatud operatiivse sünergiani jõudmiseks;
• Ohvri mõiste on laiendatud tervikuna, st mitte ainult surnud ja haavatud, vaid kõik need, keda nende kiindumused ja psüühika on mõjutanud.

Dünaamilise kahju reegel (Bernini Carri võrrand)

Soovitusliku viitena kasutatakse Bernini Carri võrrandit, mida nimetatakse "dünaamilise kahjustuse reegliks", mis ütleb:

"Nähtuse (nn kahju) intensiivsus (Q) on otseselt võrdeline selle intensiivsusega (n) ja kaudselt proportsionaalne olemasolevate ressurssidega selle haldamiseks (f) selle arenemise aja jooksul (t)"

Q = n/fxt

Selles võrrandis (n) tähistab katastroofis osalenud inimeste arvu (vigastatuid, hukkunuid või ellujäänuid, kes vajavad abi) ja (f) tähistab päästjate arvu või päästmiseks kasutatud vahendeid.

Selles võrrandis võib edaspidi käsitleda elanikkonna vastupanutegurit (R) (Q = n/fxt / R), mida mõista kui teatud populatsiooni võimet reageerida positiivselt ja aktiivselt kahju vähendamisele; seetõttu, mida suuremaks vastupanutegurit (R), arvestatakse, seda rohkem kahju mõju leevendub (see on eriti oluline katastroofisündmusele järgnevate faaside puhul).

Instrumendid katastroofi- (või katastroofi-) meditsiinis

Katastroofimeditsiin kujutab endast tegelikult erinevat tüüpi distsipliinide kogumit, mille eesmärk on saavutada ühised eesmärgid, st piirata tagajärgi ja inimelude kaotamist.

Vaenulik keskkond, kus operatsioonid toimuvad, eeldab välimeditsiinile omast kohanemisvõimet; prioriteetide väljaselgitamine iseloomustab erakorralist meditsiini, suure hulga kannatanute tervishoiukorraldus peab arvestama massimeditsiiniga ning ohvri mõiste tervikuna mõistetuna on globaalmeditsiinile omane.

Lähtuda tuleb doktrinaalsele meditsiinile omases valdkonnas rakendatavast ennetavast planeerimisest, säilitades ülesannete hierarhia ja sõjameditsiinile iseloomuliku ravi olemuslikkuse.

Iga teadusdistsipliini eripäraks on töövahendite kasutamine.

Katastroofimeditsiini iseloomustavad kolm:

• strateegia: situatsiooniplaanide koostamise kunst;
• logistika: personali, vahendite ja materjalide kogum, mis on suunatud plaanide elluviimisele;
• taktika: plaanide rakendamine koos päästeahela lahtirullimisega.

Strateegia

Strateegia on situatsiooniplaanide koostamise kunst ja selle nurgakivi esindavad kolm nurgakivi:

• tippjuhtkond: hädaolukorra lahendamise plaanid peavad koostama kõige asjatundlikumad operaatorid, mõeldes välja realistlikult võimalikud olukorrad;
• hädaolukorra lahendamise plaanid: hädaolukorra lahendamise plaanide koostamise lähtepunktiks on territoriaalses kontekstis esinevate riskide analüüs; tuleb rõhutada, et vastuse realiseerimine peab põhinema sündmuste ennustamisel nende tagajärgede suhtes;
• operaatori ettevalmistus: operaatori koolitus on oluline nõue.

Logistika

Logistika on kõik, mis võimaldab süsteemil ellu jääda ja toimida; seda võib sõna otseses mõttes määratleda kui meeste, materjalide ja vahendite õiglase ja ratsionaalse kasutuselevõtu ja võimaldamise kunsti selles valdkonnas.

