Apenditsiit: sümptomid ja põhjused

By Cristiano Antonino On Jan 18, 2023

Apenditsiit on pimesoole põletik, jämesoolest välja ulatuv sõrmekujuline kotike paremas alakõhus

See on haigus, mis põhjustab enamikul inimestel valu, mis algab naba ümbert ja liigub seejärel paremasse alakõhusse.

Põletiku süvenedes valu tavaliselt suureneb ja muutub lõpuks intensiivseks.

Kuigi pimesoolepõletik võib tekkida igaühel, mõjutab see haigus kõige sagedamini 10–30-aastaseid inimesi. Tavaline ravi on pimesoole kirurgiline eemaldamine.

Apenditsiit, mis see on

Meditsiinis viitab järelliide 'ite' põletiku esinemisele.

Ja tegelikult on pimesoolepõletik põletikuline haigus, mis hõlmab vermiformi pimesoole.

Viimane on lümfikoe väike ussikujuline osa (pidage meeles, et lümfisüsteem vastutab keha kaitsmise ja kaitsmise eest), mis asub käärsoole esimeses osas, jämesooles.

Pimesool meenutab väikest lühikest pimedat (st suletud) toru: see on piirkond, mis on kergesti põletikuline.

Pimesoole asukoha paremaks mõistmiseks proovige ette kujutada, et teete naba keskpunktiga risti, mis jagab kõhu neljaks kvadrandiks: noh, pimesool asub kõhu alumises paremas kvadrandis.

Kuid see ei ole alati nii: tegelikult peaksite teadma, et mõnel inimesel on pimesool anatoomilistel põhjustel teistes piirkondades, näiteks kõrgemal, maksa all (sel juhul räägime retrotseekaalsest pimesoolest). ).

Apenditsiidi tunnused ja sümptomid võivad hõlmata:

äkiline valu, mis algab alakõhu paremal küljel või äkiline valu, mis algab naba ümbert ja liigub sageli paremasse alakõhusse;
valu, mis süveneb köhimisel, kõndimisel või muude liigutuste tegemisel;
iiveldus ja oksendamine;
isutus;
madal palavik, mis võib haiguse progresseerumisel süveneda;
kõhukinnisus või kõhulahtisus;
kõhu puhitus;
puhitus.

Tuleb teada, et pimesoole põletikust põhjustatud valu koht võib varieeruda, eriti sõltuvalt patsiendi vanusest ja pimesoole enda asendist.

Näiteks rasedatel võib valu tunduda tulevat ülakõhust, sest pimesool on raseduse ajal tavaliselt kõrgemal.

Apenditsiit, põhjused

Apenditsiidi kõige tõenäolisem põhjus on pimesoole limaskesta ummistus (vt järgmist lõiku), mis põhjustab infektsiooni.

Sellistel juhtudel kipuvad bakterid kiiresti paljunema, põhjustades pimesoole põletikku, paistetust ja mäda täitumist.

Kui seda kohe ei ravita, võib pimesool rebeneda.

Peab teadma, et pimesool on vooderdatud lümfikoega, mille ülesandeks on püüda kinni organismis leiduvad mikroorganismid ja kahjulikud ained, sealhulgas pisikud ja bakterid.

Seda kudet on väga palju, mistõttu võib kergesti juhtuda, et pimesoole ümber kogunevad bakterid, mikroobid ja patogeenid (lümfikoe poolt korjatud), mis võivad selle piirkonna põletikku tekitada.

Pimesoole enda siseläbimõõdu kitsus soodustab ainult põletikku: piisab vaid sellest, et piirkonda satuks väike võõrkeha (nt roojajäätmed, mis on kõige levinum põhjus), pimesool tekiks ummistus, haavand või sissetunginud soolebakterid.

Teised käivitajad võivad olla võõrkehade olemasolu (nt köögiviljaseemned), pimesoole pikkus või nurk ning ärritavate toitude tarbimine.

Äge apenditsiit

Apenditsiit on sisuliselt äge haigus.

See on üsna tavaline ja on seisund, mis nõuab lapsepõlves kõige sagedamini operatsiooni.