Eelnevalt tuleb kindlaks määrata teatud hindamiskriteeriumid:

• sündmuse tüüp: näiteks elamustruktuuri kokkuvarisemine linnakeskkonnas toob kaasa teistsuguse reaktsiooni kui raudtee rööbastelt mahasõit.
• töökeskkond: keskkonnatingimused mõjutavad tugevalt süsteemi reaktsiooni. Ligipääsmatutes kohtades toimuv tegevus, võimalike lisariskide olemasolu, ohvritele ligipääsuga seotud raskused, kliimatingimused ja võimalus ressursse sündmuskohale tõhusalt suunata on siduvad aspektid, mida tuleb sündmuskohal arvesse võtta. sekkumise juhtimine.
• operatsioonide kestus: päästjate autonoomia ja/või nende rotatsioon on logistilistel eesmärkidel oluline muutuja.

Taktika

Taktikaks on päästeplaanide rakendamine sellest tulenevate tegevusprotseduuride kaudu, mille eesmärk on päästeahela loomine.

See järjestus on kohaldatav igal juhul, olenemata katastroofi tüübist, ja seda tuleks pidada põhiliseks töömudeliks, millele viidata.

Päästeahela konkreetsed aspektid peavad vastama teatud nõuetele:

• Üksainus institutsioon, mis võtab häire vastu, mastaabib sündmust ja annab koheselt koordineeritud vastuse, on keskne.
• Meditsiinilisus on katastroofimeditsiini keskmes; kuigi tavalistes hädaolukordades esinevad probleemid võimenduvad, on kõige levinum viga mõte nende lahendamisest vägede paigutamise korrata suurendamise teel. Kõige õigem lähenemine on hoopis seada prioriteediks evakueerimine ohvrite lõplike hoolduskohtade suunas. Meditsiiniseerimine viiakse läbi erinevatel tasanditel, täpsemalt Advanced Medical Post (PMA) ja Evacuation Medical Center (CME), st esimese ja teise tasandi erakorraliste operatsioonide struktuurides, mis paiknevad sündmuse toimumiskoha (“Ehituskoht” või “ Krahh”) ja haiglad; neis toimetatakse ohvrid ehitusplatsilt (“Piccola Noria”), hinnatakse seal (Triage) ja stabiliseeriti, et oleks võimalik toime tulla hilisema evakueerimisega haiglatesse (Grande Noria).
• Evakuatsioon on hädaabiautode katkematu ring PMA-st lõplike hoolduskohtadeni. Evakueerimine võib toimuda igapäevaelus kasutatavate vahendite või erivahendite abil.
• Haiglaravi on abistamise ahela viimane lüli; haiglad peavad suure hulga ohvrite jaoks koostama situatsiooniplaanid (nn massilise vigastuste rikkuse plaanid, PMAF).

Taktikas ette nähtud ajafaasid on järgmised:

• Häirefaas: tervisega seotud häire vastuvõtmise eest vastutav asutus on operatsioonikeskus (CO). CO ülesandeks on koostada kõigile väljale saadetavatele teadaolevad tööprotseduurid, sihipärase teabekogumise kaudu sündmuse mõõtmed ning (ka teiste päästeasutuste/gruppide) reageerimise moduleerimine ja koordineerimine. vajaduste aluseks.
• Sanitaarabi piirkond: abiala tuleb rajada mõjutatud piirkonna lähedusse, mis võib olla "evolutsiooniliste riskide" eest kaitstud. Sündmuse varases staadiumis võib stress ja segadus jõuda kõrgele tasemele. Esimene päästemeeskond, kes sekkub, peab olema piisavalt koolitatud, sest nende ülesanne on kinnitada ja edastada sündmusele adekvaatseks reageerimiseks vajalikku teavet.

Päästeala aspektid ja ülesanded:

• Improvisatsioon: kahjustatud alal jälgitav esimene faas; seda iseloomustavad emotsionaalsed pinged ja erinevat laadi psüühilised reaktsioonid. Pakutavaks lahenduseks jääb tervisekasvatus, mis peab teavitamise, kaasamise ja harjutustes ning simuleeritud treeningmomentides aktiivse osalemise kaudu tuvastama oma esimese sihtmärgi elanikkonna hulgas.
• Esialgne uuring: pakub elemente sündmusele adekvaatse reageerimise moduleerimiseks; seda saab teha ka ülevalt lennukiga või esimese maismaasõidukiga, mis kohapeale saabub. Tegemist on oluliste operatsioonide kogumiga, mida peavad läbi viima koolitatud töötajad, kuna eesmärk ei ole ohvrite viivitamatu abistamine, vaid sündmuskoha kirjelduse ja eelkõige teabe edastamine operatiivse reageerimise koordineerimisrühmadele. õnnetusjuhtum, oletatav ohvrite arv ja valitsevad patoloogiad. Luure eesmärk on hinnata ka õnnetuse ulatust, märkides selle topograafilisi piire, ohualade püsivust ja praeguste või varjatud ohtude olemasolu (“evolutsiooniriskid”), katastroofi tagajärgi keskkonnale koos suhtelise hinnanguga. konstruktsioonide kahjustuste kohta, maandumisalade kindlaksmääramine, PMA paigalduskoha ja saabuvate sõidukite parkimisalade hindamine.
• Sektoristamine: tähendab jaotamist funktsionaalseteks töövaldkondadeks olemasolevate ressursside ratsionaliseerimiseks. See etapp, mis tuleb läbi viia koos politseijõudude ja tuletõrjega, eeldab tehnilist lähenemist, mida tervishoiumeeskonnad omavad harva. Vajalikud on teadmised turvapiiridest ja meeskondade õigest jaotusest. Iga ala tuleb jagada lokaalselt, et reljeefseid ressursse võrdselt suunata, ja vastavalt tekivad tsoonid, mis omakorda jagunevad “töökohtadeks”.
• Integratsioon: see on tingimus, mis on suunatud päästekomponentide institutsionaalsete ülesannete täitmisele. Seda teoreetilisel tasandil täiesti lihtsat kontseptsiooni on mõnikord väga raske rakendada isegi tavalistes hädaolukordades. Ühise keele ja jagatud protseduuride puudumisel peavad tervisemeeskonnad tuletõrjujad, võivad õiguskaitseorganid ja vabatahtlikud töötajad sattuda tegutsema keerulistes tingimustes, kusjuures igaüks järgib oma eesmärki või oma tegevusloogikat.

Taastamine ja hukkunute kogumine (otsing ja päästmine):

• Pääste ehk operatsioonide kogum, mille eesmärk on viia kannatanu ohutusse kohta; saab teostada tehniline personal.
• Päästmisele, mõnel juhul kannatanu taastumisele peab eelnema kiirete elupäästemanöövrite sooritamine. Taastumisoperatsioonide pikk kestus, kahjustuste evolutsiooniline potentsiaal ja vajadus veriste manöövrite järele keeruliseks vabastamiseks (nt metalllehtede või killustikuga blokeeritud jäsemete amputeerimine) on olukorrad, mis nõuavad sageli meditsiinilist sekkumist. ohver.
• Eesliini sekkumine, st "Töökohas", kus viiakse läbi mõned olulised terapeutilised toimingud, mille ainus eesmärk on panna vigastatu ellu kuni Advanced Medical Post juurde pääsemiseni.
• Sekkumine Advanced Medical Postis (PMA): kõik ehitusplatsidelt toibunud ohvrid toimetatakse sellesse ehitisse ("väike Noria") ja siin tehakse uus triaaž. Advanced Medical Post on erakorraline tervishoiuasutus, kus ohvrid stabiliseeritakse ja evakueeritakse ("grand Noria") lõplikesse hoolduskohtadesse (haiglatesse) vastavalt triaažiga kehtestatud prioriteetsusjärjestusele (kliinilise raskusastme koodid).
• Ohvrite transport (evakueerimine): evakueerimist ehk haiglasse toimetamist koordineerib operatiivkeskus. Tavaliselt toimub see mööda maad (tavalised kiirabiautod või need, mis on varustatud elustamisvahenditega) või helikopteriga. Mõnel juhul ei tohiks aga välistada varem kaitstud transpordiks varustatud busside või suurõnnetuste puhuks mõeldud erisõidukite kasutamist. Nagu eespool juba selgitatud, kannab Advanced Medical Posti ja haiglaraviasutuste vaheline katkematu ring Noria nime.