Noorematel lastel võib diferentsiaaldiagnoos olla töömahukam.

Eakatel võib see põhjustada nüansirikkamaid sümptomeid, peamiselt habraste kudede ja nõrgenenud immuunsüsteemi tõttu.

Ägeda apenditsiidi korral on sageli vaja kirurgiliselt sekkuda, enne kui see võib komplitseerida peritoniidiks.

Mõnel juhul võib eemaldatud pimesoole mikroskoopiline analüüs viidata kroonilise põletikulise koe olemasolule hiljem.

Kui valulikud kõhukaebused aja jooksul korduvad, on oluline välistada teiste krooniliste põletikuliste haiguste nagu Crohni tõbi, günekoloogilised haigused, ärritunud soole sündroom ja kõhuabstsessid.

Tüsistused

Õige ravi korral on pimesoolepõletik üldiselt muretu haigus.

Siiski võib seda seostada kahe tõsise komplikatsiooniga.

Esiteks võib pimesool perforeeruda ja kahjuks levib perforatsioon infektsiooni üle kogu kõhu, vallandades peritoniiti.

See seisund võib olla eluohtlik ja nõuab viivitamatut operatsiooni pimesoole eemaldamiseks ja kõhuõõne puhastamiseks.

Teine pimesoolepõletikuga seotud tüsistus on mädakoti moodustumine kõhuõõnde.

Kui pimesool rebeneb, võib tekkida abstsess.

Sellistes olukordades võetakse enamikul juhtudel meetmeid infektsioonitasku tühjendamiseks, sisestades toru kõhuseina, abstsessi tasemel.

Seonduvad postitused

Tervishoiukulutused Itaalias: kasvav koormus leibkonnale

Aprill 11, 2024

Aviary Alert: viiruse evolutsiooni ja inimriskide vahel

Aprill 4, 2024

Päev kollases endometrioosi vastu

Mar 28, 2024

Lootus ja uuendused kõhunäärmevähi vastases võitluses

Mar 27, 2024

Nakkuse kõrvaldamiseks manustatakse kombinatsioonis antibiootikume.

Järgmiste sümptomite ilmnemisel on vaja kutsuda abi ja viia inimene haiglasse:

palpeerimisel avaldab kõhu sein visa vastupanu ja kokkutõmbumine muutub aja jooksul tugevamaks ja ulatuslikumaks: tekib "puidust kõht";
palavik,
iiveldus
oksendamine.

Abi oodates heida pikali, kõhulihased võimalikult lõdvestunud.

Ärge võtke puhastavaid, lahtisteid ega valuvaigisteid, et vältida kliinilise pildi muutumist arsti läbivaatuse ajal.

Ettevaatust: ärge kunagi pange kuuma veepudelit valutavale kohale.

Kuumus paneb tegelikult rohkem verd sisse voolama, suurendades seeläbi valutunnet ja põletikku.

Kui diagnoos on ebakindel, võivad arstid nõuda uuringuid, näiteks kõhuõõne ultraheli.

Kuidas apenditsiiti ravitakse

Kui esineb pimesoolepõletik, tehakse tavaliselt põletikulise pimesoole eemaldamiseks operatsioon (tehniliselt nimetatakse seda apendektoomiaks).

Enne operatsiooni võib osutuda vajalikuks manustada infektsiooni raviks antibiootikume.

Apendektoomia võib läbi viia avatud, läbi kõhu sisselõike.

Alternatiivina võib kasutada laparoskoopilist operatsiooni, mis hõlmab mitut väikest kõhu sisselõiget.

Laparoskoopilise apendektoomia käigus sisestab kirurg pimesoole eemaldamiseks kõhtu mikroskoopilised kirurgilised instrumendid ja videokaamera.

Üldiselt võimaldab laparoskoopiline operatsioon kiiremini taastuda ja paraneda vähem valu ja armistumisega.

Kuid laparoskoopiline operatsioon ei sobi kõigile.

Kui pimesool on lõhkenud ja infektsioon levinud või kui esineb abstsess, võib vaja minna suuremat sisselõiget, mis võimaldab kirurgil paremini kõhuõõnde puhastada.