Advanced Medical Post (AMP)

AMP on paljudes lääneriikides määratletud kui funktsionaalne seade ohvrite valimiseks ja ravimiseks, mis asub turvaala välisserval või sündmuse esikülje suhtes keskosas, mis võib olla nii struktuur. ja funktsionaalne ala, kuhu koondada ohvrid, koondada vahendid esmaseks raviks, teostada triaaži ja korraldada haavatute meditsiiniline evakueerimine sobivamatesse haiglakeskustesse.

Sobiva paigalduskoha otsustab kiirabiteenistuse (DSS) direktor (või koordinaator) konsulteerides hädaabiteenistuste (DTS) tehnilise direktoriga.

Eelistada tuleb juba olemasolevaid müüritisehitisi, nagu angaarid, laod, spordisaalid, koolid; või alternatiivselt täispuhutavad ootelehed, mille saadab asjaomane operatsioonikeskus.

Täiustatud meditsiiniamet peab vastama teatud nõuetele:

• paigutamine ohutusse piirkonda, eemal evolutsioonilistest riskidest
• lihtne asukoht sideteede suhtes
• piisav signaalimine eraldi juurdepääsu ja väljavooluga

temperatuuri, heleduse ja kliimaseadme optimaalsed omadused.

AMP sees töötavad arstid ja õed, kuid koha leiavad ka mittemeditsiinilised päästjad, kes hakkavad täitma logistilisi ülesandeid.

VENERUTID, SPINAALAADID, KOPSUVENTILAATORID, EVAKUATSIOONITOOLID: SPENCERI TOOTED ERAKORRALDUSE EXPO TOpeltelendis

Triaaž katastroofimeditsiinis (või katastroofid)

Triaaž on kliiniline otsustusprotsess, mille eesmärk on kehtestada patsientide prioriteetsuse skaala teiste suhtes; haiglavälises kontekstis rakendatakse seda kahes etapis:

• otse stsenaariumile (Worksite), eesmärgiga kehtestada eelisjärjekorras juurdepääs täiustatud meditsiinipostile.
• AMP, eesmärgiga kehtestada evakuatsioonikorraldus haiglate või alternatiivsete kliiniliste struktuuride suunas.

Tuletame lugejale meelde, et haiglatriaaž jaguneb järgmiselt:

• kood punane või hädaolukord: eluohtlik patsient, kellel on kohene juurdepääs meditsiinilisele sekkumisele;
• kollane kood või kiireloomulisus: kiireloomuline patsient, kellel on juurdepääs ravile 10-15 minuti jooksul;
• roheline kood või "edasilükkatav kiireloomulisus" või "väike kiireloomulisus": patsient, kellel puuduvad otsese eluohu tunnused, juurdepääs 120 minuti (2 tunni) jooksul;
• valge kood või "mitte-hädaabi": patsient, kes saab ühendust võtta oma üldarstiga.

Muud triaažis kasutatavad värvid on:

• must kood: näitab patsiendi surma (patsienti ei ole võimalik elustada);
• oranž kood: näitab, et patsient on saastunud;
• sinine kood ehk edasilükatav kiireloomulisus: see on kollase ja rohelise koodi vahelise keskmise raskusastmega patsient, kellel on juurdepääs 60 minuti (1 tunni) jooksul;
• sinine kood: näitab, et patsiendi elutähtsad funktsioonid on häiritud haiglavälises keskkonnas, mis tavaliselt aktiveeritakse arsti puudumisel.

MAAILMA PÄÄSTJATE RAADIO? KÜLASTAKE EMS-I RAADIO BOBIT EMGERCY EXPO-l

Juhtimine ja koordineerimine katastroofimeditsiinis

Enamikus riikides kehtivad õigusaktid näevad ette, et sündmuskohal teostab operatsiooni keskuse juht või DEA (erakorralise vastuvõtu ja vastuvõtu osakonna) juht või numbri d meditsiinijuhi poolt volitatud arst. meditsiiniabi direktori (DSS) roll, pidades sidet teiste hädaolukorra lahendamise eest vastutavate institutsioonide sarnaste esindajatega.

Ta vastutab iga operatsioonipiirkonna meditsiinilise sekkumise seadme eest, hoides pidevat sidet operatsioonikeskusega.

Kohapeal on ette nähtud ettepoole suunatud komandopost (PCA), kus tegutsevad päästetehniline direktor ja DSS. Viidates USA intsidentide komandöri rollile, on Itaalia katastroofimeditsiini ühing pakkunud välja meditsiiniabi direktori uue nime ehk meditsiinilise katastroofijuhi; identifitseerides teda isikuna, kes on tervise seisukohast võimeline koordineerima sündmuse kõiki järjestikuseid faase. Hariduslikust seisukohast on meditsiinilise katastroofijuhi kursuste hariduslik eesmärk luua käsuahel, kus funktsionaalse hierarhiaga seotud tegelased tegutsevad iseseisvalt, igaüks oma pädevusvaldkonnas.

Relief Management usaldatakse superkoordinaatorile, kelle ülesandeks on luua täiustatud juhtimispunkt, optimeerida olemasolevaid ressursse, tagada side ja varustusühendused funktsionaalsete tööpiirkondadega ning lõpuks, kuid mitte vähemtähtis, kontrollida ohutustingimuste täitmist. operaatorite jaoks olemas.

SÜDAMEKAITSE JA SÜDAME-PUULMONAARNE REANIMATSIOON? LISATEAVE EKS KÜLASTAKE KOHE EMD112 BOOKSI HÄDARIIKIDE EXPO

Hädaolukorra juhtimismeeskond

MDM-süsteemis välja pakutud filosoofia on kindlasti uuenduslik, sest see õõnestab käsukuju, kes koondab rolliga kaasnevad koormused iseendale.

Seda tüüpi juhtimine on määratud läbi kukkuma tohutu töökoormuse ja lühikese aja jooksul saabuvate taotluste tõttu.

Väljapakutud lahenduseks on usaldada koordineerimine päästeahela otsustuspiirkondadesse paigutatud ekspertide meeskonnale.

Iga juht on koordinaatoriga seotud funktsionaalse hierarhia kaudu, st säilitab peaaegu absoluutse autonoomia oma vastutusvaldkonnas.

Rolli tuvastamine

Koordineerimise üks olulisemaid aspekte on valdkonna rollide kindlaksmääramine.

Arstiabi puutub selle probleemiga kokku ka rutiinsete erakorraliste sekkumiste igapäevaelus, kuid koordinaatorite ülesannete esiletõstmiseks on oluline kasutada värvilisi jopesid.

PÄÄSTEKOOLITUSE TÄHTSUS: KÜLASTAKE SQUICCIARINI PÄÄSTEKABITSI JA UURIGE, KUIDAS HÄDAOLUKSEKS VALMISTUDA

Haigla hädaabiplaanid

Piiratud katastroofimeditsiini ahela korral lõpeb transport ühes või mitmes piirkonna haiglas, mis peavad vastavalt kehtivatele eeskirjadele koostama plaanid vigastuste massiliseks sissevooluks.

Maksimaalhaigla hädaolukordade lahendamise probleemide käsitlemine ulatub käesoleva teksti sisust kaugemale, kuid soovime täpsustada, et käsuliini kontseptsioon jääb kehtima ka haiglakeskkonnas; Selleks on Itaalia katastroofimeditsiini ühendus välja töötanud haigla katastroofijuhi (HDM) kuju, kes, liikudes erinevas tegevuskontekstis, säilitab pakutud filosoofia muutumatuna.

Haiglad kujutavad endast viimast lüli Päästeahelas, mis sai alguse operatiivkeskuse häire aktiveerimisest.

Nagu mainitud, kuigi territoriaalseid erinevusi on, pakuvad Euroopa ja paljud teised riigid seda päästjate sekkumisskeemi suurõnnetuste korral.

Loe ka

Emergency Live Veelgi enam… Otseülekanne: laadige alla oma ajalehe uus tasuta rakendus iOS-i ja Androidi jaoks

Katastroofipsühholoogia: tähendus, valdkonnad, rakendused, koolitus

Kiirabi punane ala: mis see on, milleks see on ette nähtud, millal seda vaja on?

Kiirabi, kiirabi ja vastuvõtuosakond, punane tuba: teeme selgeks

Kood must kiirabis: mida see erinevates maailma riikides tähendab?

Erakorraline meditsiin: eesmärgid, eksamid, tehnikad, olulised kontseptsioonid

Rindkere trauma: raske rindkere vigastusega patsiendi sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Koera hammustus, peamised esmaabinõuanded ohvrile

Lämbumine, mida teha esmaabi andmisel: mõned juhised kodanikule

Lõiked ja haavad: millal helistada kiirabi või minna kiirabisse?

Esmaabi mõisted: mis on defibrillaator ja kuidas see töötab

Kuidas toimub triaaži erakorralise meditsiini osakonnas? START ja CESIRA meetodid

Mis peaks olema pediaatrilises esmaabikomplektis

Kas taastumisasend esmaabis tegelikult toimib?

Mida oodata kiirabis (ER)

Korvkandjad. Üha olulisem, üha asendamatum

Nigeeria, mis on enimkasutatavad kanderaamid ja miks

Iselaetav kanderaam Cinco Mas: kui Spencer otsustab täiuslikkust parandada

Kiirabi Aasias: millised on Pakistanis kõige sagedamini kasutatavad kanderaamid?

Evakuatsioonitoolid: kui sekkumine ei näe ette veamäära, võite loota libisemisele

Kanderaamid, kopsuventilaatorid, evakuatsioonitoolid: Spenceri tooted hädaabinäitusel

Kanderaam: millised on kõige sagedamini kasutatavad tüübid Bangladeshis?

Patsiendi paigutamine kanderaamile: erinevused Fowleri asendi, poolfowleri, kõrge Fowleri ja madala Fowleri vahel

Travel and Rescue, USA: kiirabi vs. Kiirabi, mis vahe on?

Kanderaami blokaad kiirabis: mida see tähendab? Millised on tagajärjed kiirabi operatsioonidele?

Maavärin: tugevuse ja tugevuse erinevus

Maavärinad: erinevus Richteri skaala ja Mercalli skaala vahel

Erinevus maavärina, järeltõuke, eeltõuke ja põhitõuke vahel

Suured hädaolukorrad ja paanikajuhtimine: mida teha ja mida MITTE teha maavärina ajal ja pärast seda

Maavärin ja kontrolli kaotamine: psühholoog selgitab maavärina psühholoogilisi riske

Kodanikukaitse mobiilne veerg Itaalias: mis see on ja millal see aktiveeritakse

Maavärinad ja varemed: kuidas USAR-i päästja töötab? – Lühiintervjuu Nicola Bortolile

Maavärinad ja looduskatastroofid: mida me mõtleme, kui räägime "elu kolmnurgast"?

Maavärina kott, hädaolukorras hädavajalik hädaabikomplekt: VIDEO

Katastroofiabi komplekt: kuidas seda realiseerida

Maavärinakott: mida kaasata oma Grab & Go hädaabikomplekti

Kui ettevalmistamata te maavärinaks olete?

Hädaolukorras seljakotid: kuidas tagada korralik hooldus? Video ja näpunäited

Mis juhtub ajus, kui toimub maavärin? Psühholoogi nõuanded hirmuga toimetulemiseks ja traumadele reageerimiseks

Maavärin ja kuidas korraldavad Jordaania hotellid ohutust ja turvalisust

PTSD: esimesed reageerijad satuvad Danieli kunstiteostesse

Hädaolukorraks valmisolek meie lemmikloomade jaoks

Erinevus laine ja väriseva maavärina vahel. Kumb teeb rohkem kahju?

allikas

Medicina Internetis